Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık

CAN, MEHMET FATIH; ÖZTÜRK, ERKAN; Yagci, Gokhan; OZTAS, MUHARREM

Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık

Muharrem ÖZTAŞ, (Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Mehmet Fatih CAN, (Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Erkan ÖZTÜRK, (Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Gökhan YAĞCI (Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Ulusal Cerrahi Dergisi

93 0

Yıl: 2013 Cilt: 29 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 92 - 95 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık

Öz:

Nadir görülen bir internal herniasyon türü olan sol paraduodenal fıtık olgusunun, klinik bulguları ve cerrahi tedavi- sini literatür eşliğinde değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Barsak tıkanması bulgularıyla gelen 42 yaşında erkek hasta- nın tanı ve tedavi süreci retrospektif olarak değerlendirilerek literatür eşliğinde sunuldu. İnternal herniasyon tanısı ile ameliyat edilen hastanın kesin tanısı intraoperatif olarak konuldu. Eksplorasyonda ince barsakların tamamına yakın kısmının sol paraduodenal bölgeden posteriora doğru herniye olduğu görüldü. İnce barsak ansları intrape- ritoneal alana redükte edilerek herni kesesinin girişi primer olarak tamir edildi. Hasta postoperatif dördüncü gün sorunsuz olarak taburcu edildi. Sol paraduodenal herni, tekrarlayan karın ağrısı ve intestinal obstrüksiyon bulguları olan hastalarda ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken bir internal herniasyon türüdür. Gelişebilecek komplikasyonları önlemek için erken tanı önemli olup, cerrahi redüksiyon ve defektin primer tamiri uygun tedavi yaklaşımıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

A rare case that caused high-level intestinal obstruction: Left paraduodenal hernia

Öz:

Aim is to assess left paraduodenal hernia, which is an unusual type of internal herniation, accompanying clini- cal findings and surgical treatment in the light of published knowledge. The diagnosis and treatment course of a 42-year-old male patient with findings of ileus was assessed and presented with a literature search. The patient underwent surgery with a preliminary diagnosis of intestinal obstruction and the definitive diagnosis was made intraoperatively. Nearly two-thirds of the small intestine was found to be herniated into the retroperitoneal space from the left paraduodenal region. Small bowel loops were pulled out of the hernia sac and anatomically positioned in the intraperitoneal area. The hernia sac was repaired primarily using stitches in continuous fashion. The patient was discharged on postoperative day four uneventfully. Left paraduodenal hernia should be considered a part of differential diagnosis in patients who have recurring abdominal pain accompanied by symptoms suggestive of in- testinal obstruction. Timely diagnosis is important to prevent complications. Reduction of hernia content followed by primary repair of the defect appears to be safe and to provide definitive treatment.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Blachar A, Federle MP. Internal hernia: an increasingly common cause of small bowel obstruction. Semin Ultrasound CT MR 2002; 23: 174-183. [CrossRef]
2. Shoji T, Nishiyama R, Oba K, Azuma M. Successfully treated with laparoscopic surgery: a case report. Case Rep Gastroenterol 2007; 1: 71-76. [CrossRef]
3. Huang YM, Chou AS, Wu YK, Wu CC, Lee MC, Chen HT, et al. Left paraduodenal hernia presenting as recurrent small bowel obs- truction. World J Gastroenterol 2005; 11: 6557-6559.
4. Fernández-Rey C.L, Martínez-Álvarez C, Concejo-Cutoli P. Acute abdo- men secondary to left paraduodenal hernia: diagnostic by multislice computer tomography. Rev Esp Enferm Dig 2011; 103: 38-39. [CrossRef]
5. Şen M, İnan A, Dener C, Bozer M. Paraduodenal internal herniler: iki olgu nedeniyle klinik analiz. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2007; 13: 232-236.
6. Manji R, Warnock GL. Left paraduodenal hernia: an unusual cause of small-bowel obstruction. Canadian Journal of Surgery 2001; 44: 455-457.
7. Acu R, Ökten S, Küçükay F, Tunç B, Kalkan İH, Ölçer T. Sol paraduo- denal herni: Çok kesitli bilgisayarlı tomografi bulguları. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2010; 9 : 38-40.
8. Berardi RS, Iowa DM. Paraduodenal hernias. Surg Gynecol Obstet 1981; 152: 99-110.
9. Tong RSK, Sengupta S, Tjandra JJ. Left paraduodenal hernia: case report and review of the literature. ANZ J Surg 2002; 72: 69-71. [CrossRef]
10. Murray HOL. Left paraduodenal hernia. Canad MAJ 1955; 72: 263-267.
11. Desjardins AU. Left paraduodenal hernia. Ann Surg 1918; 67: 195-201. [CrossRef]
12. Brigham RA, d’avis JC. Paraduodenal hernia. In: Nyhus LM, Condon RE, editors. Hernia. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott; 1989.p.481-486.
13. Khan MA, Lo AY, Vande Meale DM. Paraduodenal herni. Am Surg 1998; 64: 1218-1222.
14. Newsom BD, Kukora JS. Congenital and acquired internal hernias: unusual causes of small bowel obstruction. Am J Surg 1986; 152: 279-285. [CrossRef]
15. Osadchy A, Weisenberg N, Wiener Y, Shapiro-Feinberg M, Zissin R. Small bowel obstruction related to left-side paraduodenal hernia: CT findings. Abdom Imaging 2005; 30: 53-55. [CrossRef]
16. Fukunaga M, Kidokoro A, Iba T, Sugiyama K, Fukunaga T, Nagakari K, et al. Laparoscopic surgery for left paraduodenal hernia. J Lapa- roendosc Adv Surg Tech 2004; 14: 111-114. [CrossRef]
17. Antedomenico E, Singh NN, Zagorski SM, Dwyer K, Chung MH. Laparoscopic repair of a right paraduodenal hernia. Surg Endosc 2004; 18: 165-166. [CrossRef]
18. Uematsu T, Kitamura H, Iwase M, Yamashita K, Ogura H, Nakamuka T, et al. Laparoscopic repair of a paraduodenal hernia. Surg Endosc 1998; 12: 50-52. [CrossRef]
19. Finck CM, Barker S, Simon H, Marx W. A novel diagnosis of left para- duodenal hernia through laparoscopy. Surg Endosc 2000; 14: 87.

APA	OZTAS M, CAN M, ÖZTÜRK E, Yagci G (2013). Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. , 92 - 95.
Chicago	OZTAS MUHARREM,CAN MEHMET FATIH,ÖZTÜRK ERKAN,Yagci Gokhan Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. (2013): 92 - 95.
MLA	OZTAS MUHARREM,CAN MEHMET FATIH,ÖZTÜRK ERKAN,Yagci Gokhan Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. , 2013, ss.92 - 95.
AMA	OZTAS M,CAN M,ÖZTÜRK E,Yagci G Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. . 2013; 92 - 95.
Vancouver	OZTAS M,CAN M,ÖZTÜRK E,Yagci G Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. . 2013; 92 - 95.
IEEE	OZTAS M,CAN M,ÖZTÜRK E,Yagci G "Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık." , ss.92 - 95, 2013.
ISNAD	OZTAS, MUHARREM vd. "Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık". (2013), 92-95.

APA	OZTAS M, CAN M, ÖZTÜRK E, Yagci G (2013). Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. Ulusal Cerrahi Dergisi, 29(2), 92 - 95.
Chicago	OZTAS MUHARREM,CAN MEHMET FATIH,ÖZTÜRK ERKAN,Yagci Gokhan Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. Ulusal Cerrahi Dergisi 29, no.2 (2013): 92 - 95.
MLA	OZTAS MUHARREM,CAN MEHMET FATIH,ÖZTÜRK ERKAN,Yagci Gokhan Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. Ulusal Cerrahi Dergisi, vol.29, no.2, 2013, ss.92 - 95.
AMA	OZTAS M,CAN M,ÖZTÜRK E,Yagci G Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2013; 29(2): 92 - 95.
Vancouver	OZTAS M,CAN M,ÖZTÜRK E,Yagci G Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2013; 29(2): 92 - 95.
IEEE	OZTAS M,CAN M,ÖZTÜRK E,Yagci G "Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık." Ulusal Cerrahi Dergisi, 29, ss.92 - 95, 2013.
ISNAD	OZTAS, MUHARREM vd. "Üst seviyeli intestinal obstrüksiyona neden olan nadir bir internal herniasyon olgusu: Sol paraduodenal fıtık". Ulusal Cerrahi Dergisi 29/2 (2013), 92-95.