Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız

ERGİN, Ercan; akın, seydahmet; kazan, sinan; ERDEM, Mehmet Emin; TEKÇE, Mustafa; Aliustaoglu, Mehmet

Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız

Ercan ERGİN, (Balıkesir Savaştepe İlçe Devlet Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Balıkesir, Türkiye)

Seydahmet AKIN, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Sinan KAZAN, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mehmet Emin ERDEM, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mustafa TEKÇE, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mehmet ALİUSTAOĞLU (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi

4 0

Yıl: 2013 Cilt: 24 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 157 - 163 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız

Öz:

Amaç: Diyabetik ve prediyabetik hastalarda yapılan çalış-malar kan glukoz seviyeleri yüksek seyredenlerde kardi- yovasküler olay riskinin artmış olduğunu göstermiştir. Buçalışmada diyabet tanılı hastalarda hedeflenen kolesterolseviyelerine ulaşma oranımızı inceledik.Gereç ve Yöntem: 2012 yılı Mart-Mayıs ayları arasında has- tanemize başvuran 344 diyabetik hasta randomize olarakçalışmaya alındı. Düşük yoğunluklu kolesterol (LDL), yük- sek yoğunluklu kolesterol (HDL) ve trigliserit (TG) değerlerihastanemiz biyokimya laboratuvarında ölçüldü. Hastaların aldıkları tedaviler kaydedildi.Bulgular: Diyabet tanılı ve tedavi almakta olan 135 erkek, 209 kadın hastanın %83’ünün (n=286) LDL kolesterol seviyesi 100mg/dl üzerinde olmasına rağmen, sadece %47.3’ü (n=163) lipit düşürücü tedavi almakta idi. Ortalama LDL-kolesterol düzeyleri: 126.4±33.5 mg/dl, TG düzeyleri: 179.2±6.53 mg/ dl, HDL-kolesterol düzeyleri: 45.9±10.8 mg/dl idi. Hastaların %16.8’inde (n=58) LDL kolesterol hedefine ulaşılabilirken, bu- nun yanı sıra tüm lipit hedeflerine (LDL <100 mg/dl, TG <150mg/dl ve HDL >40 mg/dl [erkek] / >50 mg/dl [kadın]) ulaşılabi-len hastalar ise tüm hastaların yaklaşık %5’i (n=17) idi.Sonuç: Takibimizde olan diyabetik hastalardan randomizeseçilen bir grupta yaptığımız bu çalışma göstermiştir ki lipit hedeflerinden uzaktayız. Diyabeti olan hastalarda hiperlipi-demi tedavisine daha agresif yaklaşmalıyız.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Lipid profile of diabetic patients: awareness and the rate of treatment success

Öz:

Background: Trials including diabetic and pre-diabetic pa- tients have shown that the risk of cardiovascular event is in- creased in patients in whom blood glucose levels are high. In this study, we analyzed the achieval rate of target cholesterol levels in patients with diabetes mellitus. Methods: 344 diabetic patients admitted to our hospital be- tween March and May 2012 were randomly included. Low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDL) and triglycerides (TG) were measured in our hospital biochemistry laboratory. Patients’ treatments were recorded. Results: Although all 135 male and 209 female diabetic pa- tients were undergoing treatment for diabetes, 83% (n=286) had LDL cholesterol levels greater than 100mg/dl. Despite this, only 47.3% (n=163) were taking lipid-lowering medica- tions. The mean level of LDL-cholesterol was: 126.4±33.5 mg/ dl, TG: 179.2±6.53 mg/dl; HDL-cholesterol: 45.9±10.8 mg/dl.In 16.8% of the patients (n=58) target LDL cholesterol was achieved. In addition, all lipid targets (LDL <100 mg/dl, tri- glyceride <150 mg/dl and HDL >40 mg/dl in men and >50 mg/dl in women) were achieved in nearly 5% (n=17) of the patients. Conclusion: This study, which was done in a randomly select- ed group of follow-up diabetic patients, showed that we are far away from lipid targets. We must approach more aggressive for treatment of hyperlipidemia.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Satman I, editor. TURDEP-II Sonuçları. Türk Endokronoloji ve Metabolizma Derneği [homepage on the internet]. Avaible from: http://www.turkendokrin.org/files/file/ TURDEP_ II_2011.pdf Last access: 16th May 2011.
2. Sans S, Kesteloot H, Kromhout D. The burden of car- diovascular diseases mortality in Europe. Task Force of the European Society of Cardiology on Cardiovascular Mortality and Morbidity Statistics in Europe. Eur Heart J 1997;18(12):1231-48.
3. DECODE study group, European Diabetes Epidemiology Group, Diabetes Epidemiology: Collaborative analysis of Diagnostic criteria in Europe. Glucose tolerance and mor- tality: comparison of WHO and American Diabetes Asso- ciation diagnostic criteria. Lancet 1999;354(9179):617-21.
4. DECODE Study Group, European Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and cardiovascular mortality: comparison of fasting and 2-hour diagnostic criteria. Arch Intern Med 2001;161(3):397-405.
5. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Inten- sive blood-glucose control with sulphonylureas or in- sulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998;352(9131):837-53.
6. Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, Wentworth D. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care 199;16(2):434-44.
7. Haffner SM, American Diabetes Association. Dyslipid- emia management in adults with diabetes. Diabetes Care 2004;27:68-71.
8. Kwiterovich PO Jr. State-of-the-art update and review: clinical trials of lipid-lowering agents. Am J Cardiol 1998;82(12A):3U-17U; discussion 39U-41U.
9. American Diabetes Association. Detection and man- agement of lipid disorders in diabetes. Diabetes Care 1993;16(5):828-34.
10. Yoon HJ, Cho YZ, Kim JY, Kim BJ, Park KY, Koh GP, et al. Correlations between Glucagon Stimulated C-peptide Levels and Microvascular Complications in Type 2 Dia- betes Patients. Diabetes Metab J 2012;36(5):379-87.
11. Haffner SM, Lehto S, Rönnemaa T, Pyörälä K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med 1998;339(4):229-34.
12. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Educa- tion Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evalua- tion, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001;285(19):2486-97.
13. Ferguson LD, Sattar N, Institute of Cardiovascular and Medical Sciences, BHF Glasgow Cardiovascular Research Centre, University of Glasgow, Glasgow, UK. Reducing cardiovascular disease risk in type 2 diabetes: is the focus on glycaemia warranted? Diabetes Obes Metab 2012 Sep 28. doi: 10.1111/dom.12018.
14. Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL, Chait A, Eckel RH, Howard BV, et al. Diabetes and cardiovascular disease: a statement for healthcare professionals from the Ameri- can Heart Association. Circulation 1999;100(10):1134-46.
15. Smith JW, Marcus FI, Serokman R. Prognosis of patients with diabetes mellitus after acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1984;54(7):718-21.
16. Miettinen H, Lehto S, Salomaa V, Mähönen M, Niemelä M, Haffner SM, et al. Impact of diabetes on mortality af- ter the first myocardial infarction. The FINMONICA Myocardial Infarction Register Study Group. Diabetes Care 1998;21(1):69-75.
17. Laakso M, Lehto S. Epidemiology of macrovascular dis- ease in diabetes. Diabetes Rev 1997;5:294-315.
18. de Vries FM, Denig P, Pouwels KB, Postma MJ, Hak E. Pri- mary prevention of major cardiovascular and cerebro- vascular events with statins in diabetic patients: a meta- analysis. Drugs 2012;72(18):2365-73.
19. Gotto AM Jr, Moon JE. Management of cardiovascular risk: the importance of meeting lipid targets. Am J Car- diol 2012;110(1 Suppl):3A-14A.
20. Tandon N, Ali MK, Narayan KM. Pharmacologic preven- tion of microvascular and macrovascular complications in diabetes mellitus: implications of the results of recent clinical trials in type 2 diabetes. Am J Cardiovasc Drugs 2012;12(1):7-22.

APA	ERGİN E, akın s, kazan s, ERDEM M, TEKÇE M, Aliustaoglu M (2013). Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. , 157 - 163.
Chicago	ERGİN Ercan,akın seydahmet,kazan sinan,ERDEM Mehmet Emin,TEKÇE Mustafa,Aliustaoglu Mehmet Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. (2013): 157 - 163.
MLA	ERGİN Ercan,akın seydahmet,kazan sinan,ERDEM Mehmet Emin,TEKÇE Mustafa,Aliustaoglu Mehmet Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. , 2013, ss.157 - 163.
AMA	ERGİN E,akın s,kazan s,ERDEM M,TEKÇE M,Aliustaoglu M Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. . 2013; 157 - 163.
Vancouver	ERGİN E,akın s,kazan s,ERDEM M,TEKÇE M,Aliustaoglu M Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. . 2013; 157 - 163.
IEEE	ERGİN E,akın s,kazan s,ERDEM M,TEKÇE M,Aliustaoglu M "Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız." , ss.157 - 163, 2013.
ISNAD	ERGİN, Ercan vd. "Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız". (2013), 157-163.

APA	ERGİN E, akın s, kazan s, ERDEM M, TEKÇE M, Aliustaoglu M (2013). Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 24(3), 157 - 163.
Chicago	ERGİN Ercan,akın seydahmet,kazan sinan,ERDEM Mehmet Emin,TEKÇE Mustafa,Aliustaoglu Mehmet Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 24, no.3 (2013): 157 - 163.
MLA	ERGİN Ercan,akın seydahmet,kazan sinan,ERDEM Mehmet Emin,TEKÇE Mustafa,Aliustaoglu Mehmet Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, vol.24, no.3, 2013, ss.157 - 163.
AMA	ERGİN E,akın s,kazan s,ERDEM M,TEKÇE M,Aliustaoglu M Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2013; 24(3): 157 - 163.
Vancouver	ERGİN E,akın s,kazan s,ERDEM M,TEKÇE M,Aliustaoglu M Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2013; 24(3): 157 - 163.
IEEE	ERGİN E,akın s,kazan s,ERDEM M,TEKÇE M,Aliustaoglu M "Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız." Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 24, ss.157 - 163, 2013.
ISNAD	ERGİN, Ercan vd. "Diyabetik hastalarda lipit profili: farkındalık ve tedavideki başarı oranlarımız". Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 24/3 (2013), 157-163.