TY - JOUR TI - İntravitreal ranibizumab enjeksiyonu uygulanan diabetik maküla ödemli olgularda görme keskinliğini etkileyen faktörler AB - Amaç: Diabetik maküla ödemi olan ve intravitreal ranibizumab enjeksiyonu uygulanan olgularda görme keskinliğini etki- leyen faktörlerin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Diabetik maküla ödemi tanısı ile takip edilen 37 hastanın, intravitreal ranibizumab uygulanan 53 gözü çalışmaya dahil edildi. Yaş, cinsiyet, lateralite, diabet tipi ve süresi, diabet için alınan sistemik tedavi, eşlik eden hastalık- lar, takip süresi, enjeksiyon sayısı ve yapılış algoritması, enjeksiyon öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK) not edildi. Spektral domain optik koherens tomografide (OKT) ödem tipi, enjeksiyon öncesi ve sonrası santral maküla kalınlığı (SMK), IS/OS ve ELM hasarı varlığı, ara yüzey bozukluğu, flöresein anjiografide (FA) perifer iskemisi değerlendirilerek bu faktörlerin görme keskinliği ile ilişkisi araştırıldı. Bulgular: Ortalama takip süresi 12.7±8.3 aydı. Enjeksiyon öncesi ortalama EDGK 0.74±0.77 logMAR, SMK 425.6±186 μm, son kontrolde EDGK 0.66±0.65 logMAR, SMK ise 332±154 μm idi. Spektral OKTde olguların %41.5inde sünger, %24.5inde kistoid, %34ünde mikst tipte ödem mevcuttu. Mikst tiplerin %20.8inde seröz maküla dekolmanı eşlik etmekteydi. Olgula- rın %52.8inde ISOS, %50.9unda ELM hasarı saptandı. ISOS hasarı (p:0.00) ve ELM hasarı (p:0.00) ile son görme keskinliği arasında negatif korelasyon mevcuttu. İnsülin kullanan olgularda, oral antidiyabetik kullananlara göre son görme keskin- liği daha iyiydi (p:0.011). Sonuç: Diabetik maküla ödemli olgularda ranibizumab enjeksiyonu sonrası görme keskinliğinde artış ve SMK değerlerinde azalma olmaktadır. Son görme keskinliğini olumsuz etkileyen en önemli faktör OKTde ELM ve ISOS hasarının olmasıdır. Ayrıca insülin kullanan hastalarda son görme keskinliğinin daha iyi olması bu hastalarda daha kontrollü kan şekeri dü- zeylerinin olması ile ilişkilidir. AU - ÖZMERT, Emin AU - DEMİREL, Sibel AU - BATIOĞLU, Figen AU - SELEN, Fırat PY - 2013 JO - Retina-Vitreus VL - 21 IS - 4 SN - 1300-1256 SP - 269 EP - 273 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/154921 ER -