TY  - JOUR
TI  - Can neutrophil/lymphocyte ratio predict recurrence of non-valvular atrial fibrillation after cardioversion?
AB  - Amaç: Yüksek nötrofil/lenfosit oranının (NLO) koroner arter baypas cerrahisi sonrası atriyal fibrilasyon (AF) gelişmesiyle ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada NLO’nın kapak hastalığının eşlik etmediği AF’de elektriki kardiyoversiyon (KV) sonrası nüksü öngördürmede etkinliği araştırıldı. Yöntemler: Bu prospektif kohort çalışmasına, elektriki KV sonrası başarılı olunan toplam 149 hasta alındı. Tüm hastaların KV öncesi; kişisel bilgileri kaydedildi, tam kan sayımı, alışılagelen biyokimyasal tetkikleri ve yüksek duyarlılıklı C-reaktif protein (hs-CRP) çalışıldı. İşlem öncesi ekokardiyografik ölçümleri kaydedildi. KV sonrası hastalar rekürrens açısından altı ay takip edildi. Nüks gelişen grubun bazal karakteristikleri sinüs grubu ile Student t- testi kullanılarak karşılaştırıldı. Rekürrensin bağımsız öngördürücüleri lojistik regresyon analizi ile araştırıldı. Bulgular: Kırk altı hastada (%30.9) nüks izlendi. Nüks grubunda AF süresi [ortanca: 16 (çeyrekler arası aralık (ÇAA): 14.25]’e karşın, ortanca: 12 (ÇAA: 11) ay, p=0.01) ve sol atriyum (SA) çapı (4.5±0.4 cm’e karşın, 4.3±0.5 cm, p=0.023) belirgin uzun bulundu. Nüks gurubunda, sinus ritmine oranla başlangıç hs-CRP değerleri belirgin yüksek (ortanca: 9.80’e (ÇAA: 8.50) karşın ortanca: 4.28 (ÇAA: 5.65) mg/dL, p=0.002) iken, NLO her iki grupta benzerdi. [rekürrens grubunda ortanca: 2.38 (ÇAA: 2.09), sinüs grubunda ortanca:2.23 (ÇAA: 1.23), p=0.96]. NLO ile hs-CRP seviyeleri (r=0.22, p=0.05) ve yaş (r=0.24, p=0.02) arasında zayıf bir pozitif ilişki mevcuttu. Çoklu lojistik regresyon analizinde hs-CRP [OO: 1.34 (1.09-1.65 %95 GA)] p=0.006) SA çapı [OO: 11.92 (1.84-77.07 %95 GA) p=0.01], spontan eko kontrast varlığı [OO: 5.40 (1.04-12.02 %95 GA) p=0.045] ve sisto- lik kan basıncı [OO: 1.05 (1.01-1.10 %95 GA) p=0.03] nüksün bağımsız öngördürücüleri olarak izlendi. Sonuç: NLO başarılı kardiyoversiyon sonrası AF nüksünü öngördürmede etkisiz bulunmuştur. Hs-CRP başarılı kardiyoversiyon sonrası nüksü öngördürmede etkin olarak kullanılabilir.
AU  - GÖK, HASAN
AU  - ÖZDEMİR, Kurtuluş
AU  - KAYRAK, Mehmet
AU  - ARIBAŞ, Alpay
AU  - YAZICI, Mehmet
AU  - DUMAN, Çetin
AU  - Demir, Kenan
AU  - Gul, Enes
AU  - ALIBASIÇ, Hajrudin
AU  - AKILLI, Hakan
PY  - 2013
JO  - Anadolu Kardiyoloji Dergisi
VL  - 13
IS  - 2
SN  - 1302-8723
SP  - 123
EP  - 130
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/155289
ER  -