Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması

SOYLU, NUSRET; TANELİ, Yeşim; TANELİ, Suna

Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması

Nusret SOYLU, (Gaziantep Çocuk Hastanesi, Çocuk Psikiyatri Kliniği, Gaziantep, Ankara)

Yeşim TANELİ, (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Suna TANELİ (Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Bursa, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

21 5

Yıl: 2013 Cilt: 50 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 352 - 359 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması

Öz:

Giriş: Çalışmamızda Major Depresif Bozukluğu olan ergenlerde intihar düşüncesinin gelişmesinde ve intihar girişimine dönüşmesinde rol oynayan sosyal, bilişsel ve emosyonel etkenlerin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya major depresif bozukluk tanısı alan 12-18 yaş arası 63 ergen 48 kız, 15 erkek) hasta dahil edilmiştir. Hastalar ile yüz yüze görüşülmüş, hastaların ntihar düşünceleri, intihar planları, geçmiş intihar girişimleri, sosyo-demografik değişkenler değerlendirilmiştir. Çocuklar İçin Depresyon Ölçeği, Durumluluk- Sürekli Kaygı Envanteri (STAI-I, STAI-II), Beck Umutsuzluk Ölçeği, Coopersmith Benlik Saygısı Ölçeği, Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği, Güçler e Güçlükler Anketi Anne-Baba Formu uygulanmıştır. Çalışmanın istatistiksel analizinde SPSS for Windows 13.0 paket programı kullanılmıştır. Bulgular: Olguların son 6 ay içerisinde %71,4ünde (n=45) intihar düşüncesinin olduğu ve %27sinin (n=17) intihar girişiminde bulunduğu saptanmıştır. Depresyonu olan ergenlerde intihar düşüncesi ile ilişkili etkenler: yüksek depresyon ve anksiyete düzeyleri, umutsuzluk, düşük benlik saygısı olarak saptanmıştır (p<0,05). ntihar girişimi ile ilişkili etkenler ise: dağılmış aileden gelme, yetersiz algılanan aile desteği ve yüksek oranda davranışsal sorunların varlığı olarak saptanmıştır p<0,05). İntihar girişimi olan hastalarda, intihar düşüncesi olup girişimi olmayan hastalara göre saptanan tek fark; algılanan aile desteğinin daha düşük olması olmuştur (p<0,05). Sonuç: İntihar düşüncesinin gelişmesi ve bu düşüncenin intihar girişimine dönüşmesi ile ilgili etkenlerin dikkate alınmasının, majör depresif bozukluğu olan ergenlerin intihar girişimlerini önlemede klinisyenlere yardımcı olacağı düşünülmektedir. (Nöropsikiyatri Arşivi 2013; 50: 352-359)

Anahtar Kelime:

Konular: Madde Bağımlılığı Sosyoloji Psikoloji Psikiyatri

Investigation of Social, Emotional, and Cognitive Factors with Effect on Suicidal Behaviour in Adolescents with Depression

Öz:

Introduction: Our study aimed at investigating social, emotional, and cognitivfactors playing a role in the development of suicidal ideation in depressedlescents and its turning into a suicide attempt. Methods: Sixty-three adolescents (48 female, 15 male) aged 12 to 18 years werincluded in the study. In face-to-face interviews, suicide ideation, suicide planand previous suicide attempts were evaluated, sociodemographic data wercollected. Additionally, the Children s Depression Inventory, State-Trait AnxieInventory (STAI-I, II), Beck Hopelessness Scale, Coopersmith Self-EsteeInventory, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Strengthsthe Difficulties Questionnaire (SDQ) parent forms were applied. SPSS versio13.0 for Windows was used for statistical analysis. Results: It has been established that in the last six months, 71.4%of cases (n=4had suicidal ideation and 27%(n=17) attempted suicide. Factors associatedsuicidal ideation in depressed adolescents were: high depression and anxielevels, hopelessness and low self-esteem (p<0.05). Factors associated with suicidattempts were: separated family background, lower perceived family supporthigh rates of conduct difficulties (p<0.05). Patients with suicide attempt differedpatients with suicidal ideation but without suicide attempt in lower perceived famisupport only (p<0.05). Discussion: It is thought that keeping in mind the factors associated with the deveopment of suicidal ideation and its turning into a suicide attempt, will help clinicianin preventing suicide attempts in depressed adolescents. (Archives of Neuropsychiat2013; 50: 352-359) adoanwitanfro

Anahtar Kelime:

Konular: Madde Bağımlılığı Sosyoloji Psikoloji Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Kaufman J, Yang BZ, Douglas-Palumberi H, Grasso D, Lipschitz D, Houshyar S, Krystal JH, Gelernter J. Brain-derived neurotrophic factor-5-HTTLPR gene interactions and environmental modifiers of depression in children. Biol Psychiatry 2006; 59:673-680.
Weller EB, Weller RA, Rowan AB. Depressive disorders in children and adolescents. Lewis M, editör. Child and Adolescent Psychiatrya Comprehensive Textbook içinde. 3. Baskı. Philadelphia: LippincotWilliams and Wilkins; 2002; s.767-79.
Van Gastel A, Schotte C, Maes M. The prediction of suicidal intent in depressed patients. Acta Psychiatr Scand 1997; 96:254-259.
Sokero TP, Melartin TK, Rytsälä HJ, Leskelä US, Lestelä-Mielonen PSsometsä ET. Suicidal ideation and attempts among psychiatric patients with major depressive disorder. J Clin Psychiatry 2003; 64:1094-100.
Sokero TP, Melartin TK, Rytsälä HJ, Leskelä US, Lestelä-Mielonen PSsometsä ET. Clinical Features of depressed children and adolescents with various forms of suicidality. J Clin Psychiatry 2006; 67:1442-1450.
Barbe RP, Williamson DE, Bridge JA, Birmaher B, Dahl RE, Axelson DA, Ryan ND. Clinical differences between suicidal and nonsuicidadepressed children and adolescents. J Clin Psychiatry 2005; 66:492-498
Zalsman G, Levy T, Shoval G. Interaction of child and family psychopathology leading to suicidal behavior. Psychiatr Clin North Am 2008; 31:237-246.
Akbaş S, Böke O, Karabekiroğlu K, Sarısoy g, Yorbık Ö, Şahin ARHastane başvurusu intihar girişimi ile olan ve olmayan depresif çocuk ve ergenlerin ayırt edici özellikleri. Türkiyede Psikiyatri 2008; 10:57-63.
Kovacs M. Goldston D. Gatsonis C. Suicidal behaviors and childhoodonset depressive disorders: A longitudinal investigation. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1993; 32:8-20.
Csorba J, Rózsa S, Gádoros J, Vetró A, Kaczvinszky E, Sarungi EMakra J, Kapornay K. Suicidal depressed vs. nonsuicidal depressed adolescents: differences in recent psychopathology. J Affect Disord 2003; 74:229-236.
Norton PJ, Temple SR, Pettit JW. Suicidal ideation and anxiety disorders: Elevated risk or artifact of comorbid depression. J Behav Ther Exp Psychiatry 2008; 39:515-525.
Esposito CL, Clum GA. Psychiatric symptoms and their relationship to suicidal ideation in a high-risk adolescent community sample. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2002; 41:44-51.
Kovacs M. The childrens depression inventory. Psychopharmacology Bülletin 1981; 21:995-998.
Öy B. Çocuklar için depresyon ölçeği: Geçerlik ve güvenirlik çalışmasıTürk Psikiyatri Derg 1991; 2:132-137.
Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. Manual for the state-traianxiety inventory. California, Consulting Psychologist Press; 1970.
Le Compte A, Öner N. Durumluk-sürekli kaygı envanteri el kitabıstanbul. Boğaziçi Üniversitesi Yayınları; 1985.
Aydemir Ö, Köroğlu E. Psikiyatride kullanılan klinik ölçekler. AnkaraHekimler Yayın Birliği; 2006; s. 153-163.
Beck AT, Weissman A, Lester D, Trexler L. The measurement of pessimismhe hopelessness scale. J Consult Clin Psychol 1974; 42:861-865.
Seber G, Dilbaz N, Kaptanoğlu C. Umutsuzluk ölçeği: geçerlilik ve güvenirliği. Kriz Dergisi 1993; 1:139-142.
Durak A, Palabıyıkoğlu R. Beck umutsuzluk ölçeğinin geçerlik ve güvenirlik çalışması. Kriz Dergisi 1994; 2:311-319.
Aksoy CA. Lise son sınıf öğrencilerinin özsaygı ve denetim odağınetkileyen bazı değişkenlerin İncelenmesi. (Doktora Tezi), AnkaraHacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 1992.
Pişkin M. Türk ve ingiliz lise öğrencilerinin benlik saygısı yönünden karşılaştırılması. 3. Ulusal psikolojik danışma ve rehberlik kongreskitabı içinde. Adana: Çukurova Üniversitesi yayını; 1997; s. 21-35.
Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the multidimensional scale of perceived sociasupport. J Pers Assess 1990; 55:610-617.
Çakır Y, Palabıyıkoğlu R. Gençlerde sosyal destek-çok boyutlu algılanan sosyal destek ölçeğinin güvenirlik ve geçerlik çalışması. Kriz Dergis1997; 5:15-24.
Goodman R. The strengths and difficulties questionnaire: A research note. J Child Psychol Psychiatry 1997; 38:581-586.
Goodman R. The extended version of the strengths and difficulties questionnaire as a guide to child psychiatric caseness and consequenburden. J Child Psychol Psychiatry 1999; 40:791-801.
Goodman R. Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire (SDQ). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2001; 40:1337-1345.
Oquendo MA, Galfalvy H, Russo S, Ellis SP, Grunebaum MF, Burke A, Mann JJ. Prospective study of clinical predictors of suicidal acts after a major depressive episode in patients with major depressive disorder or bipolar disorder. Am J Psychiatry 2004; 161:1433-1441.
Malone KM, Oquendo MA, Haas GL, Ellis SP, Li S, Mann JJ. Protective actors against suicidal acts in major depression: reasons for living. Am J Psychiatry 2000; 157:1084-1088.
Ak M, Özmenler KM, Bozkurt A. Depresyon hastalarında belirti şiddeti ve umutsuzluğun intihar davranışı üzerindeki etkisi. Kriz Dergisi 2006; 14:1-7.
Hodgman CH, McAnarney ER. Adolescent depression and suicide: rising problems. Hosp Pract (Off Ed) 1992; 15: 73-6, 81, 84-5 passim.
Tuisku V, Pelkonen M, Karlsson L, Kiviruusu O, Holi M, Ruuttu T, Punamäki RL, Marttunen M. Suicidal ideation, deliberate self-harm behaviour and suicide attempts among adolescent outpatients with depressive mood disorders and comorbid axis 1 disorders. Eur Child Adolesc Psychiatry 2006; 15:199-206.
Beck AT, Kovacs M, Weissman A. Hopelessness and suicidal behavior. JAMA 1975; 234:1146-1149.
Aydemir Ç, Temiz HV, Göka E. Major depresyon ve öz kıyımda kognitif ve emosyonel faktörler. Türk Psikiyatri Derg 2002; 13:33-39.
Pompili M, Innamorati M, Raja M, Falcone I, Ducci G, Angeletti G, Lester D, Girardi P, Tatarelli R, De Pisa E. Suicide risk in depression and bipolar disorder: Do impulsiveness-aggressiveness and pharmacotherapy predict suicidal intent. Neuropsychiatr Dis Treat 2008; 4:247-255.
Wagner KD, Rouleau M, Joiner T. Cognitive faktors releated to suicidal ideation and resolution in psychiatrically hospitalized children and adolescent. Am J Psychiatry 2000; 157:2017-2021.
Wang RH, Lai HJ, Hsu HY, Hsu MT. Risk and protective factors for suicidal ideation among Taiwanese adolescents. Nurs Res 201160:413-421.
Bridge JA, Goldstein TR, Brent DA. Adolescent suicide and suicidal behavior. J Child Psychol Psychiatry 2006; 47:372-334.
Gould MS, Greenberg T, Velting DM, Shaffer D. Youth suicide risk and preventive interventions: A review of the past 10 years. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2003; 42:386-405.
Brent DA, Perper JA, Moritz G, Allman C, Friend A, Roth C, Schweers J, Balach L, Baugher M. Psychiatric risk factors for adolescent suicide: a case-control study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1993; 32:521-529.
Bella ME, Fernandez RA, Willington JM. Depression and the conduct disorder are the most frequent pathologies in child and adolescent suicide attempt. Arch Argent Pediatr 2010; 108:124-129.
Simonds JF, McMahon T, Armstrong D. Young suicide attempters compared with a control group: psychological, affective, and attitudinal variables. Suicide Life Threat Behav 1991; 21:134-151.
Kingsbury S, Hawton K, Steinhardt K, James A. Do adolescents who take overdoses have specific psychological characteristics? A comparative study with psychiatric and community controls. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1999; 38:1125-1131.
Bayam G, Dilbaz N, Holat H. Genel bir hastanede acil servise intihar girişimi nedeniyle başvuran ergenlerin sosyodemografik özellikleriÇocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi 1995; 2:57-62.
Beautris AL. Risk factors for suicide and attempted suicide among young people. Aust N Z J Psychiatry 2000; 34:420-436.
Suvarlı MK. Çocuklarda ve adolesans çağında intihar: araştırmalar, önlemler ve çözümler. Kriz Dergisi 1995; 3:89-101.

APA	SOYLU N, TANELİ Y, TANELİ S (2013). Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. , 352 - 359.
Chicago	SOYLU NUSRET,TANELİ Yeşim,TANELİ Suna Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. (2013): 352 - 359.
MLA	SOYLU NUSRET,TANELİ Yeşim,TANELİ Suna Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. , 2013, ss.352 - 359.
AMA	SOYLU N,TANELİ Y,TANELİ S Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. . 2013; 352 - 359.
Vancouver	SOYLU N,TANELİ Y,TANELİ S Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. . 2013; 352 - 359.
IEEE	SOYLU N,TANELİ Y,TANELİ S "Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması." , ss.352 - 359, 2013.
ISNAD	SOYLU, NUSRET vd. "Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması". (2013), 352-359.

APA	SOYLU N, TANELİ Y, TANELİ S (2013). Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi, 50(4), 352 - 359.
Chicago	SOYLU NUSRET,TANELİ Yeşim,TANELİ Suna Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi 50, no.4 (2013): 352 - 359.
MLA	SOYLU NUSRET,TANELİ Yeşim,TANELİ Suna Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.50, no.4, 2013, ss.352 - 359.
AMA	SOYLU N,TANELİ Y,TANELİ S Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi. 2013; 50(4): 352 - 359.
Vancouver	SOYLU N,TANELİ Y,TANELİ S Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi. 2013; 50(4): 352 - 359.
IEEE	SOYLU N,TANELİ Y,TANELİ S "Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması." Nöropsikiyatri Arşivi, 50, ss.352 - 359, 2013.
ISNAD	SOYLU, NUSRET vd. "Depresyonu Olan Ergenlerde İntihar Davranışını Etkileyen Sosyal, Emosyonel ve Kognitif Faktörlerin Araştırılması". Nöropsikiyatri Arşivi 50/4 (2013), 352-359.