Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız

bilal, ökkeş; SEVİMLİ, REŞİT

Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız

Reşit SEVİMLİ, (Elbistan Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği Kahramanmaraş, Türkiye)

Ökkeş BİLAL (Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Kahramanmaraş, Türkiye)

Van Tıp Dergisi

3 0

Yıl: 2013 Cilt: 20 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 207 - 211 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız

Öz:

Amaç: Bu makalede, kliniğimizde 2009-2012 yılları arasında minimal insizyonla bıçaklı lag vidalı proksimal femoral çivi (PFN) ile cerrahi olarak tedavi edilen 23 femur boyun kırıklı hastanın sonuçları değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Mart 2009-Eylül 2012 yılları arasında hastanemizde femur boyun kırığı tanısı alan ve PFN ile cerrahi olarak tedavi edilen olguların yaş ve deplasman verileri ile avasküler nekroz ve psödoartroz oranları geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 13'ü erkek, 10 tanesi kadın olup yaş ortalamaları 35.6 idi. Büyük bir kısmında yüksek enerjili travma sonucu kırık meydana gelmişti (%69). Garden sınıflamasına göre 6 hasta Tip II, 8 hasta Tip III ve 9 hasta ise Tip IV olarak değerlendirildi. Hastalar ortalama 2 gün içinde ameliyata alınıp, hepsi bıçaklı lag vidalı proksimal femoral çivi kullanılarak tedavi edildi. Ortalama takip süremiz 14 ay olup 8-22 aylar arasında değişmekteydi. Takipte 3 hastada avasküler nekroz (%13), 4 hastada nonunion gelişti (%17), 16 hasta ise sorunsuz iyileşti. Sonuç: Bu sonuçlar neticesinde dikkatli seçilmiş femur boyun kırıklı hasta gruplarında bıçaklı lag vidalı proksimal femoral çivi yönteminin güvenilir olduğu kanısındayız.

Anahtar Kelime:

Konular: Ortopedi

Applications of proximal femoral nail treatment for femoral neck fractures

Öz:

Objectives: Treatment results of 23 femoral neckfractures treated with minimal incision and proximal femoral nail (PFN) between 2009-2012 in our clinic were evaluated. Materials and Methods: The data of the patients with the diagnosis of femoral neck fracture and treated using PFN in our hospital were analyzedretrospectively between March 2009-September 2012on the basis of avascular necrosis, pseudoarthrosisand displacement rates by age.Results: Our patients, 13 male and 10 female and themean age was 35.6. A large part of the fractureoccurred as a result of high-energy trauma (69%).According to classification of Garden, 6 patients wereclassified as type II, 8 patients type III and 9 patients type IV. Patients were operated within an average of 2 days, all of them were treated using blade lag screw proximal femoral nail. Mean follow-up time was 14 months with a range of 8-22 months. During follow-up, avascular necrosis developed in 3 patients (13%),nonunion developed in 4 patients (17%), and 16patients recovered uneventfully.Conclusion: Owing to these results, we believe thatproximal femoral nail lag screw technique isconfidential in carefully selected group of patientswith femoral neck fractures.

Anahtar Kelime:

Konular: Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Anglen JO. Intertrochanteric osteotomy for failed internal fixation of femoral neck fracture. lin Orthop Relat Res 1997; (341):175- 182.
2.Asnis SE, Wanek-Sgaglione L. Intracapsular Fractures of the Femoral Neck. J Bone Joint Surg 1994; 76(12):1793-1803.
3.Bray TJ. Femoral neck fracture fixation. Clinical decision making. Clin Orthop Relat Res 1997; (339):20-31.
4.Swiontkowski MF. Current Concepts Review: Intracapsular Fractures of the Hip. J Bone Joint Surg 1994; 76(1):129-138.
5.Jakob M, Rosso R, Weller K, Babst R, Regazzoni P. Avascular necrosis of the femoral head after open reduction and internal fixation of femoral neck fractures: an inevitable complication? Swiss Surg 1999; 5(6):257-264.
6.Rajan DT, Parker MJ. Does the level of an intracapsular femoral fracture influence racture healing after internal fixation? A study of 411 patients. Injury 2001; 32(1):53-56.
7.Rodríguez-Merchán EC. In situ fixation of nondisplaced intracapsular fractures of the proximal femur. Clin Orthop Relat Res 2002; (399):42-51. Klinik Çalışma
8.Richards RH, Evans G, Egan J, Shearer JR. The AO Dynamic Hip Screw And The Pugh Sliding Nail In Femoral Head Fixation. J Bone Joint Surg 1990; 72(5):794-796.
9.Jackson M, Learmonth ID. The treatment of nonunion after intracapsular fracture of the proximal femur. Clin Orthop Relat Res 2002; (399):119-128.
10.Jensen J, Høgh J. Fractures of the femoral neck. A follow-up study after non-operative treatment of Garden's stage 1 and 2 fractures. Injury 1983; 14(4):339-342.
11.Heim M,AdunskiA,Chechick A. Nonoperative Treatment of Intracapsular Fractures of the Proximal Femur. Clin Orthop 2002; (399):35-41.
12.Rogmark C, Carlsson A, Johnel O, Sernbo I. A Prospective Randomised Trial of Internal Fixation Versus Arthroplasty For Displaced Fractures of The Neck of The Femur. J Bone Joint Surg 2002; 84(2):183-188.
13.Chua D, Jaglal SB, Schatzker J. Predictors of early failure of fixation in the treatment of displaced subcapital hip fractures. J Orthop Trauma 1998; 12(4):230-234.
14.Kınık H, Polat O, Mergen E. Kanüle vidalar ile tedavi edilen femur boyun kırıkları. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 1999; 33(2):3-5.

APA	SEVİMLİ R, bilal ö (2013). Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. , 207 - 211.
Chicago	SEVİMLİ REŞİT,bilal ökkeş Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. (2013): 207 - 211.
MLA	SEVİMLİ REŞİT,bilal ökkeş Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. , 2013, ss.207 - 211.
AMA	SEVİMLİ R,bilal ö Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. . 2013; 207 - 211.
Vancouver	SEVİMLİ R,bilal ö Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. . 2013; 207 - 211.
IEEE	SEVİMLİ R,bilal ö "Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız." , ss.207 - 211, 2013.
ISNAD	SEVİMLİ, REŞİT - bilal, ökkeş. "Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız". (2013), 207-211.

APA	SEVİMLİ R, bilal ö (2013). Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. Van Tıp Dergisi, 20(4), 207 - 211.
Chicago	SEVİMLİ REŞİT,bilal ökkeş Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. Van Tıp Dergisi 20, no.4 (2013): 207 - 211.
MLA	SEVİMLİ REŞİT,bilal ökkeş Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. Van Tıp Dergisi, vol.20, no.4, 2013, ss.207 - 211.
AMA	SEVİMLİ R,bilal ö Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. Van Tıp Dergisi. 2013; 20(4): 207 - 211.
Vancouver	SEVİMLİ R,bilal ö Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız. Van Tıp Dergisi. 2013; 20(4): 207 - 211.
IEEE	SEVİMLİ R,bilal ö "Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız." Van Tıp Dergisi, 20, ss.207 - 211, 2013.
ISNAD	SEVİMLİ, REŞİT - bilal, ökkeş. "Femur boyun kırıklarının tedavisinde proksimal femoral nail uygulamalarımız". Van Tıp Dergisi 20/4 (2013), 207-211.