TY  - JOUR
TI  - Ventilatör ilişkili pnömoni sıklığı risk faktörleri ve etkenleri
AB  - Gereç ve Yöntem: Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP), invaziv Mekanik Ventilasyon (MV) uygulanan hastalarda gelişen ve yoğun bakım ünitelerinde sık karşılaşılan, mortalite hızı yüksek bir hastane enfeksiyonudur. Bu çalışmada Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Eylül 2008-Aralık 2009 tarihleri arasında VİP sıklığı, risk faktörleri, etkenleri ve antibiyotiklere duyarlılıkları araştırılmıştır. Bulgular: Hasta günü ile ilişkili ventilatör kullanımı ve 1000 ventilatör gününde gerçekleşen VİP oranı sırasıyla 0.77 ile 31.6 atak/1000 ventilatör günü olarak bulunmuştur. VİP olgularında sıklık sırasına göre; Acinetobacter baumannii % 31, Pseudomonas spp. % 20.6, Klebsiella spp. % 17.2, S. aureus % 15, E. coli % 9.2, S. epidermidis % 3.5, E. faecium % 1.1, E. cloacae % 1.1 ve M. morganii % 1.1 oranında izole edilmiştir. Klinik uygulamada sorun oluşturabilecek bazı antibiyotik direnç profilleri elde edilmiştir. P. aeruginosa suşlarında imipenem direnci % 61.1, siprofloksasin direnci % 55.5, seftazidim direnci % 55.5, amikasin direnci % 44.5, S. aureus suşlarında metisilin direnci % 84.6, A. baumannii suşlarında imipenem direnci % 59.3 olarak saptanmıştır. Sonuç: Ampirik tedavide kullanılacak antibiyotiklerin ünitenin mikrobiyolojik flora ve antibiyotik direncine göre yönlendirilmesi, etken izolasyonu sonrasında ise; tedavinin antibiyotik duyarlılık sonucuna göre dar spektrumlu antibiyotik ile modifiye edilmesi hedeflenmelidir.
AU  - Akdeniz, Hayrettin
AU  - YAPICI, Kubilay
AU  - BİLİCİ, Adnan
AU  - KARAHOCAGİL, Mustafa Kasım
AU  - YAMAN, Görkem
AU  - SÜNNETÇİOĞLU, Mahmut
AU  - MENTEŞ, Osman
AU  - GÖKTAŞ, Uğur
AU  - SÜNNETCİOĞLU, Aysel
AU  - KATI, İsmail
PY  - 2012
JO  - Van Tıp Dergisi
VL  - 19
IS  - 4
SN  - 1300-2694
SP  - 170
EP  - 176
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/156120
ER  -