TY - JOUR TI - Ciddi toplum kökenli pnömonide etyoloji ve prognostik faktörler AB - Bu çalışmanın amacı, ciddi toplum kökenli pnömoni (CTKP)'si olan hastalardaki etyolojik etkenleri, klinik bulguları, prognostik faktörleri ve hastalığın sonucunu belirlemektir. Ocak 1997 ve Ocak 2000 tarihleri arasında bu tanı ile hastanemize yatırılan, immünsüpresyonu olmayan 33 hastanın tıbbi kayıtları incelendi. Klinik ve radyolojik bulgular, mikrobiyolojik veriler, uygulanan tedaviler ve hastalığın sonucu değerlendirildi. Otuzüç hastanın 5 (%15)'inde akciğer tüberkülozu vardı. Bu hastalar gözardı edildiğinde, 28 hastanın 6 (%21)'sında etyolojik tanıya ulaşıldı. Dört olguda Streptococcus pneumoniae ve 2 olguda Legionella pneumophila saptandı. En sık altta yatan hastalık, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) idi (7 hasta, %25). Başvuruda 7 hasta mental olarak konfüze idi, 6 hasta şoktaydı ve 10 (%35) hastada hastanede yatışı sırasında mekanik ventilatör gereksinimi oldu. Mortalite oranı %25 idi. Mortalite ile ilişkili risk faktörleri konfüzyon, mekanik ventilatör gereksinimi, düşük Glasgow koma skoru, ileri yaş (> 65 yıl) ve akut böbrek yetmezliği idi. Sonuç olarak, etkili antibiyotiklerin varlığına rağmen ciddi toplum kökenli pnömoni yaşamı tehdit etmeye devam eden önemli bir hastalıktır. Mortalite ile ilişkili risk faktörleri iyi bilinmektedir. Tedavi çoğunlukla empiriktir, bu nedenle epidemiyolojik ve klinik verilerle de desteklenmelidir. AU - KARA, Ayla AU - Cilli, Aykut AU - Özdemir, Tülay AU - ÖĞÜŞ, Candan PY - 2001 JO - Tüberküloz ve Toraks VL - 49 IS - 3 SN - 0494-1373 SP - 312 EP - 316 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/15663 ER -