TY  - JOUR
TI  - Halkımızda diyabet ve glukoz intoleransı: Koroner mortalite ve morbiditeye prospektif etkisi, prevalansında artma
AB  - Bu çalışma diyabet ve glukoz tolerans bozukluğunun erişkinlerimizdeki prevalansını ve bu prevalanstaki değişimi belirlemek, koroner mortalite ve morbiditeye bağımsız etkisini prospektif biçimde değerlendirmek amaciyle ele alındı. TEKHARF çalışması 2000 yılı taramasında muayene edilen ve $geq$30 yaşındaki 2455 kişi Dünya Sağlık Örgütü diyabet kriterlerine göre değerlendirildi. Koroner kalp hastalığı (KKH) tanısı ve koroner kökenli ölümlere ilişkin ölçütler önceki TEKHARF yayınlarda açıklanmıştı. Diyabetin toplam kohorttaki prevalansı erkeklerde %8.1, kadınlarda %8.9, glukoz intoleransının prevalansı, sırasiyle %2.2 ve %2.7 olarak bulundu. Bu oranlar halkımızda erişkin diyabetinin 1.92 milyon, glukoz intoleransının 620 bin kişide varolduğunu tahmine elverişliydi. Elli yaşından genç kesimde diyabet kadınlarda erkeklerden daha sık görüldü. Diyabet prevalansının son 10 yılda her yıl ortalama %6.7 oranında, yani yılda 130 bin kadar arttığı anlaşıldı. 1990 taramasındaki yalnız "sağlıklı" bireyler 10 yıl süreyle izlendiğinde, başlangıçtaki diyabet tanısı varlığının müteakip 10 yıl içerisindeki koroner mortalite ve morbiditeden oluşan bileşik hedef noktası için multipl lojistik regresyon analiziyle kadınlarda 1.52'lik nisbi risk, tüm erişkinlerde 1.43'lük nisbi risk taşıdığı görüldü. Yalnız yeni gelişen KKH konusunda diyabet için gerek erkek, gerekse kadınlarda 1.6 dolayında nisbi risk elde edildi. Erkeklerde diyabet ve gliseminin koroner risk için bağımsız etkisinin kadınlardaki kadar anlamlı çıkmaması irdelendi. Diyabetlilerde plazmada C-reaktif proteinin her iki cinsiyette, apo B'nin kadınlarda anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü ve bunların aterojen dislipideminin birer unsuru olarak KKH riskini arttırdığı düşünüldü. Sonuç olarak, diyabetin sistolik kan basıncı, santral obezite ve dislipidemiden bağımsız olarak kardiyak olayları özellikle kadınlarımızda önemli ölçüde yükselttiği prospektif olarak gösterildi. Diyabet prevalansında erişkinlerimizde saptanan hızlı artışın kardiyovasküler sağlığımız için çok kaygı verici olduğu, sağlıklı yaşam tarzını toplumun geniş kesimlerine benimsetmek için çok daha iyi örgütlenmenin gerekliliği vurgulandı.
AU  - SANSOY, Vedat
AU  - CEYHAN, Köksal
AU  - YILDIRIM, BEYTULLAH
AU  - ERER, Burak
AU  - Başar, Ömer
AU  - uysal, ömer
AU  - cetinkaya, Ali
AU  - keleş, ibrahim
AU  - Onat, Altan
PY  - 2001
JO  - Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi
VL  - 29
IS  - 5
SN  - 1016-5169
SP  - 268
EP  - 273
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/15857
ER  -