Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet

ÖZTEN, Eylem; TAN, Oğuz; HIZLI SAYAR, Feride Gökben; ERYILMAZ, Gül; Şalçini, Celal; TARHAN, KAŞİF NEVZAT

Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet

Feride Gökben HIZLI SAYAR, (Üsküdar Üniversitesi, Nöropsikiyatri Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Oğuz TAN, (Üsküdar Üniversitesi, Nöropsikiyatri Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Gül ERYILMAZ, (Üsküdar Üniversitesi, Nöropsikiyatri Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Eylem ÖZTEN, (Üsküdar Üniversitesi, Nöropsikiyatri Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Celal ŞALÇİNİ, (Üsküdar Üniversitesi, Nöropsikiyatri Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

KAŞİF NEVZAT TARHAN (Üsküdar Üniversitesi, Nöropsikiyatri Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Anadolu Psikiyatri Dergisi

21 0

Yıl: 2013 Cilt: 14 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 287 - 289 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet

Öz:

Transkraniyal manyetik uyarım (TMU) tekniği, gerek serebral korteks işlevlerinin lokalizasyonunu belirlemeyi amaçlayan nörofizyolojik araştırmalarda, gerekse sinir sistemi hastalıklarının tedavisini hedefleyen klinik çalışma- larda kullanılır. TMU beyin dokusunun uyarımını sağlayan, invazif olmayan bir tekniktir. Sinir sisteminin belli bir bölgesine ayarlanabilir bir şiddette ve frekansta, bir defa veya çok sayıda manyetik atım verilmesinden oluşur. TMU'nun klinik uygulamaya girdiği 1985 yılından bu yana en fazla çalışma depresyon hastaları üzerine yapılmış- tır. Klinik çalışmaların çoğu, TMU'nun depresyon tedavisinde etkili olduğunu göstermektedir. TMU farmakolojik tedavilere yanıt vermeyen dirençli depresyonda da uygulanmış ve yalancı (sham) TMU'ya üstün bulunmuştur. Beynin her iki hemisferinin çeşitli bölgeleri farklı parametreler kullanılarak uyarılmıştır, ama araştırmalara katılan depresyon hastalarının %90'ına sol dorsolateral prefrontal kortekse yüksek frekanslı ve tekrarlayan uyarımlar verilmiştir. Yüksek frekanslı ve tekrarlayan TMU'nun en ciddi yan etkisinin, oldukça nadir görülmekle birlikte nöbet olduğu bildirilmektedir. Bu yazıda tekrarlayan TMU (tTMU) uygulaması sırasında jeneralize tonik-klonik nöbet geçiren bir olgu sunulmakta ve TMU ile indüklenen nöbet üzerine literatür gözden geçirilmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Psikiyatri

Seizure in a patient receiving transcranial magnetic stimulation treatment

Öz:

Transcranial magnetic stimulation (TMS), a non-invasive technique that enables the stimulation of the brain tissue, has been used not only in neurophysiological research aimed at localizing cortical functions but also in the treatment of nervous disorders. It includes administration of single or repetitive magnetive pulses of adjustable intensity and frequency to a certain part of the nervous system. Depression is the leading illness on which the most robust data have been increasingly collected since the introduction of TMS into clinical use in 1985. Many clinical studies have demonstrated that TMS is effective in the treatment of depression. TMS has also been used in depressive patients resistant to pharmachological intervention and found to have higher efficacy compared with sham TMS. Although various parts of the both hemispheres have been stimulated by employing different parame- ters, 90 percent of depressive patients included in clinical studies have received repetitive stimulations of high fre- quency to dorsolateral prefrontal cortex. It has been reported that the most serious side effect of repetitive and high-frequency TMS is the occurence of seizures. We present a case who had a generalized tonic-clonic seizure during TMS treatment and literature on TMS-induced seizure is reviewed.

Anahtar Kelime:

Konular: Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Cusin C, Dougherty DD. Correction: Somatic therapies for treatment-resistant depression: ECT, TMS, VNS, DBS. Biol Mood Anxiety Disord 2013;1;3(1):1.
2. Fitzgerald PB, Fountain S, Daskalakis ZJ. A compre- hensive review of the effects of rTMS on motor cortical excitability and inhibition. Clin Neurophysiol 2006;117(12):2584-96.
3. Dell'osso B, Camuri G, Castellano F, Vecchi V, Bene- detti M, Bortolussi S, et al. Meta-review of metanalytic studies with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for the treatment of major depression. Clin Pract Epidemiol Ment Health 2011;7:167-77.
4. Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A. Safety, ethical considerations, and application guide- lines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol 2009;120(12):2008-39.
5. Wassermann EM. Risk and safety of repetitive trans- cranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcra-nial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1998;108(1):1-16.
6. Chen R, Gerloff C, Classen J, Wassermann EM, Hallett M, Cohen LG. Safety of different inter-train intervals for repetitive transcranial magnetic stimulation and recom- mendations for safe ranges of stimulation parameters. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1997;105:415-21.
7. Figiel GS, Epstein C, McDonald WM, Amazon-Leece J, Figiel L, Saldivia A, et al. The use of rapid-rate trans- cranial magnetic stimulation (rTMS) in refractory de- pressed patients. J Neuro-psychiatry Clin Neurosci 1998;10(1):20-5.
8. Conca A, Konig P, Hausmann A. Transcranial magnetic stimulation induces 'pseudoabsence seizure'. Acta Psychiatr Scand 2000;101:246-8.
9. Rosa MA, Odebrecht M, Rigonatti SP, Marcolin MA. Transcranial magnetic stimulation: review of accidental seizures. Rev Bras Psiquiatr 2004;26(2):131-4.
10. Haupts MR, Daum S, Ahle G, Holinka B, Gehlen W. Transcranial magnetic stimulation as a provocation for epileptic seizures in multiple sclerasis. Mult Scler 2004; 10(4):475-6.
11. Prikryl R, Kucerova H. Occurrence of epileptic parox- ysm during repetitive transcranial magnetic stimulation treatment. J Psychopharmacol 2005; 19(3):313.
12. Tharayil BS, Gangadhar BN, Thirthalli J, Anand L. Sei- zure with single-pulse transcranial magnetic stimulation in a 35-year-old otherwise-healthy patient with bipolar disorder. J ECT 2005; 21(3):188-9.
13. Nowak DA, Hoffmann U, Connemann BJ, Schon-feldt- Lecuona C. Epileptic seizure following 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation. Clin Neurophysiol 2006;117(7):1631-3.
14. Hu SH, Wang SS, Zhang MM, Wang JW, Hu JB, Huang ML, et al. Repetitive transcranial magnetic stimulation- induced seizure of a patient with ado-lescent-onset depression: a case report and lite-rature review. J Int Med Res 2011;39(5):2039-44.
15. Edwardson M, Fetz EE, Avery DH. Seizure pro-duced by 20 Hz transcranial magnetic stimulation during isometric muscle contraction in a healthy subject. Clin Neurophysiol 2011;122(11):2326-7.
16. Gomez L, Morales L, Trapaga O, Zaldivar M, Sanchez A, Padilla E, et al. Seizure induced by sub-threshold 10- Hz rTMS in a patient with multiple risk factors. Clin Neurophysiol 2011;122(5):1057-8.
17. Kratz O, Studer P, Barth W, Wangler S, Hoegl T, Heinrich H, et al. Seizure in a nonpredisposed individual induced by single-pulse transcranial magnetic stimu- lation. J ECT 2011;27(1):48-50.
18. Bernabeu M, Orient F, Tormos JM, Pascual-Leone A. Seizure induced by fast repetitive trans-cranial magne- tic stimulation. Clin Neurophysiol 2004;115(7):1714-5.
19. Wassermann EM, Grafman J, Berry C, Hollnagel C, Wild K, Clark K, et al. Use and safety of a new repetitive transcranial magnetic stimulator. Elec-troencephalogr Clin Neurophysiol 1996; 101(5):412-7.
20. Ullrich H, Kranaster L, Sigges E, Andrich J, Sartorius A. Ultra-high-frequency left prefrontal transcranial magne- tic stimulation as augmentation in severely ill patients with depression: a naturalistic sham-controlled, double- blind, randomized trial. Neuropsychobiology 2012; 66(3):141-8.
21. Oberman L, Edwards D, Eldaief M, Pascual-Leone A. Safety of theta burst transcranial magnetic stimulation: a systematic review of the literature. J Clin Neuro- physiol 2011;28(1):67-74.

APA	HIZLI SAYAR F, TAN O, ERYILMAZ G, ÖZTEN E, Şalçini C, TARHAN K (2013). Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. , 287 - 289.
Chicago	HIZLI SAYAR Feride Gökben,TAN Oğuz,ERYILMAZ Gül,ÖZTEN Eylem,Şalçini Celal,TARHAN KAŞİF NEVZAT Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. (2013): 287 - 289.
MLA	HIZLI SAYAR Feride Gökben,TAN Oğuz,ERYILMAZ Gül,ÖZTEN Eylem,Şalçini Celal,TARHAN KAŞİF NEVZAT Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. , 2013, ss.287 - 289.
AMA	HIZLI SAYAR F,TAN O,ERYILMAZ G,ÖZTEN E,Şalçini C,TARHAN K Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. . 2013; 287 - 289.
Vancouver	HIZLI SAYAR F,TAN O,ERYILMAZ G,ÖZTEN E,Şalçini C,TARHAN K Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. . 2013; 287 - 289.
IEEE	HIZLI SAYAR F,TAN O,ERYILMAZ G,ÖZTEN E,Şalçini C,TARHAN K "Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet." , ss.287 - 289, 2013.
ISNAD	HIZLI SAYAR, Feride Gökben vd. "Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet". (2013), 287-289.

APA	HIZLI SAYAR F, TAN O, ERYILMAZ G, ÖZTEN E, Şalçini C, TARHAN K (2013). Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 14(3), 287 - 289.
Chicago	HIZLI SAYAR Feride Gökben,TAN Oğuz,ERYILMAZ Gül,ÖZTEN Eylem,Şalçini Celal,TARHAN KAŞİF NEVZAT Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. Anadolu Psikiyatri Dergisi 14, no.3 (2013): 287 - 289.
MLA	HIZLI SAYAR Feride Gökben,TAN Oğuz,ERYILMAZ Gül,ÖZTEN Eylem,Şalçini Celal,TARHAN KAŞİF NEVZAT Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. Anadolu Psikiyatri Dergisi, vol.14, no.3, 2013, ss.287 - 289.
AMA	HIZLI SAYAR F,TAN O,ERYILMAZ G,ÖZTEN E,Şalçini C,TARHAN K Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2013; 14(3): 287 - 289.
Vancouver	HIZLI SAYAR F,TAN O,ERYILMAZ G,ÖZTEN E,Şalçini C,TARHAN K Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2013; 14(3): 287 - 289.
IEEE	HIZLI SAYAR F,TAN O,ERYILMAZ G,ÖZTEN E,Şalçini C,TARHAN K "Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet." Anadolu Psikiyatri Dergisi, 14, ss.287 - 289, 2013.
ISNAD	HIZLI SAYAR, Feride Gökben vd. "Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi sırasında ortaya çıkan nöbet". Anadolu Psikiyatri Dergisi 14/3 (2013), 287-289.