TY  - JOUR
TI  - Wohlfahrtia magnifica’dan kaynaklanan Gingival miyaz olgusu
AB  - Miyaz, insan ve hayvanların ölü veya canlı dokularının diptera larvaları tarafından istila edilmesidir. Gingival miyaz nadir rastlanan bir patolojik durumdur. Kötü ağız hijyeni, alkol kullanımı, süpüratif lezyonlar, yaşlılık, ağız solunumu, mental retardasyon ve kısmi felç durumları predispozan faktörler arasında sayılabilir. Yaz aylarında sinek popülasyonu arttığı için daha sık karşılaşılır. Çoğunlukla hayvancılıkla uğraşan ve tropikal iklime sahip bölgelerde yaşayan bireylerde görülür. Türkiye’de insanda gingival miyaz olgusu birkaç olguyla sınırlıdır. Yaptığımız literatür taraması sonuçlarına göre, bu olgu Türkiye’de erişkin bireyde Wohlfahrtia magnifica türü diptera larvalarının sebep olduğu ve larvadan sinek elde edilen ilk gingival miyaz olgusudur. Kliniğimize ağız içerisinde canlı larvaların varlığını hisseden 43 yaşındaki bir erkek hasta başvurmuştur. Hastada gingival miyazın klinik bulguları gözlenmiştir. Oral hijyeni yetersiz olan hastanın sistemik bir rahatsızlığı bulunmamaktadır. Yapılan klinik ve radyografik muayene sonucu kronik periodontitis teşhisi konulmuştur. Dişeti oluk bölgesinden, dişeti tedavisinden önce 7 adet, diştaşı temizliği esnasında 5 adet olmak üzere, toplam 12 adet canlı larva elimine edilmiştir. Larvalar 8-10 mm uzunluğunda ve 12 boğumdan oluşmaktadır. Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına götürülen larvalardan bir tanesi, yaşamını devam ettirip sinek şekline dönüşebilmesi için koyun karaciğerine gömülmüştür. Diğer larvalar ise %70’lik alkolde tespit edilmiştir. Koyun karaciğerine gömülen larva 9-10 gün sonra pupa haline dönüşmüş; yaklaşık 15 gün sonra da gelişimini tamamlayıp sinek halini almıştır. Mikroskobik incelemede larvaların ikinci dönem W.magnifica larvaları olduğu tespit edilmiştir. Tedavide dişeti oluk bölgesinden larvaların uzaklaştırılmasını takiben, diştaşı temizliği yapılmış ve ağız hijyen eğitimi verilmiştir. Hastaya cerrahisiz periodontal tedavi yapılıp üç ay takip edilmiştir. Hasta cerrahisiz periodontal tedavi sonrası uygulanması gereken flap operasyonunu kabul etmemiştir. Sonuç olarak, gingival miyazdan korunmak için en önemli faktör kişilerde iyi bir ağız hijyeni oluşturmak ve yanı sıra, sineklerin üreyebileceği çevresel faktörleri ortadan kaldırarak sinek popülasyonunu azaltmaya çalışmaktır.
AU  - Ekşi, Fahriye
AU  - erciyas, kamile
AU  - ÜSTÜN, Kemal
AU  - senyurt, suleyman
AU  - karaoğlan, ilkay
AU  - ÖZDEMİR ÇETİN, Eda
PY  - 2014
JO  - Mikrobiyoloji Bülteni
VL  - 48
IS  - 3
SN  - 0374-9096
SP  - 512
EP  - 517
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/161371
ER  -