Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz

OCAK, Tarık; TEKELİOĞLU, Ümit Yaşar; ŞİT, Mustafa; KAHRAMANSOY, Nurettin

Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz

Mustafa ŞİT, (Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

Nurettin KAHRAMANSOY, (Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

Ümit Yaşar TEKELİOĞLU, (Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

Tarık OCAK (Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

JAREM

4 0

Yıl: 2013 Cilt: 3 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 66 - 68 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz

Öz:

Amaç: Kritik hastaların bakım ve tedavisi sırasında enteral beslenme, enerji ihtiyacının karşılanması, vücut direncinin korunması, gastrointestinal sistem (GİS) florasının korunması ve translokasyonların önlenmesi açısından çok önemlidir. Bu çalışmadaki amacımız; hastanemizde PEG takılması planlanan hastaların PEG takılma endikasyonlarını, işlem sonrası komplikasyonlarını ve takipleri ile ilgili verileri sunmaktır. Yöntemler: Çalışmamızda Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı endoskopi ünitesinde Ocak 2010-Aralık 2012 ta- rihleri arasında PEG takılması endikasyonu koyduğumuz 81 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Başarıyla PEG uygulanan hastaların 42si (%56) erkek, 33ü (%44) kadın idi. Hastaların yaş ortalaması 62+/-22.47idi. PEG uygulaması yapılan hastaların primer hastalıkları 45 (%60) hastada SVO, 4 (%5,3) hastada larinks ca, 2 (%2,6) hasta özofagus ca, 9 (%12) hasta epilepsi sonrası hipoksik iskemik ensefalopati, 3 (%4) hasta travma sonrası ensefalopati, 10 (%13,3) hasta solunum yetmezliği, 1 (%1,3) hasta nörobehçet, 1 (%1,3) hasta lenfo- sarkom tanılarına sahipti. Ortalama takip süresi 263+/-254,4 gün idi. Dört (%5,3) hastamız PEG işleminden sonraki ilk 1 ay içinde, 8 (%10,6) hastamız PEG işleminden sonraki 3 ay içinde primer hastalığı nedeniyle kaybedildi. Hastalarımızın hiçbirisinde primer olarak PEG işlemine bağlı ölüm görülmedi. Sonuç: Doğru endikasyon konulmuş olan hastalarda PEG uygulaması genel anestezi gerektirmemesi, yatak başında ya da endoskopi odasında uygu- lanabilir olması, kısa sürede uygulanması, mortalite oranın düşük olması, majör ve minör komplikasyonlar açısından daha avantajlı olması nedeniyle güvenli ve etkin bir şekilde kullanılabilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Our experience in percutaneous endoscopic gastrostomy

Öz:

Objective: Enteral nutrition is essential for critically ill patients for energy intake, body resistance, protection of gastrointestinal flora and prevention of translocation. We aimed in this study to present indications and complications of PEG and the follow up data of the patients in our hospital. Methods: We retrospectively evaluated the data of 81 patients that planned to perform PEG in endoscopy unit of General surgery clinic of Abant Izzet Baysal University Hospital between 2010 January and December 2012. Results: Forty-two (56%) of 75 patients were male and 33 (44%) were female. Mean age was 62+/-22.47 years. Primary diseases of the patients were cerebrovascular diseases in 45 (60%), laryngeal carcinoma in 4 (5.3%), eosophageal carcinoma in 2 (%2.6) hypoxic ischemic encephalopathy in 9 (12%), posttraumatic encephalopathy in 3 (4%), respiratory failure in 10 (13.3%), neurobehcet in 1 (1.3%), and lymphosarcoma in 1 (1.3%) patients. Mean follow up period was 263+/-254.4 days. Four (5.3%) patients died within 1 month, and 8 (10.6%) patients died within 3 months after PEG operation. None of the patients died associated with PEG and complications. Conclusion: PEG is a safe and effective intervention because it does not require general anesthesia, may be performed in a short period of time bedside or in endoscopy unit. It should be used effectively because it has low mortality and complication (major or minor) rates.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Beaver ME, Myers JN, Griffenberg L, Waugh K. Percutaneous fluoroscopic gastrostomy tube placement in patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1998; 124: 1141-4. [CrossRef]
2.Nicholson FB, Korman MG, Richardson MA. Percutaneous endosco- pic gastrostomy: A review of indications, complications and outco- me. J Gastroen Hepatol 2000; 15: 21-5. [CrossRef]
3.Shellito PC, Malt RA. Tube gastrostomy. Techniques and complicati- ons. Ann Surg 1985; 201: 180-5. [CrossRef]
4.Russell TR, Brotman M, Norris F. Percutaneous gastrostomy. A new simplified and cost-effective technique. Am J Surg 1984; 148: 132-7. [CrossRef]
5. Jones M, Santanello SA, Falcone RE. Percutaneous endoscopic vs surgical gastrostomy. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1990; 14: 533-4. [CrossRef]
6. Gauderer MW, Ponsky JL, Izant RJ Jr. Gastrostomy without laparo- tomy: a percutaneous endoscopic technique. J Pediatr Surg 1980;15: 872-5. [CrossRef]
7. Sax HC, Illig KA, Ryan CK, Hardy DJ. Low dose enteral feeding is beneficial during total parenteral nutrition. Am J Surg 1996;171: 587- 90. [CrossRef]
8. Tokunaga T, Kubo T, Ryan S, Tomizawa M, Yoshida S, Takagi K, et al. Long-term outcome after placement of a percutaneous endoscopic gastrostomy tube. Geriatr Gerontol Int 2008; 8: 19-23. [CrossRef]
9. Rimon E, Kagansky N, Levy S. Percutaneous endoscopic gastros- tomy; evidence of different prognosis in various patient subgroups. Age Ageing 2005; 34: 353-7. [CrossRef]
10. Foutch P. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy and jejunostomy. Recognition, prevention and treatment. Gastroin- test Endosc Clin N Am 1992; 2: 231-48.
11. Dwyer KM, Watts DD, Thurber JS, Benoit RS, Fakhry SM. Percutaneous endoscopic gastrostomy: The preferred method of elective feeding tube placement in trauma patients. J Trauma 2002; 52: 26- 32. [CrossRef]
12. Skelly RH, Kupfer RM, Metcalfe ME, Allison SP, Holt M, Hull MA, et al. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG): change in practice since 1988. Clin Nutr 2002; 21: 389-94. [CrossRef]
13. Kobayashi K, Cooper GS, Chak A, Sivak MV Jr, Wong RC. A prospective evaluation of outcome in patients referred for PEG placement. Gastrointest Endosc 2002; 55: 500-6. [CrossRef]
14. Gençosmanoğlu R, Şad O, Özdoğan O. Perkütan Endoskopik Gastrostomi: 50 olguluk seri sonuçları. 17. Ulusal Gastroenteroloji Haftası, Antalya 2000; Poster bildiri.
15. Larson DE, Burton DD, Schroeder KW, DiMagno EP. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Indications, success, complications, and mortality in 314 consecutive patients. Gastroenterology 1987; 93: 48-52.
16. Gottfried EB, Plumser AB, Clair MR. Pneumoperitoneum following percutaneous endoscopic gastrostomy. A prospective study. Gastrointest Endosc 1986; 32: 397-9. [CrossRef]
17. Hull MA, Rawlings J, Murray FE, Field J, Mcintyre AS, Mahida YR, et al. Audit of outcome of long-term enteral nutrition by percutaneous endoscopic gastrostomy. Lancet 1993; 341: 869-72. [CrossRef]
18. Finocchiaro C, Galletti R, Rovera G, Ferrari A, Todros L, Vuolo A, et al. Percutaneous endoscopic gastrostomy: a long-term follow-up. Nutrition 1997; 13: 520-3. [CrossRef]
19. Ahmad I, Mouncher A, Abdoolah A, Stenson R, Wright J, Daniels A, et al. Antibiotic prophylaxis for percutaneous endoscopic gastrostomy a prospective, randomised, double-blind trial. Aliment Pharmacol Ther 2003; 18: 209-15. [CrossRef]
20. Callahan CM, Haag KM, Weinberger M, Tierney WM, Buchanan NN, Stump TE, et al. Outcomes of percutaneous endoscopic gastrostomy among older adults in a community setting. J Am Geriatr Soc 2000; 48: 1048-54.
21. Erdil A, Saka M, Ates Y, Tuzun A, Bagci S, Uygun A, et al. Enteral nutrition via percutaneous endoscopic gastrostomy and nutritional status of patients: Five-year prospective study. J Gastroen Hepatol 2005; 20: 1002-7. [CrossRef]
22. Janes SE, Price CS, Khan S. Percutaneous endoscopic gastrostomy: 30- day mortality trends and risk factors. J Postgrad Med 2005; 51: 23-8.
23. Khattak IU, Kimber C, Kiely EM, Spitz L. Percutaneous endoscopic gastrostomy in paediatric practice: complications and outcome. J Pediatr Surg 1998; 33: 67-72. [CrossRef]
24. Ljungdahl M, Sundbom M. Complication rate lower after percutaneous endoscopic gastrostomy than after surgical gastrostomy: a prospective, randomized trial. Surg Endosc 2006; 20: 1248-51. [CrossRef]
25. Panigrahi H, Shreeve DR, Tan WC, Prudham R, Kaufman R. Role of antibiotic prophylaxis for wound infection in percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG): result of a prospective double-blind randomized trial. J Hosp Infect 2002; 50: 312-5. [CrossRef]
26. Demiryılmaz İ, Yılmaz İ, Albayrak A, Şahin A, Sekban N. Uzun Süreli Enteral Beslenmede Perkütan Endoskopik Tüp Gastrostomi Kullanımı. Sakaryamj 2012; 2: 122-5. [CrossRef]

APA	ŞİT M, KAHRAMANSOY N, TEKELİOĞLU Ü, OCAK T (2013). Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. , 66 - 68.
Chicago	ŞİT Mustafa,KAHRAMANSOY Nurettin,TEKELİOĞLU Ümit Yaşar,OCAK Tarık Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. (2013): 66 - 68.
MLA	ŞİT Mustafa,KAHRAMANSOY Nurettin,TEKELİOĞLU Ümit Yaşar,OCAK Tarık Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. , 2013, ss.66 - 68.
AMA	ŞİT M,KAHRAMANSOY N,TEKELİOĞLU Ü,OCAK T Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. . 2013; 66 - 68.
Vancouver	ŞİT M,KAHRAMANSOY N,TEKELİOĞLU Ü,OCAK T Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. . 2013; 66 - 68.
IEEE	ŞİT M,KAHRAMANSOY N,TEKELİOĞLU Ü,OCAK T "Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz." , ss.66 - 68, 2013.
ISNAD	ŞİT, Mustafa vd. "Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz". (2013), 66-68.

APA	ŞİT M, KAHRAMANSOY N, TEKELİOĞLU Ü, OCAK T (2013). Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. JAREM, 3(2), 66 - 68.
Chicago	ŞİT Mustafa,KAHRAMANSOY Nurettin,TEKELİOĞLU Ümit Yaşar,OCAK Tarık Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. JAREM 3, no.2 (2013): 66 - 68.
MLA	ŞİT Mustafa,KAHRAMANSOY Nurettin,TEKELİOĞLU Ümit Yaşar,OCAK Tarık Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. JAREM, vol.3, no.2, 2013, ss.66 - 68.
AMA	ŞİT M,KAHRAMANSOY N,TEKELİOĞLU Ü,OCAK T Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. JAREM. 2013; 3(2): 66 - 68.
Vancouver	ŞİT M,KAHRAMANSOY N,TEKELİOĞLU Ü,OCAK T Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz. JAREM. 2013; 3(2): 66 - 68.
IEEE	ŞİT M,KAHRAMANSOY N,TEKELİOĞLU Ü,OCAK T "Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz." JAREM, 3, ss.66 - 68, 2013.
ISNAD	ŞİT, Mustafa vd. "Perkütan endoskopik gastrostomi uygulamalarındaki deneyimlerimiz". JAREM 3/2 (2013), 66-68.