Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması

ZENGİN, Mehmet Özgür; ZENGİN, Neslihan

Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması

Neslihan ZENGİN, (Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatri Kliniği, İzmir, Türkiye)

Mehmet Özgür ZENGİN (İzmir Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi

3 0

Yıl: 2014 Cilt: 4 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 123 - 127 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması

Öz:

Amaç: Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı (DNLKT) olan hastalarda sondalamatedavisinin etkinlik ve yaş gruplarına göre başarı oranlarını değerlendirmek.Yöntemler: Bu çalışmada, DNLKT nedeni ile 2010-2012 yılları arasında sondalamaişlemi uygulanan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların sondalama yapıldığı zamandaki yaşı, işlem sonrası sulanma yakınmalarının durumu, epiforanın varlığı ve floresein kaybolma testinin sonuçları not edildi. Ameliyat sonrasıdönemde işlemin başarısı ve komplikasyonlar yaş gruplarına göre değerlendirildi.Bulgular: Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tanısı alan 46 kız (%55.0), 38erkek (%45.0) toplam 84 hasta çalışmaya alındı. Olguların yaş ortalaması 16.4 ay(12-34 ay) ve ortalama takip süresi 10.4 ay (6-18 ay) idi. Olguların 46sı 12-24 ay arasında, 38i 24 aydan büyüktü. Sondalama ile 105 gözün 78inde (%74.3) başarı sağlandı. Yaş gruplarına göre değerlendirildiğinde sondalama ile başarı oranı, 12-24 aygrubunda %86.7 (60 gözün 52si), 24 ayın üzerindeki hastalarda ise %57.7 (45 gözün26sı) olarak saptandı. Olguların hiçbirinde takip süresi boyunca herhangi bir komplikasyon izlenmedi.Sonuç: Konservatif tedavi ile yaşamın ilk yılında düzelmeyen doğumsal nazolakrimalkanal tıkanıklığı olguları için sondalama işlemi erken yaş gruplarında etkili bir tedavişeklidir. Hastanın yaşı arttıkça başarı şansı azalacağı için uygulamada geç kalınmaması gerekmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Göz Hastalıkları

The effectiveness and timing of probing for the treatment of congenital nasolacrimal duct obstruction

Öz:

Objective: To evaluate the efficacy of probing in patients with congenital nasolacrimalduct obstruction (CNLDO) and to evaluate the success rates with respect to theireffectiveness, and age groups.Methods: The charts of patients who underwent probing for congenital nasolacrimalduct obstruction between 2010 and 2012 were retrospectively reviewed. Patients agesat the time of probing, the presence of watering complaints and epiphoras, and fluorescein dye disappearance test results after the procedure were recorded. Postoperativefollow- up, safety and efficacy were evaluated according to age groups.Results: Eighty-four patients (46 girls (55.0%), and 38 boys (45.0%) diagnosed ascongenital nasolacrimal duct obstruction were included in the study. The mean age ofpatients was 16.4 months (12-34 month) and mean follow- up period was 10.4 months(6-18 months). Forty-six patients were between 12 and 24 months, and 38 patientswere over 24 months. By probing, success was achieved in 78 of 105 eyes (74.3%).According to the age groups, success rate of probing was 86.7% (52 of 60 eyes) inpatients between 12-24 months and 57.7% (26 eyes of 45 patients) in those over 24months. No complications were noted during follow-up.Conclusion: Probing is an effective treatment for congenital nasolacrimal duct obstruction in cases not improving with conservative treatment in the early age group. Asthe age increases, the chance of success decreases, thus the application should not bedelayed.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Katowitz JA, Kropp TA. Congenital abnormalities of the lacrimal drainage system. In: Hornblass A, ed. Oculoplastic, Orbital and Reconstructive Surgery. Baltimore: Williams and Wilkins, 1990: 1397-1416.
2. Macewen CJ. Congenital nasolacrimal duct obstruction. Compr Ophthalmol Update 2006;7:79-87.
3. Wagner RS. Management of congenital nasolacrimal duct obstruction. Pediatr Ann 2001;30:481-488.
4. Young JD, MacEwen CJ. Managing congenital lacrimal obstruction in general practice. BMJ 1997;315:293-296. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.315.7103.293
5. Price HW. Dacryostenosis. J Pediatr 1947;30:302-305. http://dx.doi.org/10.1016/S0022-3476(47)80165-9
6. Peterson RA, Robb RM. The course of congenital obstruction of the naso lacrimal duct. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1978;15:246-250.
7. MacEwen CJ, Young JD. Epiphora during the first year of life. Eye 1991;5:596-600. http://dx.doi.org/10.1038/eye.1991.103
8. Kushner BJ. Congenital nasolacrimal system obstruction. Arch Ophthalmol 1982;100:597-600. http://dx.doi.org/10.1001/archopht.1982.01030030599010
9. Casady JV. Dacryocystitis of infancy. Am J Ophthalmol 1948;31:773-780.
10. Takahashi Y, Kakizaki H, Chan WO, Selva D. Management of congenital nasolacrimal duct obstruction. Acta Ophthalmol 2010;88:506-513. http://dx.doi.org/10.1111/j.1755-3768.2009.01592.x
11. Yazıcı B, Salkaya M, Özmen A, Erturk H. Konjenital Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığında Ritleng Yontemiyle Silikon Entubasyon. Turkiye Klinikleri J Ophthalmol 2002;11:86-92.
12. Yuksel D, Ceylan K, Erden O, Kilic R, Duman S. Balloon dilatation for treatment of congenital nasolacrimal duct obstruction. Eur J Ophthalmol 2005;15:179-185.
13. Doğru I, Ünal M, Konuk O. Ülkemiz koşullarında konjenital dakriostenoz tedavi sonuçlarının irdelenmesi. MN Oftalmoloji 2002,9:86-90.
14. Katowitz JA, Welsh MG. Timing of initial probing and irrigation in congenital nasolacrimal duct obstruction. Ophthalmology 1987;94:698-705. http://dx.doi.org/10.1016/S0161-6420(87)33392-5
15. Baggio E, Ruban JM, Sandon K. Analysis of the efficacy of early probing in the treatment of symptomatic congenital lacrimal duct obstruction in infants. Apropos of 92 cases. J Fr Ophthalmol 2000;23:655-662.
16. Robb RM. Success rates of nasolacrimal duct probing at time intervals after 1 year of age. Ophthalmology 1998;105:1307- 1309. http://dx.doi.org/10.1016/S0161-6420(98)97038-5
17. Pediatric Eye Disease Investigator Group, Repka MX, Chandler DL. Primary treatment of nasolacrimal duct obstruction with probing in children younger than 4 years. Ophthalmology 2008;115:577-584. http://dx.doi.org/10.1016/j.ophtha.2007.07.030
18. Erdem E, Tok Ö, Kocaoğlu FA, Nurözler AB, Örnek F. Doğumsal Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığında Sondalama Zamanı. Turk J Ophthalmol 2008;38:180-184.
19. Esen E, Özcan AA, Erdem E, Ciloğlu E, Şimdivar HG. Doğumsal Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığı Tedavisinde Sondalama yönteminin etkinliği. Turk J Ophthalmol 2012;42:342-345.
20. Uğurbaş SH, Zilelioğlu G. Konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığında medikal tedavi-12 aydan sonra sonda uygulaması sonuçları. Türkiye Klinikleri J Oftalmoloji 2000;9:153-157.
21. Ffooks OO. Dacryocystitis in infancy. Br J Ophthalmol 1962;46:422-434. http://dx.doi.org/10.1136/bjo.46.7.422
22. Paul TO, Shepherd R. Congenital nasolacrimal duct obstruc - tion: natural history and the timing of optimal intervention. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1994;31:362-367.
23. Kashkouli MB, Kassaee A, Tabatabaee Z. Initial nasolacrimal duct probing in children under age 5: cure rate and factors affecting success. J AAPOS 2002;6:360-363. http://dx.doi.org/10.1067/mpa.2002.129041
24. Havins WE, Wilkins RB. A useful alternative to silicone intubation in congenital nasolacrimal duct obstructions. Ophthalmic Surg 1983;14:666-570.
25. Esgin H, Özgür S, Erda S. Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklıklarında sondalama zamanı. Turkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi 1999; 8: 56-59.
26. Gürdağ T, Zengin N, Okudan S, Gündüz K, Özbayrak N, Okka M, ve ark. Konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklıklarında yaklaşımımız. TOD Bahar Sempozyumu. Okuloplastik Cerrahi, 24-26 Mayıs 1996.
27. Robb RM. Success rates of nasolacrimal duct probing at time intervals after 1 year of age. Ophthalmology 1998;105:1307- 1309. http://dx.doi.org/10.1016/S0161-6420(98)97038-5
28. Zwaan J. Treatment of congenital nasolacrimal duct obstruction before and after the age of 1 year. Ophthalmic Surg Lasers 1997;28:932-936.
29. Birinci H, Coşkun B, Öğe I, Erkan D. Konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklıklarında sondalama sonuçlarımız MN Oftalmoloji 2005;12:260-262.
30. Erdöl H, İmamoğlu HI, Aslan MF. Dört yaşından küçük çocuklarda konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığının tedavisi. Türkiye Klinikleri J Oftalmoloji 1999;8:240-243.

APA	ZENGİN N, ZENGİN M (2014). Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. , 123 - 127.
Chicago	ZENGİN Neslihan,ZENGİN Mehmet Özgür Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. (2014): 123 - 127.
MLA	ZENGİN Neslihan,ZENGİN Mehmet Özgür Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. , 2014, ss.123 - 127.
AMA	ZENGİN N,ZENGİN M Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. . 2014; 123 - 127.
Vancouver	ZENGİN N,ZENGİN M Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. . 2014; 123 - 127.
IEEE	ZENGİN N,ZENGİN M "Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması." , ss.123 - 127, 2014.
ISNAD	ZENGİN, Neslihan - ZENGİN, Mehmet Özgür. "Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması". (2014), 123-127.

APA	ZENGİN N, ZENGİN M (2014). Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, 4(2), 123 - 127.
Chicago	ZENGİN Neslihan,ZENGİN Mehmet Özgür Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi 4, no.2 (2014): 123 - 127.
MLA	ZENGİN Neslihan,ZENGİN Mehmet Özgür Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, vol.4, no.2, 2014, ss.123 - 127.
AMA	ZENGİN N,ZENGİN M Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi. 2014; 4(2): 123 - 127.
Vancouver	ZENGİN N,ZENGİN M Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi. 2014; 4(2): 123 - 127.
IEEE	ZENGİN N,ZENGİN M "Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması." İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, 4, ss.123 - 127, 2014.
ISNAD	ZENGİN, Neslihan - ZENGİN, Mehmet Özgür. "Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığı tedavisinde sondalama yönteminin etkinliği ve zamanlaması". İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi 4/2 (2014), 123-127.