Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri

UYGAN, İsmail; TÜRKDOĞAN, M. Kürşat; TUNCER, İlyas

Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri

İlyas TUNCER, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

İsmail UYGAN, (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

M. Kürşat TÜRKDOĞAN (Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Anabilim Dalı, Van, Türkiye)

Van Tıp Dergisi

4 1

Yıl: 2001 Cilt: 8 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 113 - 116 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri

Öz:

Amaç: Akut üst gastrointestinal kanama (AÜGİK) önemli morbidite ve mortalite nedenlerinden biridir. Tedavideki farmakolojik ve endoskopik ilerlemelere rağmen mortalitesi hala %10 düzeyindedir. Metod: 1997-2000 yılları arasında AÜGİK nedeniyle gastroenteroloji kliniğine yatırılan 161 olgu; geliş şikayeti, kanamanın yeri ve etiyolojik nedenler yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: AÜGİK teşhisi konulan 161 olgunun 55'i kadın (%35),106'sı erkek (%65), yaş ortalaması 50,2±15,3 (17-90 yaş arası) idi. Risk faktörü olarak olgularımızın 30 (%18)'ıı aspirin veya nonsteroidal antiinflamatuvar ilaç, dördü (% 2,4)'ü varfarin, biri alkol kullanıyordu. AÜGİK en sık nedeni peptik ülser (%26 mide, % 17 doudenunı) olup, tüm kanamalı olguların %43'ünü oluşturmakta idi. İkinci sıklıkta özofagus varis kanaması (%25), üçttncü sıklıkta mide ve gastrik erozyonlar (%19) AÜGİK nedeni olarak tespit edildi. Erkeklerde özofagus varis kanaması (%28), kadınlarda mide ülseri (%29) AÜGİK'm en sık nedeni olarak saptandı. Durdurulamayan veya tekrarlayan kanama nedeni ile yedi (%4.3) olguya cerrahi müdahale uygulandı. Sekiz (%4.9) olgu ise (altısı özofagus varis kanaması, biri mide karsinomu, biri mide ülseri) "exitus" oldu. Sonuç: Akut üst GİK'in en önemli nedeni peptik ülser bulunurken, ikinci sırada özofagus varis kanaması gelmekteydi.

Anahtar Kelime: Cerrahi işlemler, operatif Gastrointestinal kanama Mide hastalıkları Risk faktörleri Ölüm oranı Hastalık oranı Mide neoplazmları Geriyedönük çalışma Mide ülseri

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Demographic features of our cases with acute upper gastrointestinal bleeding and risk factors

Öz:

Aim: Acute upper gastrointestinal bleeding (AUGIB) is one of the most important causes of the morbidity and mortality. Despite advances in the pharmacological and endoscopie treatments, its mortality is still about 10%. Method: One hundred sixty one patients were hospitalised in our gastroenterology department because of AUGIB between 1997- 2000. They were retrospectively evaluated with respect to admission complaints, bleeding location and etiological causes. Result: Fifty-five of 161 patients with AUGIB were female (35%) and 106 were male (65%) with average age 50.2+15.3 (between 17-90). Thirty of the patients (18%) used aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drug, 4 (2,4%) Warfarin and one of then alcohol as a risk factor. The most frequent cause of AUGIB was peptic ulcer, with a rate of 43% (26% stomach and 17% duodenum). The second cause was esophageal varices bleeding (25%) and the third cause was gastric erosions (19%) in the etiology of AUGIB. Seven patients (4,3%) underwent surgical operation due to recurrent or continuous bleeding and 8 patients (4,9%) died (six esophageal varices bleeding, one gastric cancer, and one gastric ulcer Conclusion: Peptic ulcer has been found to be the most important cause of AUGIB in our clinic. Bleeding from esophageal varicies in cirrhosis is the second most common cause.

Anahtar Kelime: Morbidity Stomach Neoplasms Retrospective Studies Stomach Ulcer Surgical Procedures, Operative Gastrointestinal Hemorrhage Stomach Diseases Risk Factors Mortality

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Lakhwani MN, Ismail AR, Barras CD, Tan WJ. Upper gastrointestinal bleeding in Kuala Lumpur Hospital, Malaysia. Med J Malaysia 554: 498-505, 2000.
2. Webb WA; McDaniel L, Johnson RC, Doyle HC. Endoscopic evaluation of 125 cases of upper gastrointestinal bleeding. Ann Surg 193:624-27,1981.
3. Elta GH. Approach to the patient with gross gastrointestinal bleeding. In: Yamada T, Alpers DH, Powell DW, eds. Textbook of Gastroenterology. New York; JB Lİppincott, pp: 591-616, 1991.
4. Sorensen HT, Mellemkjaer L, Blot WJ. Risk of Upper gastrointestinal bleeding associated with use of low-dose aspirin. Am J Gastroenterol 95: 2218-224,2000.
5. Sandel MH, Kolkman JJ, Kuİpers EJ, et al. Nonvariciel upper gastrointestinal bleeding: Differences in outcome for patients admitted to internal medicine and gastroenterological services. Am J Gastroenterol 95: 2357-362, 2000.
6. Barkun AN, Cockeram AW, Plourde V, Fedorak RN. Review article: acid suppression in non-variceal acute upper gastrointestinal bleeding. Aliment Pharmacol Ther 13:1565-1584,1999.
7. De Dombal FT, Clarck JR, Clamps SE, Malizİa G, Kotwal MR, Morgan AG. Prognostic factors İn upper gastrointestinal bleeding. Endosc 18: 6-10,1986.
8. Silverstein FE, Gilbert DA, Tedesco FJ, et al. The national ASGE survey on upper gastrointestinal bleeding. I. Study design and baseline data. Gastroİntest Endosc 27: 80-93,1981.
9. Bogoch A. Bleeding from the alimentary tract. In: Haubrich WS, Schaffner F, Berk JE, eds. Bockus Gastroenterology, 5th ed. Philadelphia: WB Saunders pp: 61-86, 1995.
10. AksÖz K, Unsal B, Akyol Z, ve ark. Üst gastrointestinal sistem kanamalı 2568 hastanın değerlendirilmesi. Türk J Gastroenterol 6: 262-264,1995.
11. Thomopoulos K, Katsakoulİs E, Vagianos C. Causes and clinical outcome of acute upper gastrointestinal bleeding: a prospective analysis of 1534 cases. Int J Clin Pract 52: 547-550,1998.
12. Şimşek İ, Zileli N, Koşay S. Çevremizdeki gastrointestinal sistem kanama nedenleri ve özellikleri. 1985 VI. Türk Gastroenteroloji Kongre kitabı; 142.
13. De Franchİs R. Emerging strategies in the management of upper gastrointestinal bleeding. Digestion 60: 17-24,1999.
14. Ünal S, Çolakoğlu S, Sandıkçı MÜ ve ark. Akut üst gastrointestinal sistem kanamalarında acil panendoskopİ. 1985 VI. Türk Gastroenteroloji Kongre kitabı; 154.
15. Kaufman DW, Kelly JP, Wiholm BE, et al. The risk of acute major upper gastrointestinal bleeding' among users of aspirin and İbuprofen at various levels of alcohol consumption. Am J Gastroenterol 94: 3189-3196, 1999.
16. Capet C, Czernichow P, Dupas JL, Gorİa O, et al. Upper gastrointestinal bleeding in patients treated by low-dose aspirin. Gastroenterol Clin Bİol 25: 233-238,2001.
17. Frezza M, Gorji N, Melato M. The histopathology of non-steroidal anti-inflammatory drug induced gastroduodenal damage: correlation with Helicobacter pylori, ulcers, and haemorrhagic events. J Clin Pathol 54: 521-525, 2001.
18. Terdiman JP. Update on upper gastrointestinal bleeding. Basing treatment decisions on patients' risk level. Postgrad Med 103: 43-47,1998.
19. Affesa B, Kubulis PS. Upper gastrointestinal bleeding in patients with hepatic cirrhosis: Clinical course and mortality prediction. Am J Gastroenterol 95: 484-489, 2000.

APA	TUNCER İ, UYGAN İ, TÜRKDOĞAN M (2001). Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. , 113 - 116.
Chicago	TUNCER İlyas,UYGAN İsmail,TÜRKDOĞAN M. Kürşat Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. (2001): 113 - 116.
MLA	TUNCER İlyas,UYGAN İsmail,TÜRKDOĞAN M. Kürşat Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. , 2001, ss.113 - 116.
AMA	TUNCER İ,UYGAN İ,TÜRKDOĞAN M Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. . 2001; 113 - 116.
Vancouver	TUNCER İ,UYGAN İ,TÜRKDOĞAN M Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. . 2001; 113 - 116.
IEEE	TUNCER İ,UYGAN İ,TÜRKDOĞAN M "Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri." , ss.113 - 116, 2001.
ISNAD	TUNCER, İlyas vd. "Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri". (2001), 113-116.

APA	TUNCER İ, UYGAN İ, TÜRKDOĞAN M (2001). Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. Van Tıp Dergisi, 8(4), 113 - 116.
Chicago	TUNCER İlyas,UYGAN İsmail,TÜRKDOĞAN M. Kürşat Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. Van Tıp Dergisi 8, no.4 (2001): 113 - 116.
MLA	TUNCER İlyas,UYGAN İsmail,TÜRKDOĞAN M. Kürşat Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. Van Tıp Dergisi, vol.8, no.4, 2001, ss.113 - 116.
AMA	TUNCER İ,UYGAN İ,TÜRKDOĞAN M Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. Van Tıp Dergisi. 2001; 8(4): 113 - 116.
Vancouver	TUNCER İ,UYGAN İ,TÜRKDOĞAN M Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri. Van Tıp Dergisi. 2001; 8(4): 113 - 116.
IEEE	TUNCER İ,UYGAN İ,TÜRKDOĞAN M "Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri." Van Tıp Dergisi, 8, ss.113 - 116, 2001.
ISNAD	TUNCER, İlyas vd. "Akut üst gastrointestinal kanamalı olgularımızın demografik özellikleri ve risk faktörleri". Van Tıp Dergisi 8/4 (2001), 113-116.