Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları

AKALIN, Şerife; SADIK, Arif Said; VARKAL, Emrullah; Ertas, Murat

Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları

Şerife AKALIN, (Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Denizli, Türkiye)

Murat ERTAŞ, (Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Öğrenci, Özel Çalışma Modülü Programı, Denizli, Türkiye)

Emrullah VARKAL, (Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Öğrenci, Özel Çalışma Modülü Programı, Denizli, Türkiye)

Arif Said SADIK (Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Öğrenci, Özel Çalışma Modülü Programı, Denizli, Türkiye)

Pamukkale Tıp Dergisi

4 1

Yıl: 2014 Cilt: 7 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 214 - 217 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları

Öz:

Özet Amaç: Tüberküloz dünya çapında bir halk sağlığı problemidir. 2012 yılında dünyada 8.6 milyon yeni tüberküloz vakası saptanmış ve 1.3 milyon kişide bu hastalıktan dolayı ölmüştür. Bu çalışmada, aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavi yaklaşımları hakkındaki bilgi düzeylerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu çalışma Denizlideki 148 aile hekiminin 67si tarafından tüberküloz ile ilgili hazırlanan anket doldurularak Temmuz 2012-Temmuz 2013 tarihleri arasında yapıldı. Bulgular: Hekimlerin ortalama yaşı 44.6 ±5.5 yıldı. Hekimlerin %50.7 (n=34)si tüberküloz tanısının bakteriyolojik olarak konulması gerektiğini belirtti. Yeni tanı konulmuş aktif tüberkülozlu bir hastaya hekimlerin %52.2si 4 ilaç verilmeli dedi. Isoniazid Trimprint Etambutol (HRE) ilaç kombinasyonu en sık tercih edildi (%34.3). Nüks pulmoner tüberküloz vakalarında verilmesi gereken Pirazinamid + Streptomisin (HREPS) tedavi kombinasyonuna hekimlerin %46.3ü doğru cevap verdi. Hekimlerin %25.4ü tedavi süresi altı ay yeterli dedi. Tüberkülozda en sık görülen semptom öksürüktür, bu soruya da %22.9 doğru cevap verildi. Hekimlerin yaklaşık %72si mikrobiyolojik incelemeleri bakteriyolojik olarak negatif olan pulmoner tüberküloz süpheli hastada izlenen yol olarak tanı yapma olanağı olan bir merkeze sevk ederim dedi. Pulmoner tüberkülozda aralıklı tedavi rejiminin her gün yapılan tedavi rejimi kadar etkili olduğunu bilen hekim %13.4 olmuştur. Sonuç: Tüberküloz tanı ve tedavisi konusunda aile hekimlerinin çoğunda bilgi eksikliği olduğu görüldü. Tüberkülozun kontrolünü sağlamak için hekimlere ilave eğitim programları yapmak tüberkülozla ilgili bilgilerin artması ve standardize olmasına yardımcı olabilir. Pam Tıp Derg 2014;7(3):214-217

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Family physicians approaches to the diagnosis and treatment of tuberculosis in Denizli city center

Öz:

Purpose: Tuberculosis continues to pose a major global health problem, causing an estimated 8.6 million new cases and 1.3 million deaths in 2012. This survey was performed to evaluate family physicians approaches to the diagnosis and treatment of tuberculosis. Materials and methods: In the present study, a prepared questionnaire on tuberculosis was filled out by 67 family physicians in Denizli. Results: The mean age was 44.6±5.5 years. Bacteriology was the preferred method of diagnosis among 50.7% (n=34) of the physicians. For treatment of newly diagnosed tuberculosis, 52.2% prescribed a four-drug combination. The combination most often selected was Isoniazid Trimprint Etambutol (HRE) (34.3%). The accepted combination therapy used to treat relapse pulmonary tuberculosis cases was HRE + Prazinamide + Streptomycine (HREPS) (46.3%). Preferred treatment durations were 6 (25.4%) months. Cough was accepted as the first symptom for pulmonary tuberculosis, and 22.9% of the respondents answered correctly. About seventy-two percent of the doctors recognized that sending a patient to a center with specialized diagnostic capabilities as the correct strategy for treating suspicious patients negative for bacteriology. The ratio of doctors who answered that an intermittent regime was as effective as a daily standard regime was 13.4%. Conclusion: The results showed that most of the doctors had insufficient knowledge about the diagnosis and treatment of tuberculosis. Additional educational programmes conducted for tuberculosis control may help to standardize and increase the knowledge of tuberculosis.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. World Health Organization. Global tuberculosis WHO report 2013. Geneva, Switzerland.
2.Dolin PJ, Raviglione MC, Kochi A. Global tuberculosis incidence and mortality during 1990-2000. Bull World Health Organ 1994;72:213-220.
3.World Health Organisation. Treatment of tuberculosis guidelines. 4th ad, 2010. Geneva, Switzerland.
4. T.C. Sağlık Bakanlığı, Tüberküloz tanı ve tedavi tehberi, Ankara, 2011.
5.Cirit M, Orman A, Unlu M. Physicians approach to the diagnosis and treatment of tuberculosis in Afyon, Turkey. Int J Tuberc Lung Dis 2003;7:243-247.
6.Dagli CE, Çetin A, Hamit A, et al. A multicentre study of doctors approaches to the diagnosis and treatment of tuberculosis in Turkey. J Infect Dev Ctries 2009;3:357- 364.
7.Deveci SE, Turgut T, Acik Y, Deveci F, Muz MH. Birinci basamak hekimlerinin akciğer tüberkülozu konusunda bilgi, tutum ve davranışları ile tedavi yaklaşımları Tuberk Toraks 2003;51:40-47.
8.Rizvi N, Hussain M. Survey of knowledge about tuberculosis among family physicians. J Pak Med Assoc 2001;51:333-337.
9.Singla N, Sharma PP, Singla R, Jain RC. Survey of knowledge, attitudes and practices for tuberculosis among general practitioners in Delhi, India. Int J Tuberc Lung Dis 1998;2:384-389.
10.Auer C, Lagahid JY, Tanner M, Weiss MG. Diagnosis and management of tuberculosis by private practitioners in Manila, Philippines. Health Policy 2006;77: 172-181.
11. Uçan ES, Altınışık G, Akpınar O, Kılınc O. Tüberkülozun endemik olduğu Türkiyede Ege bölgesi hekimlerinin tüberküloz savaşına bakışları. Solunum 1996;20:177- 184.
12. Shimeles E, Aseffa A, Yamuah L, Tilahun H, Engers H. Knowledge and practice of private practitioners in TB control in Addis Ababa. Int J Tuberc Lung Dis 2006;10:1172-1177.
13. Shehzadi R, Irfan M, Zohra T, Khan JA, Hussain SF. Knowledge regarding management of tuberculosis among general practitioners in northern areas of Pakistan. J Pak Med Assoc 2005;55:174-176.
14. Suleiman BA, Houssein AI, Mehta F, Hinderaker SG. Do doctors in north-western Somalia follow the national guidelines for tuberculosis management? East Mediterr Health J 2003;9:789-795.
15. Arif K, Ali SA, Amanullah S, Siddiqui I, Khan JA, Nayani P. Physician compliance with national tuberculosis treatment guidelines: a university hospital study. Int J Tuberc Lung Dis 1998;2:225-230.
16. Ollé-Goig JE, Cullity JE, Vargas R. A survey of prescribing patterns for tuberculosis treatment among doctors in a Bolivian city. Int J Tuberc Lung Dis 1999;3:74-78.

APA	AKALIN Ş, Ertas M, VARKAL E, SADIK A (2014). Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. , 214 - 217.
Chicago	AKALIN Şerife,Ertas Murat,VARKAL Emrullah,SADIK Arif Said Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. (2014): 214 - 217.
MLA	AKALIN Şerife,Ertas Murat,VARKAL Emrullah,SADIK Arif Said Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. , 2014, ss.214 - 217.
AMA	AKALIN Ş,Ertas M,VARKAL E,SADIK A Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. . 2014; 214 - 217.
Vancouver	AKALIN Ş,Ertas M,VARKAL E,SADIK A Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. . 2014; 214 - 217.
IEEE	AKALIN Ş,Ertas M,VARKAL E,SADIK A "Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları." , ss.214 - 217, 2014.
ISNAD	AKALIN, Şerife vd. "Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları". (2014), 214-217.

APA	AKALIN Ş, Ertas M, VARKAL E, SADIK A (2014). Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Pamukkale Tıp Dergisi, 7(3), 214 - 217.
Chicago	AKALIN Şerife,Ertas Murat,VARKAL Emrullah,SADIK Arif Said Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Pamukkale Tıp Dergisi 7, no.3 (2014): 214 - 217.
MLA	AKALIN Şerife,Ertas Murat,VARKAL Emrullah,SADIK Arif Said Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Pamukkale Tıp Dergisi, vol.7, no.3, 2014, ss.214 - 217.
AMA	AKALIN Ş,Ertas M,VARKAL E,SADIK A Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Pamukkale Tıp Dergisi. 2014; 7(3): 214 - 217.
Vancouver	AKALIN Ş,Ertas M,VARKAL E,SADIK A Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Pamukkale Tıp Dergisi. 2014; 7(3): 214 - 217.
IEEE	AKALIN Ş,Ertas M,VARKAL E,SADIK A "Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları." Pamukkale Tıp Dergisi, 7, ss.214 - 217, 2014.
ISNAD	AKALIN, Şerife vd. "Denizli Merkezi'ndeki aile hekimlerinin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları". Pamukkale Tıp Dergisi 7/3 (2014), 214-217.