Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi
Yıl: 2002 Cilt: 36 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 336 - 340 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi
Öz: Amaç: Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitli olgularda yapılan perkütan ekstensör tenotomi sonuçlan ve tekniğin avantajları değerlendirildi. Çalışma planı: Lateral epikondilit tanısı ile konservatif tedavi uygulanan ve şikayetleri geçmeyen dokuz hastaya (7 kadın, 2 erkek; ort. yaş 44; dağılım 32-54) perkütan ekstensör tenotomi uygulandı. Hastaların şikayetlerinin süresi ortalama 25 ay (9 ay-4 yıl) idi ve kendilerine ortalama 2.7 kez (dağılım 2-4) lokal kortikosteroid enjeksiyonu yapılmıştı. Hastalar, poliklinikteki cerrahi müdahale odasında lokal anestezi ile ameliyat edildi. İşlem ortalama 4.5 dakika sürdü. Tenotomi sonrası manipülasyon yapılarak tendonların kesilmemiş kısımlarının kopması sağlandı. Hastalar Verhaar ve ark.nın kriterlerine göre değerlendirildi. Ortalama takip süresi dokuz ay (dağılım 4-15 ay) idi. Sonuçlar: Hastalar ortalama dokuz gün içinde (dağılım 6-14 gün) günlük işlerinde kollarını kullanmaya başladılar. İki hastanın lateral epikondil distalinde kendiliğinden iyileşen hematom gelişti. Tüm hastalarda ağrı şikayetinde 6-8 haftada %50'nin üzerinde azalma saptandı. Sekiz hastada iyi veya mükemmel, bir hastada orta derecede sonuç elde edildi. Biri dışında tüm hastalar, tenotomi sonucunun tatminkar olduğunu belirttiler. Çıkarımlar: Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilit olgularında uygulanan perkütan ekstensör tenotomi, poliklinik şartlarında uygulanabilen, basit ve sonuçları iyi olan bir yöntemdir.
Anahtar Kelime: Konular:
Percutaneous extensor tenotomy in patients with lateral epicondylitis resistant to conservative treatment
Öz: Objectives: We evaluated the results and advantages of percutaneous extensor tenotomy performed in patients with lateral epicondylitis resistant to conservative treatment. Methods: Percutaneous extensor tenotomy was performed in nine patients (7 females, 2 males; mean age 44 years; range 32 to 54 years) with lateral epicondylitis unresponsive to conservative treatment. The mean duration of the complaints was 25 months (range 9 months to 4 years), during which a mean of 2.7 (range 2 to 4) local corticosteroid injections was administered. The patients were operated under local anesthesia in an outpatient setting. The procedure lasted approximately 4.5 minutes. The remaining portion of the tendon was removed by manipulation. The results were evaluated according to the criteria by Verhaar et al. The mean follow-up period was nine months (range 4 to 15 months). Results: The patients were able to use their affected arms after a mean of nine days (range 6 to 14 days). Hematoma that developed in the lateral epicondyle distally in two patients resolved spontaneously. All patients' complaints of pain decreased by more than 50% within six to eight weeks. The results were excellent or good in eight patients and fair in one patient. All patients but one were satisfied with the result of tenotomy. Conclusion: Percutaneous extensor tenotomy is a simple procedure; it can be performed under outpatient settings, and yields favorable results in patients with lateral epicondylitis resistant to conservative treatment.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Bibliyografik
- 1.Coonrad RW, Hooper WR. Tennis elbow: its course, natural history, conservative and surgical management. J Bone Joint Surg [Am] 1973;55:1177-82.
- 2. Verhaar J, Walenkamp G, Kester A, van Mameren H, van der Linden T. Lateral extensor release for tennis elbow. A prospective long-term follow-up study. J Bone Joint Surg [Am] 1993; 75:1034-43.
- 3. Posch JN, Goldberg VM, Larrey R. Extensor fasciotomy for tennis elbow: a long-term follow-up study. Clin Orthop 1978;(135):179-82.
- 4. Baumgard SH, Schwartz DR. Percutaneous release of the epicondylar muscles for humeral epicondylitis. Am J Sports Med 1982;10:233-6.
- 5. Yerger B, Turner T. Percutaneous extensor tenotomy for chronic tennis elbow: an office procedure. Orthopedics 1985;8:1261-3.
- 6. Grundberg AB, Dobson JF. Percutaneous release of the common extensor origin for tennis elbow. Clin Orthop 2000;(376):137-40.
- 7. Nirschl RP, Pettrone FA. Tennis elbow. The surgical treatment of lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg [Am] 1979;61:832-9.
- 8. Kuklo TR, Taylor KF, Murphy KP, Islinger RB, Heekin RD, Baker CL Jr. Arthroscopic release for lateral epicondylitis: a cadaveric model. Arthroscopy 1999;15:259-64.
- 9. Wilhelm A. Tennis elbow: treatment of resistant cases by denervation. J Hand Surg [Br] 1996;21:523-33.
- 10. Garden RS. Tennis elbow. J Bone Joint Surg [Br] 1961;43: 100-6.
- 11. Boyer MI, Hastings H 2nd. Lateral tennis elbow: "Is there any science out there?". J Shoulder Elbow Surg 1999;8:481-91.
- 12.Özcan E, Aydın R, Diniz F. Lateral epikondilitte değerlendirme ve tedavi. Acta Orthop Traumatol Turc 1990;24:74-6.
- 13.Boyd HB, McLeod AC Jr. Tennis elbow. J Bone Joint Surg [Am] 1973;55:1183-7.
- 14. Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg [Am] 1999;81:259-78.
- 15. Kamien M. A rational management of tennis elbow. Sports Med 1990;9:173-91.
- 16. Bosworth DM. Surgical treatment of tennis elbow; a followup study. J Bone Joint Surg [Am] 1965;47:1533-6.
- 17. Bankes MJ, Jessop JH. Day-case simple extensor origin release for tennis elbow. Arch Orthop Trauma Surg 1998; 117:250-1.
APA | ÖZTUNA V, MİLCAN A, ESKANDARİ M, KUYURTAR F (2002). Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. , 336 - 340. |
Chicago | ÖZTUNA Volkan,MİLCAN Abtullah,ESKANDARİ M. Metin,KUYURTAR Fehmi Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. (2002): 336 - 340. |
MLA | ÖZTUNA Volkan,MİLCAN Abtullah,ESKANDARİ M. Metin,KUYURTAR Fehmi Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. , 2002, ss.336 - 340. |
AMA | ÖZTUNA V,MİLCAN A,ESKANDARİ M,KUYURTAR F Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. . 2002; 336 - 340. |
Vancouver | ÖZTUNA V,MİLCAN A,ESKANDARİ M,KUYURTAR F Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. . 2002; 336 - 340. |
IEEE | ÖZTUNA V,MİLCAN A,ESKANDARİ M,KUYURTAR F "Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi." , ss.336 - 340, 2002. |
ISNAD | ÖZTUNA, Volkan vd. "Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi". (2002), 336-340. |
APA | ÖZTUNA V, MİLCAN A, ESKANDARİ M, KUYURTAR F (2002). Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 36(4), 336 - 340. |
Chicago | ÖZTUNA Volkan,MİLCAN Abtullah,ESKANDARİ M. Metin,KUYURTAR Fehmi Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 36, no.4 (2002): 336 - 340. |
MLA | ÖZTUNA Volkan,MİLCAN Abtullah,ESKANDARİ M. Metin,KUYURTAR Fehmi Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.36, no.4, 2002, ss.336 - 340. |
AMA | ÖZTUNA V,MİLCAN A,ESKANDARİ M,KUYURTAR F Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2002; 36(4): 336 - 340. |
Vancouver | ÖZTUNA V,MİLCAN A,ESKANDARİ M,KUYURTAR F Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2002; 36(4): 336 - 340. |
IEEE | ÖZTUNA V,MİLCAN A,ESKANDARİ M,KUYURTAR F "Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 36, ss.336 - 340, 2002. |
ISNAD | ÖZTUNA, Volkan vd. "Konservatif tedaviye dirençli lateral epikondilitlerin perkütan tenotomi ile tedavisi". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 36/4 (2002), 336-340. |