Yıl: 2014 Cilt: 9 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 64 - 71 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması

Öz:
Amaç: Kadın stres üriner inkontinans ol- gularının tedavisinde kullanılan transobturator tape (TOT) ve tension free vajinal tape (TVT) operasyonlarının başarısını, komplikasyonları- nı ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini karşılaş- tırmak. Gereç ve Yöntem: Nisan 2007-Temmuz 2010 tarihleri arasında stres üriner inkontinans saptanan 162 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalardan detaylı anamnez alındı ve fizik muayene, stres testi, Q tip test ve üriner ultra- sonografi yapıldı. İnkontinans ve hayat kalitesi anketleri [Incontinence impact questionnaire (IIQ-7) ve Urinary distres inventory (UDI-6)] dolduruldu. Çalışmaya alınan hastaların 75 ta- nesine TVT yöntemi ve 87 tanesine TOT yön- temi uygulandı. Ameliyatlardan ortalama 12 ay sonra stres testi, Q tip test, üriner ultrasonogra- fi, inkontinans ve hayat kalitesi anketleri yapıla- rak operasyon öncesi değerlerler karşılaştırıldı. Bulgular: Tüm hastalar genel anestezi ve/ veya spinal anestezi altında opere edildi. İki grubun demografik veriler arasında fark yoktu. TOT grubunda operasyon süresi 15,3±4,2 daki- ka ve TVT grubunda ise 24,3±8,6 dakika tespit edildi ve istatistiksel olarak TOT grubunda ope- rasyon süresi daha kısaydı (p<0.001). Operas- yon sırasında TOT grubunda 3 (%3,4) hastada vajinal yaralanma, TVT grubunda ise 5 (%6,6) hastada mesane yaralanması gelişti. Erken pos- toperatif dönemde TOT grubunda 4 (%4,6) ve TVT grubunda 6 (%8) hastada glob vezikale geliştiği için bu hastalara yeniden sonda takıldı. TOT grubunda 3 (%3,4) ve TVT grubunda 4 (%5,3) hastada de novo urge inkonti- nans gelişti ve bu hastalar antikolinerjik ilaçlarla tedavi edildi. Her iki grupta IIQ-7, UDI-6 ve Q-Tip testlerin preoperatif değerleri ile postoperatif değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlam- lı iyileşme görüldü (p<0.05). Çalışmamızda TOT ve TVT grubunda başarı oranları sırayla %90 ve %89 olarak tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızda, stres üriner inkontinans tedavisinde TVT ve TOT ameliyatlarının kısa dönem başarı oranlarının ben- zer olduğu ve komplikasyonların TOT grubunda daha az olduğu saptanmıştır
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Üroloji ve Nefroloji

Comparison of effectiveness and safety of TVT and TOT procedures in the treatment of female stress urinary incontinence

Öz:
Objective: To compare the success, compli- cations and effects on life quality of transobtu- rator tape (TOT) and tension free vaginal tape (TVT) procedures for female stress urinary in- continence. Materials and Methods: Between April 2007 and July 2010, 162 patients who diagno- sed stress urinary incontinence were enrolled into study. All patients preoperative urologi- cal histories were taken, physical examination, stress test, Q tip test, urinary ultrasonography, incontinence and quality of life questionnairi- es [Incontinence impact questionnaire (IIQ-7) and Urinary distres inventory (UDI-6)] were performed. Transobturator route was used in 87 patients and retropubic procedures were perfor- med in 75 patients. Stress test, Q tip test, urinary ultrasonography, incontinence and quality of life questionnairies (IIQ-7 and UDI-6) were repea- ted at 12 months after surgery and were compa- red with preoperative parameters. Results: All patients were operated under general and spinal anesthesia. There was no dif- ference between the two groups in demographic data. The mean operation time of TOT group (15.3±4.2 minutes) was significantly shorter than TVT group (24.3±8.6 minutes) (p<0.001). Intraoperatively, 3 vaginal injuries (3.4%) in TOT group, 5 bladder injuries (6.6%) in TVT group were occured. In early postoperative pe- riod, acute urinary retention was seen in 4 cases (4.6%) in TOT group and in 6 cases (8%) in TVT group and patients were re-catheterized. Three patients (3.4%) in TOT group and 4 patients (5.3%) in TVT group were complicated with de novo urge incontinence and all patients were treated with anti cholinergic drugs. In both groups, postoperative IIQ-7, UDI- 6 and Q-Tip test values were statistically significant improved in comparison of preoperative parameters. In our study the success rates in TOT and TVT groups were 90% and 89%, respectively. Conclusions: In the treatment of SUI, TVT and TOT procedu- res success rates were similar in the short-term and complication rate of TOT was less than TVT group.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezi Üroloji ve Nefroloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
0
0
0
  • Kim S, Son JH, Kim HS, Ko JS, Kim JC. Tape shortening for recurrent stres urinary incontinence after transob- turator sling: 3 years follow up results. Int Neurourol J 2010;14:164-9
  • Abrams P, Cardozo L, Fail M et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function:Report from the standardisation sub-committe of the internatio- nal Continence Society. Neurourology and Urodynamics 2002; 21: 167- 78.
  • Biri A, Durukan E, Maral I et al. Incidence of stress urinary incontinence among women in Turkey. Int Urogynecol J 2006; 17: 604–10
  • Minassian VA, Devore E, Hagan K, Grodstein F. Severity of urinary incontinence and effect on quality of life in women by incontinence type. Obstet Gynecol 2013;121:1083-90
  • Raz S, Stothers T, Chopra A : Vaginal Surgery for Female İncontinence and Vaginal Wall Prolapse. Textbook of Ope- rative Urology (Marshall FF). First, edition. Philadelphia, Saunders Company 1996; 759-78.
  • Novara G, Artibani W, Barber MD et al. Updated syste- matic review and meta-analysis of the comparative data on colposuspensions, pubovaginal slings, and midurethral tapes in the surgical treatment of female stress urinary in- continence. Eur Urol 2010; 58:218–38
  • Latthe PM, Foon R, Toozs-Hobson P. Transobturator and retropubic tape procedures in stres urinary incontinence: asystemic review and meta-analysis of effectiveness ond complications. BJOG 2007;114:522-31
  • Mischinger J, Amend B, Reisenauer C et al. Different sur- gical approaches for stress urinary incontinence in women. Minerva Ginecol 2013 ;65:21-8 9.
  • Cam C, Karateke A, Sakallı M. Validation of the short forms of Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7) and Urogenital Distress Inventory (UDI-6) in a Turkish Popu- lation. Neurourology Urodynamics 2006; 26: 129–33
  • 10. Ward KL, Hilton P. UK and Ireland TVT Trial Group Ten- sion-free vaginal tape versus colposuspension for primary urodynamic stress incontinence: 5-year follow up. BJOG 2008 ;115:226-33.
  • 11. Ward KL, Hilton P. UK and Ireland TVT Trial Group. A prospective multicenter randomized trial of tension-free vaginal tape and colposuspansion for primary urodynamic stres incontinance:two-year follow-up. Am J Obstet Gyne- col 2004; 190: 324- 31.
  • 12. Delorme E. Transobturator urethal suspension: mini-inva- sive procedure in the treatment of stress urinary inconti- nence in women. Prog Urol 2001;11:1306-13.
  • 13. Palva K, Nilson CG. Effectiveness of the TVT procedure as a repeat mid-urethra operation for treatment of stress incontinence. Int Urogynecol J 2009; 20:769–74
  • 14. Meyer F, Hermieu JF, Boyd A et al. Repeat mid-urethral sling for recurrent female stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 2013;24:817-22
  • 15. Krauth JS, Rasoamiaramanana H, Bartela H et al. Subu- rethral tape treatment of female urinary incontinence— morbidity assessement of the trans-obturator route and a new tape (I-STOP): a multi-centre experiment involving 604 cases. Eur Urol 2005;47:102–7.
  • 16. Tamussino KF, Hanzal E, Kölle D, Ralph G, Riss PA. Ten- sion-Free Vaginal Tape Operation: Results of the Austrian Registry. Obstet Gynecol 2001;98: 732-6.
  • 17. Peschers UM, Tunn R, Buczkowski M, Perucchini D. Ten- sionfree vaginal tape for the treatment of stress urinary in- continence. Clin Obstet Gynecol 2000;43:670–5
  • 18. Tzortzis V, Mitsogiannis IC, Moutzouris G et al. Bladder stone formation after a tension-free vaginal tape procedu- re: report on two cases. Urol Int 2007;79:181-2;
  • 19. Zilbert AW, Farrell SA. External iliac artery laceration du- ring tension-free vaginal tape procedure. Int Urogynecol J 2001;12:141–3.
  • 20. Cindolo L, Salzano L, Rota G, Bellini S, D’Afiero A. Tensi- on-free transobturator approach for female stress urinary incontinence. Minerva Urol Nefrol 2004; 56: 89–98
  • 21. Caquant F, Collinet P, Deruelle P, Lucot JP, Cosson M. Pe- rineal cellulitis following transobturator sub-urethral tape Uratape. Eur Urol 2005; 47: 108–10
  • 22. Petri E, Niemeyer R, Martan A. Reasons for and treatment of surgical complications with alloplastic slings. Int Urogy- necol J 2005; 17: 3–13
  • 23. Robbins AW, Rutkow IM. Mesh plug repair and groin her- nia surgery. Surg Clin North Am. 1998 ;78:1007-23.
APA ŞİMŞEK A, OZGOR F, ÇİLLİ M, Arslan B, ANTAR B, YÜKSEL B, köse o, MİMAROĞLU Ş, ÖNAL Ş (2014). Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. , 64 - 71.
Chicago ŞİMŞEK Abdülmüttalip,OZGOR FARUK,ÇİLLİ Mesut,Arslan Burak,ANTAR Baran,YÜKSEL Bahar,köse osman,MİMAROĞLU Şaban,ÖNAL Şinasi Yavuz Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. (2014): 64 - 71.
MLA ŞİMŞEK Abdülmüttalip,OZGOR FARUK,ÇİLLİ Mesut,Arslan Burak,ANTAR Baran,YÜKSEL Bahar,köse osman,MİMAROĞLU Şaban,ÖNAL Şinasi Yavuz Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. , 2014, ss.64 - 71.
AMA ŞİMŞEK A,OZGOR F,ÇİLLİ M,Arslan B,ANTAR B,YÜKSEL B,köse o,MİMAROĞLU Ş,ÖNAL Ş Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. . 2014; 64 - 71.
Vancouver ŞİMŞEK A,OZGOR F,ÇİLLİ M,Arslan B,ANTAR B,YÜKSEL B,köse o,MİMAROĞLU Ş,ÖNAL Ş Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. . 2014; 64 - 71.
IEEE ŞİMŞEK A,OZGOR F,ÇİLLİ M,Arslan B,ANTAR B,YÜKSEL B,köse o,MİMAROĞLU Ş,ÖNAL Ş "Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması." , ss.64 - 71, 2014.
ISNAD ŞİMŞEK, Abdülmüttalip vd. "Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması". (2014), 64-71.
APA ŞİMŞEK A, OZGOR F, ÇİLLİ M, Arslan B, ANTAR B, YÜKSEL B, köse o, MİMAROĞLU Ş, ÖNAL Ş (2014). Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. Yeni Üroloji Dergisi, 9(3), 64 - 71.
Chicago ŞİMŞEK Abdülmüttalip,OZGOR FARUK,ÇİLLİ Mesut,Arslan Burak,ANTAR Baran,YÜKSEL Bahar,köse osman,MİMAROĞLU Şaban,ÖNAL Şinasi Yavuz Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. Yeni Üroloji Dergisi 9, no.3 (2014): 64 - 71.
MLA ŞİMŞEK Abdülmüttalip,OZGOR FARUK,ÇİLLİ Mesut,Arslan Burak,ANTAR Baran,YÜKSEL Bahar,köse osman,MİMAROĞLU Şaban,ÖNAL Şinasi Yavuz Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. Yeni Üroloji Dergisi, vol.9, no.3, 2014, ss.64 - 71.
AMA ŞİMŞEK A,OZGOR F,ÇİLLİ M,Arslan B,ANTAR B,YÜKSEL B,köse o,MİMAROĞLU Ş,ÖNAL Ş Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. Yeni Üroloji Dergisi. 2014; 9(3): 64 - 71.
Vancouver ŞİMŞEK A,OZGOR F,ÇİLLİ M,Arslan B,ANTAR B,YÜKSEL B,köse o,MİMAROĞLU Ş,ÖNAL Ş Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması. Yeni Üroloji Dergisi. 2014; 9(3): 64 - 71.
IEEE ŞİMŞEK A,OZGOR F,ÇİLLİ M,Arslan B,ANTAR B,YÜKSEL B,köse o,MİMAROĞLU Ş,ÖNAL Ş "Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması." Yeni Üroloji Dergisi, 9, ss.64 - 71, 2014.
ISNAD ŞİMŞEK, Abdülmüttalip vd. "Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması". Yeni Üroloji Dergisi 9/3 (2014), 64-71.