TY  - JOUR
TI  - Fizyolojik ölü boşluk ölçümünün ekstübasyon başarısını tahmin etmedeki rolü
AB  - Fizyolojik ölü boşluk ölçümünün ekstübasyon başarısını tahmin etmedeki rolü Ölü boşluk ventilasyonu (Vd/Vt), ventile olan ancak perfüze olmayan akciğer alanlarını gösteren değerli bir parametredir. Entübe hastalarda normal değeri %30-50 arasında olması gerekirken başta pulmoner emboli, akut solunum sıkıntısı sendromu ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi pek çok pulmoner hastalıkta artmış olarak bulunmaktadır. Son yıllarda Vd/Vt değerinin entübe hastalarda ekstübasyon başarısının değerlendirilmesinde de kullanılabileceği bildirilmektedir. Yapı- lan çalışmalarda spontan solunum denemesinin başladığı gün ölçülen Vd/Vt değerinin < %55-60 olmasının ventilatörden ayırma başarısını gösterdiği bildirilmektedir. Bu çalışmanın amacı yoğun bakımda solunum yetmezliği nedeniyle entübe olarak izlenen hastaların yatışta ölçülen kapnografik parametrelerinin ekstübasyon başarısının tahmin edilmesi üzerine etkilerinin incelenmesidir. Çalışmaya toplam 35 hasta alındı; ekstübe edilen 25 (%71)i grup 1, ekstübe edilemeyen 10 (%29)u grup 2 olarak sınıflandırıldı. Grup 1 ve 2deki hastalar karşılaştırıldığında yatışın ilk 24 saati içinde ölçülen Vd/Vtnin grup 2de istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu saptandı (0.66ya karşılık 0.54, p< 0.05). Sonuçta yatışta ölçülen Vd/Vt değerinin ≥ 0.60 olmasının ekstübasyon başarısını tahmin etmede duyarlılığı %70, özgüllüğü %72, pozitif beklenen değeri %58, negatif beklenen değeri %81, doğruluğu %71 olarak bulundu. Bu çalışmanın sonuçları yatışta ölçülen Vd/Vt değerinin ≥ 0.60 olmasının ekstübasyon başarısızlığının erken bir göstergesi olabileceğini göstermiştir.
AU  - GÜRSEL, Gül
AU  - OZYILMAZ, EZGI
AU  - AYDOĞDU, MÜGE
PY  - 2010
JO  - Tüberküloz ve Toraks
VL  - 58
IS  - 2
SN  - 0494-1373
SP  - 154
EP  - 161
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/184925
ER  -