Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler

ERBAŞ, Deniz; OĞUZÜLGEN, İ. Kıvılcım; turktas, haluk

Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler

İ. Kıvılcım OĞUZÜLGEN, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Haluk TÜRKTAŞ, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Deniz ERBAŞ (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Toraks Dergisi

40 5

Yıl: 2002 Cilt: 3 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 232 - 235 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler

Öz:

Ekspirasyon havasında ölçülen fraksiyone nitrik oksit (FENO) astımlı hastalarda, hava yolu inflamasyonunun bir göstergesi olarak, hastalığın kontrol altında olup olmadığının ve antiinflamatuar tedavinin etkililiğinin değerlendirilmesinde kullanılır. Bu çalışmanın amacı, stabil astımlı hastalarda ortalama FENO düzeylerini ve buna etki eden faktörleri belirlemektir. Çalışmaya alınan, yaş ortalaması 42.9±11.7 olan stabil astımlı 118 hastanın ortalama FEV 1 değerleri %83.6±18.1, FENO düzeyleri 14.4±1.1 ppb bulunmuştur. Hastalar atopi, kronik sinüzit, alerjik rinit ve aspirin duyarlılığı açısından değerlendirildiğinde, bu faktörlerin varlığının FENO düzeylerini etkilemediği görülmektedir. Erkek astımlılarda ortalama FENO düzeyi (19.6±2.6 ppb) kadın astımlılara göre (12.8±1.1 ppb) anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.01). Halen sigara içen hastalarda (8.2±1.1 ppb) sigara içmeyenlere göre (8.2±1.1 ppb) FENO düzeyleri anlamlı derecede düşük bulunmuştur. Astım şiddetine göre değerlendirildiğinde FENO düzeyinin şliddetli persistan astımlı hastalarda anlamlı derecede yüksek olduğu görülmüştür. Kullanılan tedavi kombinasyonları açısından FENO düzeyleri arasında fark bulunmazken, astım süresi ile FE NO düzeyleri arasında anlamlı derecede pozitif korelasyon saptanmıştır (p<0.01). Sonuç olarak bu araştırmada FENO düzeyinin astımlı hastalarda inflamasyonu yansıtan, sigara kullanımı, hastalık süresi ve şiddeti gibi faktörlerden etkilenen bir parametre olduğu görülmüştür.

Anahtar Kelime: Nitrik oksit Zorlu soluk verme hacmi Astım Solunum

Konular: Solunum Sistemi Endokrinoloji ve Metabolizma Alerji İmmünoloji

Factors affecting exhaled nitric oxide in stable asthmatic patients

Öz:

Measurement of fractional exhaled nitric oxide (FENO) in asthmatic patients not only reflects airway inflammation but also can be used as a loss-of- control marker in asthma and as a tool for monitoring the effectiveness of anti-inflammatory medications. The aim of this study was to determine the mean level of FENO in stable asthmatics and factors affecting the FENO levels. We included 118 stable asthmatics (aged 42.9±11.7 years) with a mean FEV 1 83.6±18.1 % and mean FENO level 14.4±1.1 ppb. There was no significant difference between the mean FENO levels of asthmatics when grouped for the presence of atopy, chronic sinusitis, allergic rinitis and aspirin intolerance. Male asthmatics had significantly higher levels of FENO (19.6±2.6 ppb) when compared to the females asthmatics (12.8±1.1 ppb) (p<0.01). Current smokers had significantly lower levels of FENO (8.2±1.1 ppb) when compared to non-smokers (18.5±2.1 ppb) (p<0.05). When we grouped the patients according to the severity of asthma, mean levels FENO were significantly higher in severe persistent asthmatics. There was no significant difference between the FENO levels of patients receiving different antiasthmatic drugs. We found a positive correlation between the mean duration of asthma and the FENO levels. We can conclude that FENO levels can reflect the degree of inflammation in asthmatics and are affected by smoking status, severity and duration of asthma.

Anahtar Kelime: Forced Expiratory Volume Asthma Respiration Nitric Oxide

Konular: Solunum Sistemi Endokrinoloji ve Metabolizma Alerji İmmünoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1) Gustafsson LE, Leone AM, Persson M-G, Wiklund NP, Moncada S. Endogenous nitrik oxide is present in the exhaled air of rabbits, guineapigs and humans. Biochem Biophys Res Commun 1991: 181: 852-7.
2) Alving K, Weitzberg E, Lundberg JM. Increased amount of nitric oxide in exhaled air of asthmatic patients. Eur Respir J 1993; 6: 1268-70.
3) Kharitonov SA, Yates D, Robbins RA, et al. Increased nitric oxide in exhaled air of asthmatic patients. Lancet 1994; 343: 133-5.
4) Massaro AF, Gaston B, Kita D, Fanta C, Stamler JS, Drazen JM. Expired nitric oxide levels during treatment of acute asthma. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 800-3.
5) Oğuzülgen IK, Turktaş H, Levent E, Erbaş D. Akut astma atağındaki hastalarda ekshale nitrik oksit ölçümü. Tuberküloz ve Toraks Dergisi 1999; 47: 259-64.
6) Kharitonov SA, Yates D, Barnes PJ. Inhaled glucocorticoids decrease nitric oxide in exhaled air of astmatic patients. Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 454-57.
7) Jatakanon A, Kharitonov S, Sim L, Barnes PJ. Effect of differing doses of inhaled budesonide on markers of airway inflammation in patients with mild asthma. Thorax 1999; 54: 108-14.
8) Turktas H, Levent E, Oguzulgen IK, Erbas D. Effects of inhaled budesonide and nedocromil sodium on exhaled nitric oxide levels in mild asthmatic patients. Gazi Med J 1998; 4: 167-71
9) Alving K. Methodological aspects of exhaled nitric oxide measurements. Eur Respir Rev 1999; 9: 208-11.
10) De Gouw HWFM, Sterk PJ. Stimuli affecting exhaled nitric oxide in asthma. Eur Respir Rev 1999: 9: 219-22.
11) Standards for the diagnosis and care of patients with chronic pulmonary disease (COPD) and asthma. Am Rev Respir Dis 1987; 136: 225-44.
12) Toraks Derneği Ulusal Astım Tanı ve Tedavi Rehberi. Toraks Dergisi 2000, 1 (Ek 1).
13) ATS Board Directors. Recommendations for standardized procedures for the online and offline measurement of exhaled lower respiratory nitric oxide and nasal nitric oxide in adults ans children-1999. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 2104-17.
14) Corradi M, Pelizzoni A, Majori M, et al. Influence of atmospheric nitric oxide concentration on the measurement of nitric oxide in exhaled air. Thorax 1998; 53: 673-6.
15) Kharitonov S, Alving K, Barnes PJ. Exhaled and nasal nitrik oxide measurements: recommendations. Eur Respir J 1997; 16: 1683-93.
16) Jilma B, Kastner J, Mensik C, et al. Sex differences in concentrations of exhaled nitric oxide and plasma nitrate. Life Sci 1996; 58: 469-76.
17) Stirling RG, Kharitonov SA, Campbell D, et al. Exhaled NO is elevated in difficult asthma and correlates with symptoms and disease severity despite treatment with oral and inhaled corticosteroids. Thorax 1998; 53: 1030-4.
18) Kharitonov SA. Exhaled nitric oxide and carbon monoxide in asthma. Eur Respir Rev 1999; 9:212-8.

APA	OĞUZÜLGEN İ, turktas h, ERBAŞ D (2002). Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. , 232 - 235.
Chicago	OĞUZÜLGEN İ. Kıvılcım,turktas haluk,ERBAŞ Deniz Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. (2002): 232 - 235.
MLA	OĞUZÜLGEN İ. Kıvılcım,turktas haluk,ERBAŞ Deniz Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. , 2002, ss.232 - 235.
AMA	OĞUZÜLGEN İ,turktas h,ERBAŞ D Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. . 2002; 232 - 235.
Vancouver	OĞUZÜLGEN İ,turktas h,ERBAŞ D Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. . 2002; 232 - 235.
IEEE	OĞUZÜLGEN İ,turktas h,ERBAŞ D "Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler." , ss.232 - 235, 2002.
ISNAD	OĞUZÜLGEN, İ. Kıvılcım vd. "Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler". (2002), 232-235.

APA	OĞUZÜLGEN İ, turktas h, ERBAŞ D (2002). Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. Toraks Dergisi, 3(3), 232 - 235.
Chicago	OĞUZÜLGEN İ. Kıvılcım,turktas haluk,ERBAŞ Deniz Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. Toraks Dergisi 3, no.3 (2002): 232 - 235.
MLA	OĞUZÜLGEN İ. Kıvılcım,turktas haluk,ERBAŞ Deniz Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. Toraks Dergisi, vol.3, no.3, 2002, ss.232 - 235.
AMA	OĞUZÜLGEN İ,turktas h,ERBAŞ D Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. Toraks Dergisi. 2002; 3(3): 232 - 235.
Vancouver	OĞUZÜLGEN İ,turktas h,ERBAŞ D Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler. Toraks Dergisi. 2002; 3(3): 232 - 235.
IEEE	OĞUZÜLGEN İ,turktas h,ERBAŞ D "Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler." Toraks Dergisi, 3, ss.232 - 235, 2002.
ISNAD	OĞUZÜLGEN, İ. Kıvılcım vd. "Stabil astımda ekspirasyon havasındaki nitrik oksit düzeyini etkileyen faktörler". Toraks Dergisi 3/3 (2002), 232-235.