Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

AKYILDIZ, Zehra İlke; ÖZYILDIRIM, Serhan; TÜLÜCE YAKAR, Selcen; Kocabaş, Uğur; KAHYA EREN, NİHAN; duygu, hamza; NAZLI, Cem

Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

Uğur KOCABAŞ, (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Hamza DUYGU, (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

NİHAN KAHYA EREN, (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Zehra İlke AKYILDIZ, (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Serhan ÖZYILDIRIM, (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Selcen TÜLÜCE YAKAR, (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Cem NAZLI (Katip Çelebi Üniversitesi, Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye)

Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi

0 1

Yıl: 2015 Cilt: 43 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 350 - 355 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

Öz:

Amaç: Yerleştirilmiş kardiyak cihazların elektrotlarının çıka- rılması gereken durumlarla son yıllarda sıklıkla karşılaşılmak- tadır. Elektrot çıkarma işlemi kliniğimizde mekanik dilatör kılıfelektrot çıkarma sistemi ile Evolution kullanılarak yapılmak- tadır. Çalışmamızda bu sistem kullanılarak yapılan işlemlerdeğerlendirildi. Yöntemler: Çalışmaya 2008 2013 tarihleri arasında Evoluti- on sistemi ile elektrodu çıkarılan 20 hasta (14 erkek, 6 kadın;oratalama yaş 61±19; dağılım 23-85 yıl) geriye dönük olarakalındı ve hastalara uygulanan elektrot çıkarma işlemleri de- ğerlendirildi. İşlem başarısı majör ve minör komplikasyonlarönceden yayımlanmış kılavuzlara göre belirlendi. Bulgular: Elektrotların takılmasından sonra geçen süre orta- lama 97±65 ay (8 204) idi. On beş hastada (%75) pacemaker,beş hastada (%25) ise defibrilatör özellikli cihaz bulunmaktay- dı. Hastalardan çıkarılan 35 elektrodun 17si (%49) ventrikül,12si (%34) atriyum, biri koroner sinüs elektrodu ve beşi (%14)defibrilasyon elektrodu idi. Elektrot çıkarma endikasyonları18 hastada cihaz enfeksiyonu (%90) iki hastada ise (%10)elektrot fonksiyonu bozukluğuydu. İşlem başarısı %95 idi, birhastada başarısız olundu. İşleme bağlı majör komplikasyonoranı %5, minör komplikasyon oranı %25 oldu, işleme bağlımortalite görülmedi. Sonuç: Bu tek merkezli çalışmada ileri yaşta ve yerleştirmesonrası geçen süresi uzun bir hasta grubunda pacemaker vedefibrillatör elektrotlarının Evolution sistemiyle başarı ile çıka- rılabileceği gösterilmiştir; ancak karşılaşılabilecek komplikas- yonların ciddiyeti göz önüne alındığında deneyimli ellerde vecerrahi imkanı bulunan merkezlerde yapılmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Evaluation of lead extraction procedures using the Evolution Mechanical Dilatator Sheath lead extraction system: A single centre experience

Öz:

Objective: In recent years, there has been an increase inclinical situations requiring extraction of leads of implantedcardiac devices. This study aimed to evaluate the EvolutionMechanical Dilator Sheath system, presently in use in ourclinic for lead extraction procedures. Methods: Lead extraction procedures carried out on 20 pa- tients (14 men, 6 women; mean age 61±19; range 23 to 85years) between 2008 and 2013 using the Evolution systemwere retrospectively evaluated. Procedural success, and ma- jor and minor complications were determined by previouslypublished guidelines.Results: Mean implantation duration of the leads was 97±65months (8 204). Fifteen (75%) patients had undergone pace- maker implantation and 5 (25%) had been implanted with adefibrillator. A total of 35 leads were removed from the pa- tients. Seventeen (49%) were ventricular and 12 (34%) wereatrial. Five (14%) were defibrillator coils and 1 a coronarysinus lead. Indications for lead extraction were device infec- tion in 18 (90%) patients and lead dysfunction in 2 (10%).Complete procedural success was 95%. Failure occurred in1 patient. The major complication rate was 5% and minorcomplications were seen in 25% of patients. No case of mor- tality was present. Conclusion: In this single centre study, it was shown that ex- traction of pacemaker and defibrillator leads of longer implantduration may be successfully carried out using the Evolutionsystem. However, due to potentially serious complications it isadvised that extraction be done by an experienced operator incentres with cardiovascular surgery facilities.

Anahtar Kelime:

Konular: Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Wilkoff BL, Love CJ, Byrd CL, Bongiorni MG, Carrillo RG, Crossley GH 3rd, et al. Transvenous lead extraction: Heart Rhythm Society expert consensus on facilities, train- ing, indications, and patient management: this document was endorsed by the American Heart Association (AHA). Heart Rhythm 2009;6:1085104.
2. Esposito M, Kennergren C, Holmström N, Nilsson S, Eck- erdal J, Thomsen P. Morphologic and immunohistochemical observations of tissues surrounding retrieved transvenous pacemaker leads. J Biomed Mater Res 2002;63:54858.
3. Byrd CL. Managing device-related complications and trans- venous lead extractions. In: Ellenbogen KA, Kay GN, Wilkoff BL, Lau CP, editors. Clinical cardiac pacing, defibrillation and resynchronization therapy. 3rd ed. Philadelphia: Saun- ders; 2007. p. 855930.
4. Lakkireddy DR, Verma A, Wilkoff BL. Current concepts in intravascular pacemaker and defibrillator lead extraction. In Wang PJ, editor. New arrhythmia technologies. Malden: Blackwell-Futura; 2005. p. 12433.
5. Love CJ. Lead extraction. Heart Rhythm 2007;4:123843.
6. Verma A, Wilkoff BL. Intravascular pacemaker and defibril- lator lead extraction: a state-of-the-art review. Heart Rhythm 2004;1:73945.
7. Wilkoff BL, Byrd CL, Love CJ, Hayes DL, Sellers TD, Schaerf R, et al. Pacemaker lead extraction with the laser sheath: results of the pacing lead extraction with the excimer sheath (PLEXES) trial. J Am Coll Cardiol 1999;33:16716.
8. Wazni O, Epstein LM, Carrillo RG, Love C, Adler SW, Rig- gio DW, et al. Lead extraction in the contemporary setting: the LExICon study: an observational retrospective study of consecutive laser lead extractions. J Am Coll Cardiol 2010;55:57986.
9. Hussein AA, Wilkoff BL, Martin DO, Karim S, Kanj M, Callahan T, et al. Initial experience with the Evolution me- chanical dilator sheath for lead extraction: safety and efficacy. Heart Rhythm 2010;7:8703.
10. Oto A, Aytemir K, Yorgun H, Canpolat U, Kaya EB, Kabakçı G, et al. Percutaneous extraction of cardiac pacemaker and implantable cardioverter defibrillator leads with evolution mechanical dilator sheath: a single-centre experience. Euro- pace 2011;13:5437.
11. Oto A, Aytemir K, Canpolat U, Yorgun H, Şahiner L, Kaya EB, et al. Evolution in transvenous extraction of pace- maker and implantable cardioverter defibrillator leads us- ing a mechanical dilator sheath. Pacing Clin Electrophysiol 2012;35:83440.
12. Mazzone P, Tsiachris D, Marzi A, Ciconte G, Paglino G, Sora N, et al. Advanced techniques for chronic lead extraction: heading from the laser towards the evolution system. Euro- pace 2013;15:17716.
13. Starck CT, Rodriguez H, Hürlimann D, Grünenfelder J, Steffel J, Salzberg SP, et al. Transvenous lead extractions: comparison of laser vs. mechanical approach. Europace 2013;15:163641.
14. Henrikson CA, Brinker JA. How to prevent, recognize, and manage complications of lead extraction. Part III: Procedural factors. Heart Rhythm 2008;5:13524.
15. Smith MC, Love CJ. Extraction of transvenous pacing and ICD leads. Pacing Clin Electrophysiol 2008;31:73652.

APA	Kocabaş U, duygu h, KAHYA EREN N, AKYILDIZ Z, ÖZYILDIRIM S, TÜLÜCE YAKAR S, NAZLI C (2015). Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. , 350 - 355.
Chicago	Kocabaş Uğur,duygu hamza,KAHYA EREN NİHAN,AKYILDIZ Zehra İlke,ÖZYILDIRIM Serhan,TÜLÜCE YAKAR Selcen,NAZLI Cem Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. (2015): 350 - 355.
MLA	Kocabaş Uğur,duygu hamza,KAHYA EREN NİHAN,AKYILDIZ Zehra İlke,ÖZYILDIRIM Serhan,TÜLÜCE YAKAR Selcen,NAZLI Cem Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. , 2015, ss.350 - 355.
AMA	Kocabaş U,duygu h,KAHYA EREN N,AKYILDIZ Z,ÖZYILDIRIM S,TÜLÜCE YAKAR S,NAZLI C Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. . 2015; 350 - 355.
Vancouver	Kocabaş U,duygu h,KAHYA EREN N,AKYILDIZ Z,ÖZYILDIRIM S,TÜLÜCE YAKAR S,NAZLI C Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. . 2015; 350 - 355.
IEEE	Kocabaş U,duygu h,KAHYA EREN N,AKYILDIZ Z,ÖZYILDIRIM S,TÜLÜCE YAKAR S,NAZLI C "Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi." , ss.350 - 355, 2015.
ISNAD	Kocabaş, Uğur vd. "Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi". (2015), 350-355.

APA	Kocabaş U, duygu h, KAHYA EREN N, AKYILDIZ Z, ÖZYILDIRIM S, TÜLÜCE YAKAR S, NAZLI C (2015). Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 43(4), 350 - 355.
Chicago	Kocabaş Uğur,duygu hamza,KAHYA EREN NİHAN,AKYILDIZ Zehra İlke,ÖZYILDIRIM Serhan,TÜLÜCE YAKAR Selcen,NAZLI Cem Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 43, no.4 (2015): 350 - 355.
MLA	Kocabaş Uğur,duygu hamza,KAHYA EREN NİHAN,AKYILDIZ Zehra İlke,ÖZYILDIRIM Serhan,TÜLÜCE YAKAR Selcen,NAZLI Cem Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, vol.43, no.4, 2015, ss.350 - 355.
AMA	Kocabaş U,duygu h,KAHYA EREN N,AKYILDIZ Z,ÖZYILDIRIM S,TÜLÜCE YAKAR S,NAZLI C Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2015; 43(4): 350 - 355.
Vancouver	Kocabaş U,duygu h,KAHYA EREN N,AKYILDIZ Z,ÖZYILDIRIM S,TÜLÜCE YAKAR S,NAZLI C Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2015; 43(4): 350 - 355.
IEEE	Kocabaş U,duygu h,KAHYA EREN N,AKYILDIZ Z,ÖZYILDIRIM S,TÜLÜCE YAKAR S,NAZLI C "Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi." Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 43, ss.350 - 355, 2015.
ISNAD	Kocabaş, Uğur vd. "Evolution mekanik dilatör kılıflı elektrot çıkarma sistemi ile yapılan elektrot çıkarma işlemlerinin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi". Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 43/4 (2015), 350-355.