Yıl: 2015 Cilt: 5 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 75 - 77 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi

Öz:
Bacillus türleri havada, suda, toprakta, dışkıda ve özellikle yatış süresi uzamış hastaların normal florasında bulunabilmektedir. Bu nedenle, klinik örneklerden bu mikroorganizmaların izole edilmesi sık rastlanan bir durumdur ve genellikle kontaminant olarak değerlendirilmektedir. Geçmişte seyrek olarak gerçek klinik enfeksiyonla ilişkilendirilmiş olan Bacillus cereus son yıllarda damar içi ilaç bağımlılığı, travma, bağışıklık yetmezliği sendromu, altta yatan malignite ve granülositopeni hikayesi olan immünsüprese hastalarda bakteriyel patojen olarak giderek artan sıklıkta rapor edilmektedir. Bu yazımızda özel bir merkeze emmede azalma şikayeti ile başvuran daha sonra sürrenal bezde kitle tespit edilen 3 aylık kız çocuğunu sunmaktayız. Klinik inceleme sonucunda nöroblastom evre 4 S tanısı konan, karaciğer ve kemik iliğinde metastazlar tespit edilen hastaya sürrenalektomi yapılmış ayrıca 14 kür kemoterapi uygulanmıştır. Kalıcı tünelli kateteri ile taburcu edilen hasta sonrasında yüksek ateş şikayeti ile tekrar çocuk acil servise başvurmuştur. Yapılan tetkikler sonucunda febril nötropeni tanısı konularak seftazidim ve amikasin tedavisi başlanmıştır. Alınan periferik ve kateter kan kültürlerinde B. cereus üremesi üzerine seftazidim tedavisi kesilerek yerine teikoplanin başlanmıştır. Anestezi altında kateteri çekilmiştir ve takiben hastanın ateşinin düşmesi bakteriyeminin kateter kaynaklı olduğunu düşündürmüştür. Sonuç olarak B. cereus'un kan kültürlerinde üremesinin her zaman kontaminasyon anlamına gelmeyebileceğini, immün sistemi baskılanmış hastalarda kateter ilişkili enfeksiyonlara neden olabile ceğini hatırlatmayı istedik.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Bacillus Cereus Catheter-Related Bacteremia in a Patient Diagnosed with Neuroblastoma

Öz:
Bacillus species can be found in air, water, soil, feces, and particularly in the normal flora of patients with a prolonged length of hospitalization. Therefore, isolation of these microorganisms from clinical samples is a common condition and usually regarded as contaminants. Previously, Bacillus cereus has been rarely associated with infections, but in the last few years, it has been reported with increasing frequency as the bacterial pathogen in patients with intravenous drug abuse, trauma, immunodeficiency syndrome, immunosuppressed patients with a history of underlying malignancy and granulocytopenia. In this study, we present a 3-months-old baby girl who was presented to a private health center with a complaint of not sucking well enough. After clinical examination she was diagnosed with neuroblastoma stage 4 S, metastasis was detected in the liver and bone marrow and surrenalectomy and 14 cures of chemotherapy were applied to the patient. Patient was discharged from the hospital with a permanent tunneled catheter, but she returned to the pediatric emergency department with high fever. After laboratory tests she was diagnosed with febrile neutropenia and ceftazidime and amikacin treatment was started. Ceftazidime treatment was stopped after the isolation of B. cereus from peripheral and catheter blood cultures of the patient and teicoplanin treatment was started. Permanent tunneled catheter was removed under anesthesia, and this suggested the case as a catheter-originated bacteremia after reducing fever of the patient. As a result, we suggest that B. cereus isolation in blood cultures could not everytime mean contamination, and B. cereus may cause catheter-related infections in immunosuppressed patients.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Drobniewski FA. Bacillus cereus and related species. Clin Microbiol Rev 1993; 6: 324-38.
  • Thuler LC, Velasco E, de Souza Martins CA, de Faria LM, da Fonseca NP, Dias LM, et al. An outbreak of Bacillus species in a cancer hospital. Infect Control Hosp Epidemiol 1998; 19: 856-8. [CrossRef]
  • Zinner SH. Changing epidemiology of infections in patients with neu- tropenia and cancer: emphasis on gram-positive and resistant bacte- ria. Clin Infect Dis 1999; 29: 490-4. [CrossRef]
  • Musa MO, Al Douri M, Khan S, Shafi T, Al Humaidh A, Al Rasheed AM. Fulminant septicaemic syndrome of Bacillus cereus: three case reports. J Infect 1999; 39: 154-6. [CrossRef]
  • Sliman R, Rehm S, Shlaes DM. Serious infections caused by Bacillus species. Medicine (Baltimore) 1987; 66: 218-23. [CrossRef]
  • Clinical and Laboratory Standard Institute (CLSI). Performance Stan- dards for Antimicrobial Susceptibility Testing; 20th Informational Supplement. CLSI document M100-S20. CLSI, Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standard Institute, 2011.
  • Hernaiz C, Picardo A, Alos JI, Gomez-Garces JL. Nosocomial bactere- mia and catheter infection by Bacillus cereus in an immunocompetent patient. Clin Microbiol Infect 2003; 9: 973-5. [CrossRef]
  • Gurler N, Oksuz L, Muftuoglu M, Sargin F, Besisik S. Bacillus cereus catheter related bloodstream infection in a patient with acute lym- phoblastic leukemia. Mediterr J Hematol Infect Dis 2012; 4: e2012004. [CrossRef]
  • Banerjee C, Bustamante CI, Wharton R, Talley E, Wade JC. Bacillus infections in patients with cancer. Arch Intern Med 1988; 148: 1769-74. [CrossRef]
  • Akiyama N, Mitani K, Tanaka Y, Hanazono Y, Motoi N, Zarkovic M, et al. Fulminant septicemic syndrome of Bacillus cereus in a leukemic pa- tient. Intern Med 1997; 36: 221-6. [CrossRef]
  • Ginsburg A, Salazar LG, True LD, Disis ML. Fatal Bacillus cereus sepsis following resolving neutropenic enterocolitis during the treatment of acute leukemia. Am J Hematol 2003; 72: 204-8. [CrossRef]
  • Ash C, Farrow JA, Dorsch M, Stackenbrandt E, Collins MD. Compara- tive analysis of Bacillus anthracis, Bacillus cereus, and related species on the basis of reverse transriptase sequencing of 16S rRNA. Int J Syst Bacteriol 1991; 41: 343-6. [CrossRef]
  • Bottone EJ. Bacillus cereus, a volatile human pathogen. Clin Microbiol Rev 2010; 23: 382-98.[CrossRef]
  • Tuladhar R, Patole SK, Koh TH, Norton R, Whitehall JS. Refractory Ba- cillus cereus infection in a neonate. Int J Clin Pract 2000; 54: 345-7.
APA KÖKSAL ÇAKIRLAR F, Gonullu N, ÇELİK Ş, habip z, TÜYSÜZ KİNTRUP G, KİRAZ N (2015). Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. , 75 - 77.
Chicago KÖKSAL ÇAKIRLAR FATMA,Gonullu Nevriye,ÇELİK Şule,habip zafer,TÜYSÜZ KİNTRUP GÜLEN,KİRAZ Nuri Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. (2015): 75 - 77.
MLA KÖKSAL ÇAKIRLAR FATMA,Gonullu Nevriye,ÇELİK Şule,habip zafer,TÜYSÜZ KİNTRUP GÜLEN,KİRAZ Nuri Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. , 2015, ss.75 - 77.
AMA KÖKSAL ÇAKIRLAR F,Gonullu N,ÇELİK Ş,habip z,TÜYSÜZ KİNTRUP G,KİRAZ N Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. . 2015; 75 - 77.
Vancouver KÖKSAL ÇAKIRLAR F,Gonullu N,ÇELİK Ş,habip z,TÜYSÜZ KİNTRUP G,KİRAZ N Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. . 2015; 75 - 77.
IEEE KÖKSAL ÇAKIRLAR F,Gonullu N,ÇELİK Ş,habip z,TÜYSÜZ KİNTRUP G,KİRAZ N "Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi." , ss.75 - 77, 2015.
ISNAD KÖKSAL ÇAKIRLAR, FATMA vd. "Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi". (2015), 75-77.
APA KÖKSAL ÇAKIRLAR F, Gonullu N, ÇELİK Ş, habip z, TÜYSÜZ KİNTRUP G, KİRAZ N (2015). Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. JAREM, 5(2), 75 - 77.
Chicago KÖKSAL ÇAKIRLAR FATMA,Gonullu Nevriye,ÇELİK Şule,habip zafer,TÜYSÜZ KİNTRUP GÜLEN,KİRAZ Nuri Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. JAREM 5, no.2 (2015): 75 - 77.
MLA KÖKSAL ÇAKIRLAR FATMA,Gonullu Nevriye,ÇELİK Şule,habip zafer,TÜYSÜZ KİNTRUP GÜLEN,KİRAZ Nuri Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. JAREM, vol.5, no.2, 2015, ss.75 - 77.
AMA KÖKSAL ÇAKIRLAR F,Gonullu N,ÇELİK Ş,habip z,TÜYSÜZ KİNTRUP G,KİRAZ N Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. JAREM. 2015; 5(2): 75 - 77.
Vancouver KÖKSAL ÇAKIRLAR F,Gonullu N,ÇELİK Ş,habip z,TÜYSÜZ KİNTRUP G,KİRAZ N Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi. JAREM. 2015; 5(2): 75 - 77.
IEEE KÖKSAL ÇAKIRLAR F,Gonullu N,ÇELİK Ş,habip z,TÜYSÜZ KİNTRUP G,KİRAZ N "Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi." JAREM, 5, ss.75 - 77, 2015.
ISNAD KÖKSAL ÇAKIRLAR, FATMA vd. "Nöroblastom Tanılı Hastada Kateter İlişkili Bacillus Cereus Bakteriyemisi". JAREM 5/2 (2015), 75-77.