İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar

Acikmese, Baris; MUTLU, PINAR; YILDIRIM, Berna Botan

İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar

Pınar MUTLU, (Çanakkale Devlet Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, Çanakkale, Türkiye)

Berna Botan YILDIRIM, (Ordu Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Bölümü, Ordu, Türkiye)

Barış AÇIKMEŞE (Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

İstanbul Medical Journal

6 0

Yıl: 2015 Cilt: 16 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 145 - 148 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar

Öz:

Amaç: Tütün tüm dünyada hastalık ve ölümlere neden olan risklerin başında yer al-maktadır. Sağlığın bireyin bedenen, ruhen ve sosyal açıdan tam bir iyilik hali olarak tanımlandığı çağdaş anlayışa göre de değerlendirme yapıldığında bağımlılık yapıcı bir madde olan tütün ve ürünlerinin ekonomik, sosyal vb. zararlarının da öne çıkarılması önem taşımaktadır. Bu çalışmada, ikinci basamak kamu hastanesinde hizmet veren sigara bırakma polikliniğinde tedavi edilen hastaların sonuçları değerlendirilmiştir.Yöntemler: Sigara bırakma polikliniğine başvuran 127 olgu retroprospektif olarak çalışmaya alındı. Olguların 6. ay sonu tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi planlandı. Olgular sigara içme alışkanlıkları, sosyodemografik özellikleri, Fagerstrom bağımlılık dereceleri, eşlik eden psikiyatrik hastalıkları yönünden değerlendirildi. Sigarayı bırakan ve bırakmayan olgular, özellikleri ve aldıkları tedaviler yönünden karşılaştırıldılar. Bulgular: 127 olgunun 39'u (%30,7) kadın, 88'i (%69,3) erkektir. Ortalama yaş 36,1±11,3 olarak bulundu. Tüm olgularda sigarayı bırakma oranı %32,3 saptandı. Her iki grupta yaş, cinsiyet ve sigaraya başlama yaşı benzerdi. Sigara kullanım yılı arttıkça sigara bırakma başarısının düştüğü saptandı. Sigarayı bırakabilen ve bıra-kamayan olguların Fagerstrom bağımlılık dereceleri arasında istatistiksel olarak bir farklılık görülmemişti. Uygulanan tedavi yöntemleri arasında sigara bırakma başarısına göre istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık mevcuttu (p<0,05). Şöyle ki, en etkili yöntem davranış tedavisi + vareniklin kullanımı olduğu görülmekteydi. Bunu davranış tedavisi + bupropion ve davranış tedavisi + nikotin sakızı kullanımı takip etmekteydi. Nikotin bandı + davranış tedavisi ve sadece davranış tedavisinin sigara bıraktırma başarı yüzdesi eşit bulunmuştur.Sonuç: Sigara bırakma gibi zor bir süreçte tüm sigara içen kişilere profesyonel hekim desteği ile, davranış tedavisinin yanında bireye uygun, etkinliği kanıt-lanmış farmakolojik destek tedavisinin verilmesi gerektiğini düşünüyoruz.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Psikiyatri

Results Taken from a Smoking Cessation Clinic at a Second-Level State Hospital

Öz:

Objective: Tobacco is the most common cause of diseases and death world- wide. Pointing out the economic, social, and other damages of tobacco and tobacco products, which also cause addiction, is important when evaluated in a modern concept, where health is defined as the general well-being of a per- son in physical, mental, and social terms. This study evaluated the results of patients treated in a smoking cessation clinic at a second-level state hospital. Methods: One hundred twenty-seven patients who applied to a smoking cessa- tion clinic were retrospectively included in this study. It was planned to evaluate the results of treatment at the end of 6 months. The patients were evaluated in terms of smoking habits, sociodemographic specifications, Fagerstrom addic- tion degrees, and coexisting psychiatric diseases. Patients who quit and did not quit were compared in terms of specifications and treatments. Results: Thirty-nine of the 127 patients (307%) were women and the remaining (69.3%) were men. The average age was found to be 36.1±11.3 years. The rate of quitting for all patients was found to be 32.3%. Both groups had similarities for age, gender, and age when they started smoking. The longer a patient has been smoking for, lesser is the quitting success rate. There was a statistically significant difference in terms of the quitting success between treatment methods (p<0.05). The most effec- tive method seemed to be behavioral therapy + varenicline use. This was followed by behavioral therapy + bupropion use and behavioral therapy + nicotine gum use. Nicotine patch + behavioral therapy and individual behavioral therapy have been found to have the same success percentage on smoking cessation. Conclusion: We found that pharmacological support therapy with proven effi- ciency should be given with individual behavioral therapy and support by pro- fessional doctors to smokers in a difficult period such as smoking cessation.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Mendez D, Alshangeety O, Warner KE. The potential impact of smok- ing trends. Tob Control 2013; 22: 46-51. [CrossRef]
World Health Organization. http://www.who.int/features/factfiles/ Atobacco_epidemic/tobacco_epidemic_facts/en/indez.html. date: 27.05.2012 Access
World Health Organization. http://www.who.int/tobacco/en/index. html. (Access date: 27.05.2012).
EssonKM, Leeder SR. The Millennium Developmet Goals and Tobac- co Control. An Opportunity for Tobacco Control. WHO, Switzerland; 2004. p. 11-4. Available from: http//whqlibdoc.who.int/publica- tions/2004/9241562870_eng.pdf. Access date:26.05.2012.
M-POWER. http://www.who.int/tobacco/mpower/mpower_report_ full_2008.pdf. 19. Access date: 24.05.2012.
The Millenium Development Goals and Tobacco Control. World Health Organization Publications; 2004; p. Xiii.
A clinical practice guidelinefor treating tobacco use and dependence. A US PublicHealth Service Report. JAMA 2000; 283: 3244-54. [CrossRef]
Jackson G, Bobak A, Chorlton I, Fowler G, Hall R, Khimji H, et al. Smoking cessation: a concensusstatement with special reference to primary care. Int J Clin Pract 2001; 55: 385-92.
Fagerström KO, Heatherton TF, Kozlowski LT. Nicotine Addiction and its assesment. Ear Nose Throat J 1992; 69: 763-7.
Bilir N/Çeviri Ediörü, Özcebe H, Aslan D, Erguder T. DSÖ Küresel Tütün Salgını Raporu, 2008, MPOWER Paketi, Ankara, 2009. p. 8-9. Dünya Sağlık Örgütü tarafından 2008 yılında, "WHO Report on the Global To bacco Epidemic, 2008, the M-POWER Package" adı altında İngilizce bastırılmıştır.
Peyman A, Kılınç EA, Aygül F, İlter H, Öztürk M. Türkiye'de Tütün Kon- trolünün Başarı Öyküsü. Türkiye Klinikleri; PulmMed-Special Topics 2012; 5: 16-20
Guidelines for Implementation of the WHO FCTC Article5.3, Article 8, Article 9, Article 10, Article 11, Article 12, Article 13, Article 14. WHO 2011. p. 120.
Balbay Ö, Annakkaya AN, Aytar G, Bilgin C. Düzce Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Sigara Bırakma Polikliniği Sonuçları. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 2003; 3: 10-14
Demir T, TutluoğluB, Koç N, Bilgin L. Sigara bırakma polikliniğimizin bir yıllık izlem sonuçları. Tüberkuloz ve Toraks Dergisi 2004; 52: 63-8.
Renaud JM, Halpern MT. Clinical management of smoking cessation: patient factors affecting a reward-based approach. Patient Prefer Ad- herence 2010; 4: 441-50.
Sağlam L. Investigation of the results of smoking cessation clinic and the factors associated with succes. TurkJ Med Sci 2012; 42: 515-22.
Raherison C, Marjary A, Valpromy B, Prevot S, Fossoux H, Taytard A. Evaluation of smoking cessation succes in adults. Respir Med 2005; 99: 1303-10. [CrossRef]
Tillgen P, Haglund BJ, Lundberg M, Romelsjö A. The sociodemographic pattern of tobacco cessation in the 1980s: results from a panel study of living condition surveys in Sweden. J Epidemiol Community Health 1996; 50: 625-30. [CrossRef]
Can G, Oztuna F, Ozlu T. Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi sigara bırakma polikliniği sonuçlarının değerlendirilmesi. Tuberk Tor- aks 2004; 52: 69-74.
Schacter S. Recidivism and self cure smoking and obesity. Am Psychol 1982; 37: 436-44. [CrossRef]
Rzewnicki R, Forgays DG. Recidivismands lf cure of smoking and obe- sity: an attempt to replicate. Am Psychol 1987; 42: 97-100. [CrossRef]
Kaplan HI, Sadock BJ. Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry. 8. baskı, Williams&Wilkins, Baltimore, 1998.
A clinical practice guideline for treating tobacco useand dependence. A US PublicHealth Service Report. JAMA 2000; 283: 3244-54. [CrossRef]
West R, McNeil A, Raw Martin. Smoking cessation guidelines for health Professionals: an update. Thorax 2000; 55: 987-99. [CrossRef]
Lancester T, Stead T, Silagy C, Sowden A. Effectiveness of interventions to help people stop smoking: findings from the Cochrane Liabry. BMJ 2000; 321: 355-8. [CrossRef]
Prochazka AV. New developments in smokingcessation. Chest 2000; 117: 169-75. [CrossRef]
Silagy C, Mant D, Fowler G, Lancester T. The effect of nicotinereplace- ment on smokingcessation. In: Lancester T, Silagy C, Fullerton D, eds. Tobacco Addiction Module of the Cochrane Database of Systematic Reviews. Oxford, The Cochrane Collaboration, 1997; p: 1-18.
Özkan M, Yılmaz N, Yüksek İ ve ark. A clinical practice of treating tobacco use and dependence. Eur Respir J 2002; 578: 3579.A
Demir T, Tutluoğlu B, Umut S ve ark. Sigara bırakma polikliniği sonuçlarımız. TÜSAD XXV. Kongre Özet Kitabı 1999, TP59.

APA	MUTLU P, YILDIRIM B, Acikmese B (2015). İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. , 145 - 148.
Chicago	MUTLU PINAR,YILDIRIM Berna Botan,Acikmese Baris İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. (2015): 145 - 148.
MLA	MUTLU PINAR,YILDIRIM Berna Botan,Acikmese Baris İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. , 2015, ss.145 - 148.
AMA	MUTLU P,YILDIRIM B,Acikmese B İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. . 2015; 145 - 148.
Vancouver	MUTLU P,YILDIRIM B,Acikmese B İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. . 2015; 145 - 148.
IEEE	MUTLU P,YILDIRIM B,Acikmese B "İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar." , ss.145 - 148, 2015.
ISNAD	MUTLU, PINAR vd. "İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar". (2015), 145-148.

APA	MUTLU P, YILDIRIM B, Acikmese B (2015). İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. İstanbul Medical Journal, 16(4), 145 - 148.
Chicago	MUTLU PINAR,YILDIRIM Berna Botan,Acikmese Baris İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. İstanbul Medical Journal 16, no.4 (2015): 145 - 148.
MLA	MUTLU PINAR,YILDIRIM Berna Botan,Acikmese Baris İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. İstanbul Medical Journal, vol.16, no.4, 2015, ss.145 - 148.
AMA	MUTLU P,YILDIRIM B,Acikmese B İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. İstanbul Medical Journal. 2015; 16(4): 145 - 148.
Vancouver	MUTLU P,YILDIRIM B,Acikmese B İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar. İstanbul Medical Journal. 2015; 16(4): 145 - 148.
IEEE	MUTLU P,YILDIRIM B,Acikmese B "İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar." İstanbul Medical Journal, 16, ss.145 - 148, 2015.
ISNAD	MUTLU, PINAR vd. "İkinci Basamak Kamu Hastanesinde Hizmet Veren Sigara Bırakma Polikliniğinde Alınan Sonuçlar". İstanbul Medical Journal 16/4 (2015), 145-148.