On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması

tasdemir, cemal; altintas, ramazan; Ediz, Caner; ÇELIK, HÜSEYIN; ÇAMTOSUN, Ahmet

On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması

Hüseyin ÇELİK, (İnönü Üniversitesi, Turgut Özal Tıp Merkezi, Üroloji Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Caner EDİZ, (Üsküdar Devlet Hastanesi, Üroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ahmet ÇAMTOSUN, (İnönü Üniversitesi, Turgut Özal Tıp Merkezi, Üroloji Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Ramazan ALTINTAŞ, (İnönü Üniversitesi, Turgut Özal Tıp Merkezi, Üroloji Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Cemal TAŞDEMİR (İnönü Üniversitesi, Turgut Özal Tıp Merkezi, Üroloji Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

JAREM

1 0

Yıl: 2016 Cilt: 6 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 152 - 155 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması

Öz:

Perkütan nefrolitotomi (PNL), tüm dünyada böbrek taşı cerrahi tedavisinde güvenle uygulanan minimal invaziv bir tedavi yöntemdir. Kliniğimizde ilk PNL ameliyatı Mart 1998 tarihinde yapıldı. PNL, alanında artan tecrübeye paralel olarak pediatrik vakalarda da güvenle uygulanmaya başlandı. Çalışmamızda, 10 yaş altı ve üstü pediatrik hastalara yapılan PNL operasyonları retrospektif olarak incelendi.Yöntemler: Çalışmaya 16 yaş ve altındaki PNL hastaları dâhil edildi. Hastalar 10 yaş ve altı ile 11-16 yaş arası olmak üzere iki gruba ayrıldı. PNL işlemi genel anestezi altında, prone pozisyonunda C kollu floroskopi eşliğinde gerçekleştirildi.Bulgular: Mart 1998-Aralık 2014 tarihleri arasında, toplam 208 pediatrik yaş grubu üriner sistem taş hastası opere edildi. Bu hastalara, biri bilateral olmak üzere toplam 210 renal ünitede PNL işlemi yapıldı. On yaş ve altı grupta 98 işlemde (%87,5) tam taşsızlık sağlanırken, 13 işlemde (%12,5) klinik olarak önemsiz rezidüel fragmanlar (CIRF) kaldı. On yaş ve üzeri gruptaki işlemlerde sırasıyla 88 (%89,79) ve 9 (%10,2) olarak bulundu. On yaş ve altı grupta 1 hastaya tubeless PNL yapıldı. Her iki gruptada 1'er vakada transfüzyon gerektiren kanama, 10 yaş ve altı grubunda 1, 11-16 yaş arası grupta 2 hastada DJ takılmasını gerektiren trakt sızdırması meydana geldi. Başka organ yaralanması olmadı. Sonuç: Minimal invaziv bir yöntem olan PNL; yüksek güvenlik, düşük komplikasyon oranları, daha kısa hastanede kalış süresi, yüksek hasta memnuniyeti sağlaması, daha yüksek taşsızlık oranları ile açık böbrek taşı cerrahisine göre avantajlı bir hale gelmiştir. Özellikle pediatrik vakalarda tecrübeli kliniklerde başarıyla uygulanabilmektedir. Bu yüzden üriner sistem taş hastalığının cerrahi tedavisinde PNL güvenli ve etkili bir yöntemdir

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Cerrahi

Comparison of Percutaneous Nephrolithotomy Results in Pediatric Kidney Stone Disease in Patients Under the Age of 10 Years and in Patients Over the Age of 10 Years

Öz:

Percutaneous nephrolithotomy (PNL) is a minimally invasive procedure that is safely performed for kidney stone surgery all over the world. In our clinic, PNL surgery was first performed in March 1998. In parallel with our increasing experience, PNL has been performed in pediatric cases. In our study, PNL operations performed in pediatric patients under the age of 10 years and in those over the age of 10 years were retrospectively investigated.Methods: Patients were between 0 and 16 years of age. They were divided into 2 groups according to age: 0-10 and 11-16 years. The PNL procedure was performed under general anesthesia with C-arm fluoroscopy in the prone position.Results: Between March 1998 and December 2014, a total of 208 pediatric urinary stone patients were operated on. The PNL procedure was performed in 210 renal units, 1 of which was performed bilaterally. In the <=10-year-old patient group, 98 procedures (87.5%) were stone free, while clinically insignificant residual fragments (CIRFU) were found in 13 procedures (12.5%). In the >10-year-old patient group, 88 procedures were stone free (89.79%), while clinically insignificant residual fragments were found in 9 procedures (10.2%). In the <=10-year-old patient group, tubeless PNL was performed in 1 patient. In both groups combined, bleeding requiring transfusion occurred in just 1 case. A tract leak requiring a double J stent was detected in 1 patient in the <=10-year-old patient group and in 2 patients in the other group. There was no other organ injury.Conclusion: PNL is a minimally invasive method and has become advantageous over open surgery because it offers higher security, particularly in experienced clinics, and procedures on pediatric patients can therefore be successfully performed

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Sarica K, Eryildirim B, Yencilek F, Kuyumcuoglu U. Role of overweight status on stone-forming risk factors in children: A prospective study. Urology 2009; 73: 1003-7. [CrossRef]
Straub M, Strohmaier WL, Berg W, Beck B, Hoppe B, Laube N, et al. Diagnosis and metaphylaxis of stone disease: Consensus concept of the National Working Committee on Stone Disease for the Upcoming German Urolithiasis Guideline. World J Urol 2005; 23: 309-23. [CrossRef]
Kalorin CM, Zabinski A, Okpareke I, White M, Kogan BA. Pediatric urinary stone disease--does age matter? J Urol 2009; 181: 2267-71. [CrossRef]
Önen A. Çocuklarda üriner sistem taş hastalığı. Çocuk Cerrahisi Der- gisi 2013; 27: 8-32.
Bal A, Şahudak Bal Z, Alparslan C, Yavaşcan Ö, Anıl M, Anıl AB, ve ark. Çocukluk çağı üriner sistem taş hastalığında etiyolojik faktörler ve tedavi. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2013; 33: 1127-32. [CrossRef]
Preminger GM, Tiselius HG, Assimos DG, Alken P, Buck C, Gallucci M, et al. 2007 guideline for the management of ureteral calculi. J Urol 2007; 178: 2418-34. [CrossRef]
D'Addessi A, Bongiovanni L, Racioppi M, Sacco E, Bassi P. Is extra- corporeal shock wave lithotripsy in pediatrics a safe procedure? J Pediatr Surg 2008; 43: 591-6. [CrossRef]
Salerno A, Nappo SG, Matarazzo E, De Dominicis M, Caione P. Tre- atment of pediatric renal stones in a Western country: a changing pattern. J Pediatr Surg 2013; 48: 835-9. [CrossRef]
El-Hout Y, Elnaeema A, Farhat WA. Current status of retrograde int- rarenal surgery for management of nephrolithiasis in children. Indian J Urol 2010; 26: 568-72. [CrossRef]
Woodside JR, Stevens GF, Stark GL, Borden TA, Ball WS. Percutane- ous stone removal in children. J Urol 1985; 134: 1166-7.
Smaldone MC, Corcoran AT, Docimo SG, Ost MC. Endourological management of pediatric stone disease: Present status. J Urol 2009; 181: 17-28. [CrossRef]
Lao M, Kogan BA, White MD, Feustel PJ. High recurrence rate at 5-year followup in children after upper urinary tract stone surgery. J Urol 2014; 191: 440-4. [CrossRef]
Samad L, Qureshi S, Zaidi Z. Does percutaneous nephrolithotomy in children cause significant renal scarring? J Pediatr Urol 2007; 3: 36-9. [CrossRef]
Dogan HS, Onal B, Satar N, Aygun C, Piskin M, Tanriverdi O, et al. Factors affecting complication rates of ureteroscopic lithotripsy in children: Results of multi-institutional retrospective analysis by Pedi- atric Stone Disease Study Group of Turkish Pediatric Urology Soci- ety. J Urol 2011; 186: 1035-40. [CrossRef]
Kapoor R, Solanki F, Singhania P, Andankar M, Pathak HR. Safety and efficacy of percutaneous nephrolithotomy in the pediatric populati- on. J Endourol 2008; 22: 637-40. [CrossRef]
Bush WH, Brannen GE, Gibbons RP, Correa RJ Jr, Elder JS. Radiation exposure to patient and urologist during percutaneous nephrosto- lithotomy. J Urol 1984; 132: 1148-52.
Guven S, Frattini A, Onal B, Desai M, Montanari E, Kums J, et al. Percutaneous nephrolithotomy in children in different age groups: data from the Clinical Research Office of the Endourological Society (CROES) Percutaneous Nephrolithotomy Global Study. BJU Int 2013; 111: 148-56. [CrossRef]
Gunes A, Yahya Ugras M, Yilmaz U, Baydinc C, Soylu A. Percuta- neous nephrolithotomy for pediatric stone disease--our experience with adult-sized equipment. Scand J Urol Nephrol 2003; 37: 477-81. [CrossRef]

APA	ÇELIK H, Ediz C, ÇAMTOSUN A, altintas r, tasdemir c (2016). On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. , 152 - 155.
Chicago	ÇELIK HÜSEYIN,Ediz Caner,ÇAMTOSUN Ahmet,altintas ramazan,tasdemir cemal On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. (2016): 152 - 155.
MLA	ÇELIK HÜSEYIN,Ediz Caner,ÇAMTOSUN Ahmet,altintas ramazan,tasdemir cemal On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. , 2016, ss.152 - 155.
AMA	ÇELIK H,Ediz C,ÇAMTOSUN A,altintas r,tasdemir c On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. . 2016; 152 - 155.
Vancouver	ÇELIK H,Ediz C,ÇAMTOSUN A,altintas r,tasdemir c On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. . 2016; 152 - 155.
IEEE	ÇELIK H,Ediz C,ÇAMTOSUN A,altintas r,tasdemir c "On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması." , ss.152 - 155, 2016.
ISNAD	ÇELIK, HÜSEYIN vd. "On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması". (2016), 152-155.

APA	ÇELIK H, Ediz C, ÇAMTOSUN A, altintas r, tasdemir c (2016). On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. JAREM, 6(3), 152 - 155.
Chicago	ÇELIK HÜSEYIN,Ediz Caner,ÇAMTOSUN Ahmet,altintas ramazan,tasdemir cemal On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. JAREM 6, no.3 (2016): 152 - 155.
MLA	ÇELIK HÜSEYIN,Ediz Caner,ÇAMTOSUN Ahmet,altintas ramazan,tasdemir cemal On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. JAREM, vol.6, no.3, 2016, ss.152 - 155.
AMA	ÇELIK H,Ediz C,ÇAMTOSUN A,altintas r,tasdemir c On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. JAREM. 2016; 6(3): 152 - 155.
Vancouver	ÇELIK H,Ediz C,ÇAMTOSUN A,altintas r,tasdemir c On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. JAREM. 2016; 6(3): 152 - 155.
IEEE	ÇELIK H,Ediz C,ÇAMTOSUN A,altintas r,tasdemir c "On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması." JAREM, 6, ss.152 - 155, 2016.
ISNAD	ÇELIK, HÜSEYIN vd. "On Yaş Altı ve Üstü Pediatrik Taş Hastalarında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması". JAREM 6/3 (2016), 152-155.