href="https://fonts.googleapis.com/css2?family=Work+Sans:ital,wght@0,200;0,300;0,400;0,500;0,600;0,700;1,200;1,300;1,400;1,500;1,600;1,700&display=swap" rel="stylesheet">

Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi

Zahide ŞİMŞEK, (SSK Ankara Eğitim Hastanesi, 3. Dahiliye Kliniği, Ankara, Türkiye)
Timur HARZADIN, (Girilmedi)
İ. Safa YILDIRIM (Girilmedi)
Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor
35 0
Yıl: 2003 Cilt: 9 Sayı: 6 Sayfa Aralığı: 675 - 680 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Bu çalışmada, üst gastrointestinal sistem (GİS) kanama tanısı ile izlenen hastalarda kanamayı kolaylaştıran ve mortaliteyi etkileyen faktörlerinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: SSK Ankara Eğitim Hastanesi III.Dahiliye Kliniği'nde Şubat 1999-Kasım 2000 tarihleri.arasında üst GİS kanaması nedeniyle izlenmiş olan 161 hasta; başvuru şikayetleri, kanama sayısı, kanamayı kolaylaştıran ilaç kullanımı, eşlik eden sistemik hastalıklar, endoskopi bulguları, kan transfüzyonu, operasyon gereksinimi ve mortalité yönünden retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Üst GiS kanamaları en sık 30-60 yaşlarında ve erkeklerde görülmüştür. Hastaların %20'sine ilk 24 saat içinde olmak üzere %81.9'una üst GiS endoskopisi yapıldı. En sık rastlanan lezyon duedonum ülseriydi (%20.4). Hastaların %61'inde aspirin, %13.6'smda aspirin dışında nonsteroid antiinflamatuvar ilaç (NSAlİ) kullanım öyküsü mevcuttu. En sık eşlik eden sistemik hastalıklar; karaciğer sirozu (%18.6), hipertansiyon (%14.2), diabetes mellitus (%11.8) olarak saptandı. 48 hastaya 4 ünite ve üzerinde kan transfüzyonu yapılmıştı. Ortalama kan tranfüzyonu gereksinimi 2.59-2.19 üniteydi.16 hasta (%10) genel cerrahi kliniğine nakledildi.14 hasta (%8.6) takip sırasında kaybedildi. Sonuç: Üst GİS kanamalı hastalar, yüksek mortalité ve morbidité nedeni ile yoğun bakım ünitelerinde takip edilmelidir. Özellikle; ileri yaş, aspirin ve diğer NSAİİ kullanımı, eşlik eden sistemik hastalıkların varlığı yönünden dikkatle değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelime: Endoskopi, gastrointestinal Gastrointestinal kanama Ölüm oranı Geriyedönük çalışma

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Review of 161 patients with upper gastrointestinal system bleeding

Öz:
Objective: In this study we aimed to assess the risk factors that precipitated bleeding and mortality in upper GIS bleeding patients. Materials and Methods: One hundred sixty-one patients with upper gastrointestinal bleeding were evaluated retrospectively. Symptoms of patients, number of repeated bleeding, intake of provoking medicines, other systemic diseases, endoscopie findings, mortality rate, blood transfusion requirements and the need for operation were recorded. Result: Upper GIS bleeding was observed most commonly in men of 3-6 decades. 161 patients, 81.9% of whom were performed within the first 24 hours, were performed endoscopy. Duodenal ulcer was observed in 20.4% patient by endoscopy. 16.1% of patients have been taking aspirin and 13.6% nonsteroid antiinflamantory drug. Liver cirrhosis (18.6%), hypertension (14.2%) and diabetes mellitus (11.8%) were determined which are known to be the causing common diseases upper gastrointestinal bleebing. Four or more units of blood were transfused to 48 patients. The average blood transfusion requirement was 2.59i2.19 units. 16 patients were sent to surgery. 14 Patients were lost.Conclusion: Because of high mortality and morbidity the patients with upper GIS bleeding must be follow up in intensive care units. Patients must be evaluated carefully especially with high age, aspirin and other NSAII drug used.
Anahtar Kelime: Retrospective Studies Endoscopy, Gastrointestinal Gastrointestinal Hemorrhage Mortality

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Larson G, Schmidt T, Gott J, Bond S, O'Connor CA, Richardson JD. Upper gastrointestinal bleeding: predictors of outcome. Surgery 1986; 100:765-70.
  • Gönen Ö. Gastrointestinal kanamalar. In. İliçin G, Ünal S, Biberoğlu K, Akalın S, Süleymanlar G (ed): Temel iç hastalıkları. 1. basım. Ankara: Güneş kitapevi; 1996:1060-165.
  • Richardson CT, Schiiller LR, Peterson WL, Thirlby RC, Feldman M. In. Wyngarden JB, Smith LH, Bennet JC (eds): Peptic ulcer. Cecil textbook of medicine. 19th ed. Philadelphia: WB Saunders CO; 1992:652-67.
  • Sandel MH, Kolkman JJ, Kuipers.EJ. Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding; differences in outcome for patients admitted to internal medicine and gastroenterological services. Am. J. Gastroenterol 2000; 95:2357-62.
  • Laine L, Peterson WL. Bleeding peptic ulcer. New. Eng. J. Med. 1994; 331:717-27.
  • Rockall TA, Logan RFA, Devlin HB, Northfield TC. Incidence of and mortalty from acute upper gastrointestinal haemorrhage in the United Kingdom. Steering Committee and members of the National Audit of Acute Upper Gastrointestinal Haemorrhage. Br: Med. J. 1995;311:222-6.
  • Fried LS, Paul M. The problem of gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Clin North Am.1993; 22:717-21.
  • Laporte JR, Came X, Vidal X, Moreno V, Juan J. Upper gast­ rointestinal bleeding in relation to previous use of analgesics and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Catalan Countries Study on Upper Gastrointestinal Bleeding. Lancet 1991; 337:85-9.
  • Al-Assi MT, Genta RM, Karttunen TJ, Graham DY. Ulcer site and complications: Relation to Helicobacter pylori infection and NSAID use. Endoscopy 1996; 28:229-33.
  • Vreeburg EM, de Bruijne HW, Snel P, Bartelsman JW, Rauws EA, Tytgat GN. Previous use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and anticoagulants: the influence on clinical outcome of bleeding gastroduodenal ulcers. Eur J Gastroenterol Hepatol 1997; 9:1-4.
  • Rockall TA, Legon RF, Devin HB, Nortfield TC. Risk asses- ment after acute upper gastrointestinal haemorrhage. Gut 1996; 38:316-21.
  • Rockall TA, Logam RF, Devlin HB, Nortfield TC. Selection of patients for early discharge or outpatient care after acute upper gastrointestinal haemorrhage. National Audit of Acute Upper Gastrointestinal haemorhage. Lancet 1996; 347:1138-40.
  • Skok P. Does endoscopic hemostasis affect the reduction of mortality in patients with hemorrhage from the digestive tract? Hepatology-Gastroenterology 1998; 45:23-7.
  • Rollhauser C, Flerscher DE. Nonvariceal upper gastrointes­ tinal bleeding. Endoscopy 2002; 34:111-8.
  • Czernichow P, Hochain P, Nousbaum JB, et al. Epidemioogy and course of acute upper gastro-intestinal haemorrhage in four French geographical areas. Eur J Gastroenterol-Hepatol 2000; 12:175-81.
  • Renius JF, Brandt LJ. Upper and lower gastrointestinal bleejing in the eldery. Gastroenterol Clin North Am 1990; 19:293-318.
  • Herrandez D, Garcia R. Incidence of serious upper gastroinestinal bleeding (perforation in the general population; Review of epidemiologic studies. J Clin Epidemiol 2002; 55:157-63.
  • Epstain A, Isselbacher KJ. Gastrointestinal Bleeding. In. Fauci AS, Brdunwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL (eds): Harrison's principles of internal medicine. 14th ed. Columbus: The McGraw-Hill Companies; 1998:246-9.
  • Sayek i. Üst gastrointestinal sistem kanamaları. Editör Sayek . 1. basım: Temel Cerrahi. 1. cilt. Ankara 1992:607-15.
  • Sugawa G, Steffes CP, Nakamura R, et al. Upper Gl deeding in an urban hospital. Etiology, recurrence, and )rognosis. Ann Surg 1990; 212:521-6. discussion 526-7.
  • Anand CS, Tandon CN, Nundy S. The cauces management and outcome of upper gastrointestinal hemorrhage in an indian hospital. B J Surg 1983; 70:209-11.
  • Sugawa C. Endoscopic diagnosis and treatment of upper gastrointestinal bleeding. Surgical Clinics of Nort America 1989; 69:1167-79.
  • Lewis JD, Shin EJ, Metz DC. Characterization of gastrointestinal bleeding in severely ill hospitalized patients. Crit Care Med 2000; 28:46-50.
  • McQuaid KR. Alimantary tract. In. Current Medical diagnosis and treatment. 35th ed Stanford: Prentice-Hall international; Tiernay LM, McPhee SJ, Papadakis MA (eds): 1996:489-576.
  • Andre SE, Gurwitz JH, Chan KA, et al. Validation of diagnosis of peptic ulcers and bleeding from administrative databases: A multi-healty maintenance organization study. J of Clin Epidemiol 2002; 55:310-3.
  • Tabibian N, Sutton FM. Gastritis; a common source of acute bleeding in the upper gastrointestinal tract? South Med J 1990; 83:769-70.
  • Laine L. Approaches to nonsteroidal anti-inflamatory drug use in the high-risk patients. Gastroenterology 2001; 120:594-606.
  • Stark MT, Lewis JH. Over the counter NSAIDs are just as likely to cause acute upper gastrointestinal bleeding as are prescription NSAIDs. Am J Gastroenterol 1990; 8:1236.
  • Ng TM, Fock KM, Khor JL, et al. Non-steroidal anti- inflammatory drugs, Helicobacter pylori and bleeding gastric ulcer. Aliment Pharmacol Ther 2000; 14:203-9.
  • Kuyvenhoven JP, Veenendoal RA, Vandenboucke JP. Peptic ulcer bleeding: interaction between non-steroidal anti-inflamatory drugs, Helicobacter pylori infection and the ABO blood group system. Scand j Gastroenterol 1999; 34:1082-6.
  • Kaplan RC, Heckbert SR, Koepsell TD, et al. Risk factors for hospitalized gastrointestinal bleeding among older persons. Cardiovascular Health Study Investigators. J Am Geritr Soc 2001; 49:126-33.
  • Hernandez DS, Garcia RLA. Epidemiologic assesment of the safety of conventional nonsteroidal anti-inflamatory drugs. Am J Med 2001; 110(supp 1 ):20-7.
  • Lichtenstein DR, Syngal S, Wolfe MM. Non-steroidal antiinflammatory drugs and the gastrointestinal tract. Arthritis Rheum 1995; 38:5-18.
  • Rodriques LAG, Jıck N. Risk of upper gastrointestinal bleeding and perforation associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 8900:769-72.
  • Godil A, DeGuzman L, Schilling RC, Khan SA, Chen YK. Recent nonsteroidal anti-inflammatory drug use increases the risk of early recurrence of bleeding in patients presenting with bleeding ulcer. Gastrointest Endosc 2000; 51:146-51.
APA ŞİMŞEK Z, HARZADIN T, YILDIRIM İ (2003). Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. , 675 - 680.
Chicago ŞİMŞEK Zahide,HARZADIN Timur,YILDIRIM İ. Safa Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. (2003): 675 - 680.
MLA ŞİMŞEK Zahide,HARZADIN Timur,YILDIRIM İ. Safa Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. , 2003, ss.675 - 680.
AMA ŞİMŞEK Z,HARZADIN T,YILDIRIM İ Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. . 2003; 675 - 680.
Vancouver ŞİMŞEK Z,HARZADIN T,YILDIRIM İ Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. . 2003; 675 - 680.
IEEE ŞİMŞEK Z,HARZADIN T,YILDIRIM İ "Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi." , ss.675 - 680, 2003.
ISNAD ŞİMŞEK, Zahide vd. "Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi". (2003), 675-680.
APA ŞİMŞEK Z, HARZADIN T, YILDIRIM İ (2003). Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 9(6), 675 - 680.
Chicago ŞİMŞEK Zahide,HARZADIN Timur,YILDIRIM İ. Safa Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 9, no.6 (2003): 675 - 680.
MLA ŞİMŞEK Zahide,HARZADIN Timur,YILDIRIM İ. Safa Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, vol.9, no.6, 2003, ss.675 - 680.
AMA ŞİMŞEK Z,HARZADIN T,YILDIRIM İ Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 2003; 9(6): 675 - 680.
Vancouver ŞİMŞEK Z,HARZADIN T,YILDIRIM İ Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 2003; 9(6): 675 - 680.
IEEE ŞİMŞEK Z,HARZADIN T,YILDIRIM İ "Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi." Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 9, ss.675 - 680, 2003.
ISNAD ŞİMŞEK, Zahide vd. "Üst gastrointestinal sistem kanamalı 161 hastanın değerlendirilmesi". Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 9/6 (2003), 675-680.
Sayfa Oluşturulma Tarihi
22-04-2024 9:37

İLETİŞİM

TÜBİTAK ULAKBİM TR Dizin

Yüzüncüyıl, İşçi Blokları Mahallesi

Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No:51/C

06530 Çankaya / ANKARA +90 (312) 298 92 00

trdizin@tubitak.gov.tr

TÜBİTAK ULAKBİM Ulusal Akademik Ağ ve Bilgi Merkezi Cahit Arf Bilgi Merkezi © Tüm Hakları Saklıdır. Gizlilik Politikası Kullanım Şartları