TY - JOUR TI - Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanelerinde izole edilen Streptococcus pneumoniae suşlarında antibiyotik direnci ve serotip dağılımı AB - Pnömokoklarda penisilin ve çoklu ilaç direnci, gün geçtikçe büyüyen bir sorundur. Bu çalışmada, çeşitli klinik örneklerden izole edilen 212 Streptococcus pneumoniae susunun penisilin, eritromisin, sefaklor, sefotaksim, rifampisin, vankomisin, tetrasiklin, kloramfenikol ve siprofloksasin duyarlılıklarının ağar dilüsyon yöntemiyle belirlenmesi amaçlanmıştır. Penisiline orta derecede direnç %41.51, yüksek direnç %7.08 olarak bulunmuş, eritromisin, sefaklor, sefotaksim, rifampisin, tetrasiklin, kloramfenikol ve siprofloksasin dirençleri ise sırasıyla %13.7, %17.5, %2.3, %2.1, %18.9, %2.3 ve %1 olarak belirlenmiştir. Çalışılan suşlarda vankomisin direnci saptanmamıştır. Penisilin duyarlı S.pneumoniae suşlarının hepsinin sefaklor, sefotaksim, kloramfenikol ve siprofloksasine de duyarlı oldukları saptanmıştır. Penisilin dirençli pnömokok suşları, penisilin duyarlı grupla karşılaştırıldığında, diğer antibiyotiklere olan duyarlılıklarında belirgin bir azalma olduğu gözlenmiştir. Penisiline yüksek direnç oranının düşük bulunmasına rağmen, orta derecede penisilin direnç oranının yüksek olması, S.pneumoniae suşlarında penisilin direncinin yakın bir gelecekte önemli bir sorun haline gelebileceğini göstermektedir. Penisilin orta dirençli ve dirençli S.pneumoniae izolatları (n = 103) kapsül şişme testiyle (Ouellung reaksiyonu) serotiplendirildiğinde, 21(%20.4) susun serotip 19'a ait oldukları saptanmış, diğer serotipler ve sayılarının ise; 23 (n:17), 9 (n:8), 14 (n:5), 6 (n:5), 3 (n:4), 15 (n:3), 8 (n:2), 1 (n:2), 20 (n:2) olduğu belirlenmiştir. Serotip 4, 5, 7, 10, 22 ve 33' e ait birer izolat bulunmuş, 26 izolat ise kullanılan antiserumlarla serotiplendirilememiştir. Serotip 9'a ait suşların tümünün çoklu dirence sahip olduğu, çoklu dirence sahip diğer pnömokok suşlarının da serotip 19, serotip 23 ve serotiplendirilemeyen gruba ait olduğu gözlenmiştir. Bu çalışmada sık rastlanılan serotiplerin hem 23-valanlı hem de 7-valanlı aşıda bulunmaları, bu serotiplere bağlı olarak gelişebilecek enfeksiyonlarda aşının koruyuculuğunu vurgulamaktadır. AU - YENİŞEHİRLİ, Gülgün AU - ŞENER, Burçin PY - 2003 JO - Mikrobiyoloji Bülteni VL - 37 IS - 1 SN - 0374-9096 SP - 1 EP - 11 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/21645 ER -