Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri

YILDIZ MİNİKSAR, Dilşad; DÖNMEZ, YUNUS EMRE; SOYLU, NUSRET; YÜKSEL, Tuba; DEMİR ÇALIŞKAN, Arzu; BAYHAN ÇON, Pelin; Özel Özcan, Özlem

Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri

Yunus Emre DÖNMEZ, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Nusret SOYLU, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Özlem Özel ÖZCAN, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Tuba YÜKSEL, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Arzu DEMİR ÇALIŞKAN, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Pelin BAYHAN ÇON, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Dilşad YILDIZ MİNİKSAR (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi

24 2

Yıl: 2014 Cilt: 21 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 44 - 48 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amacı adli değerlendirme için çocuk psikiyatrisi polikliniğine gönderilen cinsel istismar mağduru çocuk ve ergenlerin sosyodemografik ve istismarla ilişkili özelliklerini, istismar sonrası gelişen ruhsal bozukluk tanılarını incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda adli rapor için gönderilen, cinsel istismara uğramış 4,30-17,9 yaş arası (12,55±3,38) 215 çocuk ve ergen (157 kız, 58 erkek) değerlendirildi. Olguların dosyaları ve adli raporları araştırmacılar tarafından geriye dönük olarak incelendi. Çalışmanın istatistiksel analizinde SPSS for Windows 16.0 paket programı kullanıldı. Bulgular:En sık bildirilen cinsel istismar tipi kızlarda %42,7 ile bedene cinsel amaçlı dokunma, erkeklerde % 50 ile anal penetrasyondu. Olguların %89,8'inde cinsel istismarın temas, % 46'sında penetrasyon içerdiği saptandı. Mağdurların %40.5'inin birden çok kez cinsel istismara maruz kaldığı saptandı. İstismarcıların tamamı erkek, %57,7'si tanıdık, %7,4'ü ise aile içinden biriydi. Olguların %10.2'sinin birden çok istismarcı tarafından istismara uğradığı saptandı. Olguların %81.9'unun istismar sonrası en az bir ruhsal bozukluk tanısı aldığı belirlendi. Olguların %25,6'sına Akut Stres Bozukluğu (ASB), % 33,0'üne Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB), %27,9'una Major Depresif Bozukluk (MDB) tanısının koyulduğu tespit edildi. Olguların %7,4'ünde zekâ geriliği saptandı. Sonuç:Mağdurların büyük bir kısmında istismar sonrası ruhsal bozukluk geliştiği görülmüştür. Olgularımızın sosyodemografik özellikleri, istismar ve istismarcı ile ilgili özellikleri önceden yapılmış çalışmaların verileri ile uyumludur.

Anahtar Kelime:

Konular: Adli Tıp Pediatri Psikiyatri

Sociodemographic and Clinical Features of Sexually Abused Children and Adolescents Cases

Öz:

Objective: The objective of this study was to examine the sociodemographic features of sexually abused children and adolescents, who were sent to child psychiatry outpatient clinic for forensic evaluation, as well as their features related to the abuse and mental disorder diagnoses developing after the abuse. Material and Methods: This study evaluated 215 sexually abused children and adolescents (157 female, 58 male) aged between 4.30 and 18 years (12.55±3.38), who were sent for judicial report. Hospital records and judicial reports of cases were examined by researchers retrospectively. The SPSS for Windows 16.0 program was used for statistical analysis. Results:The most frequently reported sexual abuse type was sexual touching in girls (42.7%) and anal penetration in boys (50%). It was determined that the sexual abuse involved the touch in 89.8% of cases and penetration in 46%. 40.5% of victims were exposed to sexual abuse more than once. Regarding the abusers; all of them were male, 57.7% were familiar and 7.4% were among family members. 10.2% of cases were abused by more than one abuser. 81.9% of cases were diagnosed with at least one mental disorder following the abuse. 25.6% of the cases were diagnosed with ASD, 33.0% PTSD and 27.9% MDD. Intellectual disability was determined in 7.4% of cases. Conclusion: It was observed that the mental disorder developed following the abuse in a great majority of victims. Sociodemographic features of our cases, as well as their features related to the abuse and the abusers are in line with the data of previous studies.

Anahtar Kelime:

Konular: Adli Tıp Pediatri Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Aktepe E. Çocukluk çağı cinsel istismarı. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar 2009;1:95-119.
2. Nurcombe B. Child Sexual Abuse I: Psychopathology. J Psychiatry 2000;34:85-91.
3. Yates A. Sexual abuse of children. In: JM Wiener ed. Textbook of Child Adolescent Psychiatry, 2st edition. Washington: American Psychiatric Press; 1999. p.699-709.
4. İşeri E. Cinsel istismar. FÇ Çetin, B Pehlivantürk, F Ünal, R Uslu, E İşeri, T Türkbay, A ve ark. Editörler. Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Temel Kitabı. 1. Baskı. Ankara: Hekimler Yayın Birliği; 2008. s.470-7.
5. Bagley C, Wood M, Young L. Victim to abuser: mental health and behavioral sequels of child sexual abuse in a community survey of young adult males. Child Abuse Negl 1994;18:683-97.
6. Fergusson DM, Horwood LJ, Lynskey MT. Child-hood sexual abuse and psychiatric disorder in young adulthood: II. Psychiatric outcomes of child-hood sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1996;35:1365-74.
7. Wyatt GE, Loeb TB, Solis B, Carmona JV. The prevalence and circumstances of child sexual abuse: changes across a decade. Child Abuse Negl 1999;23:45-60.
8. Holmes WC, Slap GB. Sexual abuse of boys: definition, prevalence, correlates, sequelae, and management. JAMA 1998;280:1855-62.
9. Finkelhor D. The international epidemiology of child sexual abuse. Child Abuse Negl 1994;18:409-17.
10. Alikasifoglu M, Erginoz E, Ercan O, Kaymak DA, Uysal Ö, İlter Ö. Sexual abuse among female high school students in Istanbul, Turkey. Child Abuse Negl 2006;30:247-55.
11. Akyüz G, Şar V, Kugu N, Doğan O. Reported child-hood trauma, attempted suicide and self-mutilative behavior among women in the general population. Eur Psychiatry 2005;20:268-73.
12. Cengel EK, Cuhadaroğlu FÇ, Gökler B. Demographic and clinical features of child abuse and neglect cases. Turkish J Pediatr 2007;49:256-62.
13. Akbaş S, Turla A, Karabekiroğlu K, Şenses A, Karakurt MN, Taşdemir GN ve ark. Cinsel istismara uğramış çocuklar. Adli Bilimler Dergisi 2009;8:24-32.
14. Bahalı K, Akçan R, Tahiroğlu AY, Avcı A. Child sexual abuse: Seven years in practice. J Forensic Sci. 2010;55:633-6.
15. Soylu N, Pilan BŞ, Ayaz M, Sönmez S. Cinsel istismar mağduru çocuk ve ergenlerde ruh sağlığını etkileyen etkenlerin araştırılması. Anadolu Psikiyatri Derg 2012;13:292-8.
16. İmren S, Ayaz AB, Yusufoğlu C, Arman AR. Cinsel istismara uğrayan çocuk ve ergenlerde klinik özellikler ve intihar girişimi ile ilişkili risk etmenleri. Marmara Medical Journal 2013;26:11-6.
17. Göker Z, Aktepe E, Tural SH, Kandil S. Cinsel istismar mağduru olan çocukların başvuru şekilleri, klinik ve sosyodemografik özellikleri. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2013;17:15-21.
18. Vural P, Uçar HN, Eray Ş, Çolpan M, Kocael Ö. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Psikiyatrisi Polikliniğine Yönlendirilen Adli Olguların Sosyodemografik ve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2013;39:49-53.
19. Ayaz M, Ayaz AB, Soylu N. Çocuk ve ergen adli olgularda ruhsal değerlendirme. Klinik Psikiyatri 2012;15:33-40.
20. American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders. (4th ed.). Washington: American Psychiatric Association, (Text Revision).
21. Sobsey D, Randall W, Parrila RK. Gender differences in abused children with and without disabilities. Child Abuse Negl 1997;21:707-20.
22. Putnam FW. Ten-year research update review: Child sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2003;42:269-78.
23. Pereda N, Guilera G, Forns M, Gomez-Benito J. The international epidemiology of child sexual abuse: a continuation of Finkelhor. Child Abuse Negl 2009;33:331- 42.
24. Johann FK, Christian T, Verena G, Wilfried B. Family background and sexual abuse associated with eating Disorders. Am J Psychiatry 1994;151:1127-31.
25. Csorba R, Aranyosi J, Borsos A, Balla L, Major T, Poka R. Characteristics of female child sexual abuse in Hungary between 1986 and 2001: a longi-tudinal, prospective study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005;120:217-21.
26. Murray JB. Psychological profile of pedophiles and child molesters. J Psychol 2000;134:211-24.
27. Erdoğan A, Tufan E, Karaman MG, Atabek MS, Koparan C, Özdemir E, ve ark. Türkiye'nin dört farklı bölgesinde çocuk ve ergenlere cinsel tacizde bulunan kişilerin karakteristik özellikleri. Anadolu Psikiyatri Derg 2011;12:55-61.
28. Polusny MA, Follette VM. Long-term correlates of child sexual abuse: theory and review of the empirical literature. Appl Prev Psychol 1995; 4:143-66.
29. Kendall-Tackett KA, Williams LM, Finkelhor D. Im-pact of sexual abuse on children: a review and syn-thesis of recent empirical studies. Psychol Bull 1993;113:164-80.
30. McLeer SV, Deblinger E, Henry D, Orvaschel H. Sexually abused children at high risk for post-traumatic stress disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992;31:875- 9.
31. Bernard-Bonnin AC, Hebert M, Daignault IV, AllardDansereau C. Disclosure of sexual abuse, and personal and familial factors as predictors of post-traumatic stress disorder symptoms in school-aged girls. Paediatr Child Health 2008;13:479-86.
32. Fergusson DM, Lynskey MT, Horwood LJ. Child-hood sexual abuse and psychiatric disorder in young adulthood: Prevalance of sexual abuse and factors associated with sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1996;35:1355-64.
33. McClellan J, Adams J, Douglas D, McCurry C, Storck M. Clinical caharacteristics related to severity of sexual abuse: a study of seriously mentally ill youth. Child Abuse Negl 1995;19:1245-54.
34. Evans E, Hawton K, Rodham K. Suicidal pheno-mena and abuse in adolescents: a review of epide-miological studies. Child Abuse Negl 2005;29:45-58.
35. Trickett PK, Noll JG, Reiffman A, Putnam FW. Vari-ants of intra familial sexual abuse experience: Impli-cations for short- and long-term development. Dev Psychopathol 2001;13:1001-19.
36. Fassler IR, Amodeo M, Griffin ML, Clay CM, Ellis MA. Predicting long-term outcomes for women sex-ually abused in childhood: contribution of abuse severity versus family environment. Child Abuse Negl 2005;29:269-84.

APA	DÖNMEZ Y, SOYLU N, Özel Özcan Ö, YÜKSEL T, DEMİR ÇALIŞKAN A, BAYHAN ÇON P, YILDIZ MİNİKSAR D (2014). Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. , 44 - 48.
Chicago	DÖNMEZ YUNUS EMRE,SOYLU NUSRET,Özel Özcan Özlem,YÜKSEL Tuba,DEMİR ÇALIŞKAN Arzu,BAYHAN ÇON Pelin,YILDIZ MİNİKSAR Dilşad Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. (2014): 44 - 48.
MLA	DÖNMEZ YUNUS EMRE,SOYLU NUSRET,Özel Özcan Özlem,YÜKSEL Tuba,DEMİR ÇALIŞKAN Arzu,BAYHAN ÇON Pelin,YILDIZ MİNİKSAR Dilşad Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. , 2014, ss.44 - 48.
AMA	DÖNMEZ Y,SOYLU N,Özel Özcan Ö,YÜKSEL T,DEMİR ÇALIŞKAN A,BAYHAN ÇON P,YILDIZ MİNİKSAR D Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. . 2014; 44 - 48.
Vancouver	DÖNMEZ Y,SOYLU N,Özel Özcan Ö,YÜKSEL T,DEMİR ÇALIŞKAN A,BAYHAN ÇON P,YILDIZ MİNİKSAR D Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. . 2014; 44 - 48.
IEEE	DÖNMEZ Y,SOYLU N,Özel Özcan Ö,YÜKSEL T,DEMİR ÇALIŞKAN A,BAYHAN ÇON P,YILDIZ MİNİKSAR D "Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri." , ss.44 - 48, 2014.
ISNAD	DÖNMEZ, YUNUS EMRE vd. "Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri". (2014), 44-48.

APA	DÖNMEZ Y, SOYLU N, Özel Özcan Ö, YÜKSEL T, DEMİR ÇALIŞKAN A, BAYHAN ÇON P, YILDIZ MİNİKSAR D (2014). Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, 21(1), 44 - 48.
Chicago	DÖNMEZ YUNUS EMRE,SOYLU NUSRET,Özel Özcan Özlem,YÜKSEL Tuba,DEMİR ÇALIŞKAN Arzu,BAYHAN ÇON Pelin,YILDIZ MİNİKSAR Dilşad Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 21, no.1 (2014): 44 - 48.
MLA	DÖNMEZ YUNUS EMRE,SOYLU NUSRET,Özel Özcan Özlem,YÜKSEL Tuba,DEMİR ÇALIŞKAN Arzu,BAYHAN ÇON Pelin,YILDIZ MİNİKSAR Dilşad Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, vol.21, no.1, 2014, ss.44 - 48.
AMA	DÖNMEZ Y,SOYLU N,Özel Özcan Ö,YÜKSEL T,DEMİR ÇALIŞKAN A,BAYHAN ÇON P,YILDIZ MİNİKSAR D Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi. 2014; 21(1): 44 - 48.
Vancouver	DÖNMEZ Y,SOYLU N,Özel Özcan Ö,YÜKSEL T,DEMİR ÇALIŞKAN A,BAYHAN ÇON P,YILDIZ MİNİKSAR D Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi. 2014; 21(1): 44 - 48.
IEEE	DÖNMEZ Y,SOYLU N,Özel Özcan Ö,YÜKSEL T,DEMİR ÇALIŞKAN A,BAYHAN ÇON P,YILDIZ MİNİKSAR D "Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri." İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, 21, ss.44 - 48, 2014.
ISNAD	DÖNMEZ, YUNUS EMRE vd. "Cinsel İstismar Mağduru Çocuk ve Ergen Olgularımızın Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri". İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 21/1 (2014), 44-48.