Yıl: 2003 Cilt: 4 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 133 - 137 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları

Öz:
Afyon ili ve çevre ilçelerinde bulunan 162'si pratisyen, 46'sı uzman hekim olmak üzere toplam 208 hekime tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımlarını belirlemek amacıyla 9 sorudan oluşan bir anket çalışması uygulandı. Hekimlerin %75'i tüberküloz tanısının bakteriyolojik olarak konulması gerektiğini, %64.4'ü 3 ilaç, %30.8'i 4 ilaç ile tedaviye başlamayı uygun gördüklerini belirtmişlerdir. INH+RIF+EMB'nin (%36.5) en sık tercih ettikleri kombinasyon olduğu, %34.6'sının tedavi süresi olarak 6 ay, %38.5'inin ise 9 ayı yeterli gördüğü saptanmıştır. Tedavi başarısızlığı olan olgularda hekimlerin %65.4'ü hastayı ileri bir merkeze sevk etmeyi, %20.2'si tedaviye yeni bir ilaç eklemeyi uygun gördüklerini belirtmişlerdir. Çocuklarda görülen tüberkülozun tedavisinde hekimlerin %38.5'i 2 ilaç ile tedavinin yeterli olacağını, gebelikte görülen tüberküloz için de hekimlerin %9.7'si tedavi için doğum sonrasının beklenmesi gerektiğini, %11.5'i abortus yapıldıktan sonra tedavi edilmesi gerektiğini vurgulamışlardır. Sonuç olarak tüberküloz tanı ve tedavisi konusunda hekimlerin önemli ölçüde bilgi eksikliği olduğu saptanmış olup buna yönelik daha etkili eğitim çalışmalarının yapılması gerektiği kanısındayız.
Anahtar Kelime: Tanı Tüberküloz Hekimler Tedavi başarısızlığı Anketler

Konular: Genel ve Dahili Tıp Mikrobiyoloji Acil Tıp Viroloji Enfeksiyon Hastalıkları Pediatri

Approaches of physicians to the diagnosis and treatment of tuberculosis in Afyon

Öz:
This study was planned in order to evaluate the approaches of the physicians in Afyon and its disticts to the diagnosis and treatment of tuberculosis. Study group consisted of 208 physicians with 46 specialists and 162 general practitioners. Data were obtained by a self administered questionnaire. 75% (n=156) of the physicans preferred to make the diagnosis by bacteriology, 64.4% choosed three drug combination and 30.8% preferred four drug combination for the therapy of newly diagnosed tuberculosis. The most selected combination was INH, RIF, EMB (36.5%). Preferred therapy durations were 9 (38.5%) and 6 (34.6%) months. For the patients with treatment failure, 20.2% of the physicians decided to add a new drug to regimen while 65.4% of them referred the patient to the specialised units of tuberculosis. In childhood tuberculosis, 38.5% of the physicans thought that two drug treatment is enough. On the other hand, in cases of tuberculosis during pregnancy, 9.7% of the physicians offer the treatment after completi on of pregnancy while 11.5% offer after abortion. In conclusion, the knowledge of the physicians about the diagnosis and treatment of tuberculosis was found to be insufficient so we think that education of tuberculosis should be more effective.
Anahtar Kelime: Questionnaires Diagnosis Tuberculosis Physicians Treatment Failure

Konular: Genel ve Dahili Tıp Mikrobiyoloji Acil Tıp Viroloji Enfeksiyon Hastalıkları Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1) Chiba Y, Kurihara T. Development of pulmonary tuberculosis with special reference to the time interval after tuberculin conversion. Bull Int Union Tuberc 1979; 54: 263-4.
  • 2) World Health Organization. Global Comparative Assessments in the Health Sector. Geneva, WHO 1994.
  • 3) Dolin PJ, Raviglione MC, Kochi A. Global tuberculosis incidence and mortality during 1990-2000. Bull World Health Organ 1994; 72: 213-20.
  • 4) Squire SB. Tuberculosis control programmes: developing countries. In: Wilson R. Tuberculosis. European Respiratory Monograph. Vol:2, Monograph:4, July 1997.
  • 5) ATS. Treatment of tuberculosis and tuberculosis infection in adults and children. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149: 1359-73.
  • 6) Koşar F, Altın S. Tüberkülozda direnç sorunu. XXII. Tüberküloz ve Göğüs Hastalıkları Kongresi. İstanbul, 1996; 27-36 (Kongre Kitabı).
  • 7) Yıldız F, Becerik F, Özkarakuş O. Kocaeli Merkez Verem Savaş Dispanseri 1994 Yılı Bakteriyolojik Tanı ve İlaç Direnç Sorunları. XXI. Ulusal Türk Tüberküloz ve Göğüs Hastalıkları Kongresi Marmaris, bildiri özetleri, 1996; 65.
  • 8) Uçan ES, Altınışık G, Akpınar O, ve ark. Tüberkülozun endemik olduğu Türkiye’de Ege bölgesi hekimlerinin tüberküloz savaşına bakışları. TÜSAD XXIII. Ulusal Kongresi 11-14 Haziran 1995 İstanbul. Solunum (20): 1996.
  • 9) World Health Organisation. Treatment of tuberculosis. Guidelines for national programmes. Geneva 1993.
  • 10) Çalışır HC, Ulukavak T, Türker G ve ark. Tüberkülozda "Tedavi Başarısızlığına" neden olan olası etkenler. Solunum Hastalıkları 1997; 8(2): 225-33.
  • 11) Scheinmann P, Refabert L, Delacourt C, Bourgeois M, et al. Pediatric tuberculosis. In: Wilson R. Tuberculosis. European Respiratory Monograph. Vol:2, Monograph:4, July 1997.
  • 12) Le Bourgeois M, de Blic J, Paupe J, Scheinmann P. Good tolerance of pyrazinamide in children with pulmonary tuberculosis (Letter). Arch Dis Child 1989; 64, 177-8.
  • 13) Erk M. Özel durumlarda tüberküloz tedavisi. In: Kocabaş A, (ed). Tüberküloz Kliniği ve Kontrolü. Çukurova Üniversitesi Basımevi, 1991; 309-13.
  • 14) Ormerod LP. Chemotherapy of tuberculosis. In Wilson R. Tuberculosis. European Respiratory Monograph. Vol:2, Mongraph:4, July, 1997.
  • 15) Bülbül Y, Özlü T. Doğu Karadeniz Bölgesindeki hekimlerin tüberküloz tedavi yaklaşımları. Solunum Hastalıkları 1998; 9: 485-92.
APA CİRİT M, ORMAN A, Ünlü M (2003). Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. , 133 - 137.
Chicago CİRİT Murat,ORMAN Ayşe,Ünlü Mehmet Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. (2003): 133 - 137.
MLA CİRİT Murat,ORMAN Ayşe,Ünlü Mehmet Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. , 2003, ss.133 - 137.
AMA CİRİT M,ORMAN A,Ünlü M Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. . 2003; 133 - 137.
Vancouver CİRİT M,ORMAN A,Ünlü M Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. . 2003; 133 - 137.
IEEE CİRİT M,ORMAN A,Ünlü M "Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları." , ss.133 - 137, 2003.
ISNAD CİRİT, Murat vd. "Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları". (2003), 133-137.
APA CİRİT M, ORMAN A, Ünlü M (2003). Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Toraks Dergisi, 4(2), 133 - 137.
Chicago CİRİT Murat,ORMAN Ayşe,Ünlü Mehmet Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Toraks Dergisi 4, no.2 (2003): 133 - 137.
MLA CİRİT Murat,ORMAN Ayşe,Ünlü Mehmet Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Toraks Dergisi, vol.4, no.2, 2003, ss.133 - 137.
AMA CİRİT M,ORMAN A,Ünlü M Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Toraks Dergisi. 2003; 4(2): 133 - 137.
Vancouver CİRİT M,ORMAN A,Ünlü M Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları. Toraks Dergisi. 2003; 4(2): 133 - 137.
IEEE CİRİT M,ORMAN A,Ünlü M "Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları." Toraks Dergisi, 4, ss.133 - 137, 2003.
ISNAD CİRİT, Murat vd. "Afyon ilindeki hekimlerin tüberküloz tanı ve tedavisine yaklaşımları". Toraks Dergisi 4/2 (2003), 133-137.