Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri

KORKMAZ, Metin; ERDOĞAN DİRİM, Derya; TÜMER, Seray; Uluca, Nermin; YILDIZ ZEYREK, Fadile

Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri

Fadile YILDIZ ZEYREK, (Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa, Türkiye)

Derya ERDOĞAN DİRİM, (Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Parazitoloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Nermin ULUCA, (Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa, Türkiye)

Seray TÜMER, (Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa, Türkiye)

Metin KORKMAZ (Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Parazitoloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi

5 0

Yıl: 2012 Cilt: 18 Sayı: (A) Sayfa Aralığı: 121 - 124 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri

Öz:

Leishmaniasis, Leishmania cinsi parazitler ile enfekte dişi kum sinekleri aracılığıyla insana bulaştırılan bir hastalıktır. Kutanöz leishmaniasis (KL) olarak da adlandırılan şark çıbanı, Türkiye'de en çok Batı ve Güneydoğu bölgelerinde endemik olarak görülmektedir. Kliniği, parazit ve konakla ilgili çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilmektedir. Lezyondan alınan örnekte parazitin gösterilmesiyle kesin tanı konmaktadır. Ancak etkenin gösterilemediği olgularda serolojik tanı yöntemlerine başvurulmaktadır. Bu çalışmada, mikroskobi ve kültürün negatif bulunduğu KL şüpheli olgularda anti-Leishmania antikorlarının araştırılması amaçlanmıştır. Temmuz 2008 - Haziran 2011 yılları arasında Harran Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Parazitoloji Laboratuvarına KL şüpheli cilt lezyonu olan 192 olgu başvurmuştur. Mikroskop ve kültür incelemeleri negatif olan KL şüpheli 11 hastadan serum örnekleri alınarak serolojik inceleme için Ege Üniversitesi Parazitoloji AD'na gönderilmiştir. İndirekt Floresan Antikor (IFA) yöntemi ile anti-Leishmania antikorları araştırılan 11 örneğin 9'u (%82) pozitif bulunmuştur. Pozitiflik saptanan bu hastalar 5 değerli antimon bileşikleri ile tedavi edilmiş ve tamamının lezyonlarında iyileşme görülmüştür. Bilindiği gibi KL tanısında, serolojik yöntemlerle çok düşük titrede saptanabilen veya hiç saptanamayan antikorlar oluştuğu için seroloji tercih edilmemektedir. Ancak KL'nin endemik olduğu Şanlıurfa'da direk mikroskobi ve kültür sonuçları negatif olan bu hastaların serolojik yöntemle tanı konulup tedavi edilmeleri nedeniyle, serolojinin önemli bir alternatif olduğu ve şüpheli hastalarda mutlaka akılda tutulması gerektiği düşünülmüştür

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Parazitoloji Tropik Tıp

The Role of Serology in The Diagnosis of Cutaneous Leishmaniasis

Öz:

Leishmaniasis is a parasitic disease that is caused by Leishmania spp and transmitted to humans by female sandflies. The cutaneous form of the disease, Cutaneous Leishmaniasis (CL), is endemic in western and southeastern Anatolia, and its clinical manifestations of the disease vary according to the factors related to the parasite and host. Definitive diagnosis of CL relies on the identification of the parasite in lesion samples; however, serological diagnosis is preferred when the parasite is not identified. The aim of this study is the investigation of anti-Leishmania antibodies in CL-suspect cases which were found to be negative in microscopy and culture. A total of 192 cases with CL-suspect skin lesions were admitted to Parasitology Laboratory of Harran University Hospital between July 2008 and June 2011. Sera of 11 CL-suspect cases with negative microscopic and culture results were sent to Ege University School of Medicine Department of Parasitology for serological assessments. Nine of 11 (82%) samples were found to be positive with indirect flourescent antibody (IFA) test, and succesfully treated with pentavalent antimony compounds. Serology is generally not preferred in CL diagnosis due to low or neglected antibody levels; however, serological diagnosis of microscopy and culture-negative CL-suspected cases from Sanliurfa province, an endemic site for CL in Turkey, indicates that serology may be a significant option in CL diagnosis in suspected cases

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Parazitoloji Tropik Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Atasoy A, Pasa S, Ozensoy Toz S, Ertabaklar H: Seroprevalence of canine visceral leishmaniasis around the Aegean cost of Turkey. Kafkas Univ Vet Fak Derg, 16 (1): 1-6, 2010.
WHO Technical Report Series, 949: Control of the Leishmaniases. Report of a meeting of the WHO Expert Committee on the Control of Leishmaniases, Geneva, 22-26 March 2010.
Yıldız Zeyrek F, Korkmaz M, Ozbel Y: Serodiagnosis of Anthroponotic Cutaneous Leishmaniasis (ACL) caused by Leishmania tropica in Sanliurfa province, Turkey, Where ACL is Highly Endemic. Clin Vaccine Immunol, 14 (11): 1409-1415, 2007.
Erhan H, Emekdaş G, Direkel Ş: Mersin ili Mut ilçesinde değişik yaş gruplarında Leishmania antikor düzeyleri. Mersin Üniv Sağlık Bil Derg, 1 (1): 39, 2008.
Goto H, Jose ALL: Current diagnosis and treatment of cutaneous and mucocutaneous Leishmaniasis. Expert Rev Anti Ingect Ther, 8 (4): 419-443, 2010.
Özcel MA, Üner A, Ertuğ S: Immunfloresans Yöntemi. In, Özcel MA, Altıntaş N (Eds): Parazit Hastalıklarında Tanı. s. 215-239, Ege Üniversitesi Basımevi, İzmir, 1997.
Romero GAS, Orge MGO, Guerra MVF, Paes MG, Mac^edo VO, Carvalho EM: Antibody response in patients with cutaneous leishmaniasis infected by Leishmania (Viannia) braziliensis or Leishmania (Viannia) guyanensis in Brazil. Acta Tropica, 93, 49-56, 2005.
Singh S: New developments in diagnosis of leishmaniasis. Indian J Med Res,123, 311-330, 2006.
Isaza DM, Restrepo M, Mosca W: Immunoblot analysis of Leishmania panamensis antigens in sera of patients with American Cutaneous Leishmaniasis. J Clin Microbiol, 12 (35): 3043-3047, 1997.
Ozbilge H, Aksoy N, Gure MS, Yazar S: IgG and IgG subclass antibodies in patients with active cutaneous leishmaniasis. J Med Microbiol, , 1329-1331, 2006.
Bensoussan E, Nasereddin A, Jonas F, Schnur LF, Jaffe CL: Comparison of PCR assays for diagnosis of cutaneous leishmaniasis. J Clin Microbiol, 44, 1435-1439, 2006.
Kumar R, Bumb RA, Ansari NA, Mehta RD, Salotra P: Cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania tropica in Bikaner, India: parasite identification and characterization using molecular and immunologic tools. Am J Trop Med Hyg, 76, 896-901, 2007.
Barroso-Freitasa APT, Passosc SRL, Mouta-Conforta E, Madeiraa MF, Schubachb AO, Santosb GPL, Nascimento LD, Marzochi MCA, Marzochi KBF: Accuracy of an ELISA and indirect immunofluorescence for the laboratory diagnosis of American tegumentary leishmaniasis. Trans Roy Soc Trop Med Hyg, 103, 383-389, 2009.
Gerçeker Türk B, Türkmen M, Kandiloğlu G, Dirim Erdoğan D, Dereli T: Erythematous annular cicatricial plaques on the face. J Turk Acad Dermatol, 5 (1): 1151c3, 2011.

APA	YILDIZ ZEYREK F, ERDOĞAN DİRİM D, Uluca N, TÜMER S, KORKMAZ M (2012). Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. , 121 - 124.
Chicago	YILDIZ ZEYREK Fadile,ERDOĞAN DİRİM Derya,Uluca Nermin,TÜMER Seray,KORKMAZ Metin Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. (2012): 121 - 124.
MLA	YILDIZ ZEYREK Fadile,ERDOĞAN DİRİM Derya,Uluca Nermin,TÜMER Seray,KORKMAZ Metin Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. , 2012, ss.121 - 124.
AMA	YILDIZ ZEYREK F,ERDOĞAN DİRİM D,Uluca N,TÜMER S,KORKMAZ M Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. . 2012; 121 - 124.
Vancouver	YILDIZ ZEYREK F,ERDOĞAN DİRİM D,Uluca N,TÜMER S,KORKMAZ M Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. . 2012; 121 - 124.
IEEE	YILDIZ ZEYREK F,ERDOĞAN DİRİM D,Uluca N,TÜMER S,KORKMAZ M "Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri." , ss.121 - 124, 2012.
ISNAD	YILDIZ ZEYREK, Fadile vd. "Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri". (2012), 121-124.

APA	YILDIZ ZEYREK F, ERDOĞAN DİRİM D, Uluca N, TÜMER S, KORKMAZ M (2012). Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi, 18((A)), 121 - 124.
Chicago	YILDIZ ZEYREK Fadile,ERDOĞAN DİRİM Derya,Uluca Nermin,TÜMER Seray,KORKMAZ Metin Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi 18, no.(A) (2012): 121 - 124.
MLA	YILDIZ ZEYREK Fadile,ERDOĞAN DİRİM Derya,Uluca Nermin,TÜMER Seray,KORKMAZ Metin Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi, vol.18, no.(A), 2012, ss.121 - 124.
AMA	YILDIZ ZEYREK F,ERDOĞAN DİRİM D,Uluca N,TÜMER S,KORKMAZ M Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi. 2012; 18((A)): 121 - 124.
Vancouver	YILDIZ ZEYREK F,ERDOĞAN DİRİM D,Uluca N,TÜMER S,KORKMAZ M Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri. Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi. 2012; 18((A)): 121 - 124.
IEEE	YILDIZ ZEYREK F,ERDOĞAN DİRİM D,Uluca N,TÜMER S,KORKMAZ M "Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri." Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi, 18, ss.121 - 124, 2012.
ISNAD	YILDIZ ZEYREK, Fadile vd. "Kutanöz Leishmaniasis Tanısında Serolojinin Yeri". Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi 18/(A) (2012), 121-124.