Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı

OTAN, EMRAH; kutlutürk, koray; YAĞCI, Mehmet Ali; usta, sertaç; AYDIN, CEMALETTİN; ÜNAL, Bülent

Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı

Koray KUTLUTÜRK, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Emrah OTAN, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Mehmet Ali YAĞCI, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Sertaç USTA, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Cemalettin AYDIN, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Bülent ÜNAL (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Ulusal Cerrahi Dergisi

2 0

Yıl: 2014 Cilt: 30 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 125 - 128 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı

Öz:

Amaç: Tiroid patolojileri ve non-medüller tiroid kanserleri primer hiperparatiroidiye (PHPT) sıklıkla eşlik etmektedir. Bu çalışmanın amacı PHPT ile tiroid patolojilerinin, özellikle tiroid mikropapiller kanserin birlikteliğini incelemektir.Gereç ve Yöntemler: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği'nde Haziran 2009 ve Mart 2013 tarihleri arasında PHPT nedeni ile ameliyat edilen toplam 46 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, preoperatif kalsiyum, parathormon ve fosfor düzeyleri ile çıkarılan paratiroid ve tiroid dokularının histopatolojik sonuçları değerlendirildi. Hastaların hepsinde preoperatif PHPT tanısı vardı ve baş ve boyun bölgesine radyasyon öyküsü hiçbir hastada yoktu.Bulgular: Primer hiperparatiroidi nedeni ile operasyona alınan toplam 46 hastanın 39'u kadın 7'si erkekti. Yaş ortalaması 52,8 idi. Hastaların 35'ine (%76,1) eşlik eden tiroid patolojisi nedeni ile eş zamanlı tiroidektomi yapıldı. Tiroidektomi yapılan 35 hastanın 5'inde (%10,9) papiller mikrokarsinom saptandı. Bu hastaların ikisinde (%40) tümörler multifokaldi. Geriye kalan 30 (%65,2) olguda saptanan benign tiroid patolojileri sırası ile: 3 hastada lenfositik tiroidit, 1 hastada Hashimoto tiroiditi, 3 hastada foliküler adenom (ikisi Hurtle hücreli) geriye kalan 23 hasta nodüler kolloidal guatr idi. Tiroid papiller mikrokarsinom saptanan grupta preoperatif serum fosfat düzeyi (p=0,013) istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde yüksek saptandı. Sonuç: Guatrın endemik olduğu bölgelerde normal popülasyona göre daha yüksek oranda tiroid patolojileri ve tiroid papiller mikrokarsinom PHPT'ye eşlik etmektedir. Bu nedenle, PHPT nedeni ile operasyon planlanan hastaların, eşlik eden malign tiroid patolojileri açısından preoperatif detaylı olarak irdelenmesi gerektiği kanaatindeyiz. Ayrıca PHPT'li hastalarda, kan serum fosfat değerlerinin yüksek saptanması durumunda tiroid papiller mikrokanser riskinin artmış olabileceği akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Thyroid pathologies accompanying primary hyperparathyroidism: a high rate of papillary thyroid microcarcinoma

Öz:

(PHPT). The purpose of this study was to examine the association between thyroid diseases, especially micropapillary thyroid cancer, with PHPT. Material and Methods: Data regarding 46 patients who were operated on with a diagnosis of PHPT at Inonu University Faculty of Medicine, General Surgery Clinic between June 2009 and March 2013 were retrospectively analyzed. Age, gender, levels of preoperative calcium, parathyroid hormone and phosphorus, and the histopathological results of the removed parathyroid and thyroid tissues were evaluated. All of the patients had a preoperative diagnosis of PHPT and there was no history of radiation to the head and neck region in any of the patients.Results: Out of the 46 patients who were operated on for PHPT, 39 were female and 7 were male. The mean age was 52.8 years . Simultaneous thyroidectomy was performed in 35 patients (76.1%) due to an accompanying thyroid disorder. Papillary microcarcinoma was detected in 5 of these 35 (10.9%) patients who underwent thyroidectomy, two of which (40%) were multifocal tumors. The benign thyroid pathologies detected in the remaining 30 (65.2%) cases included lymphocytic thyroiditis in 3, Hashimoto thyroiditis in 1, follicular adenoma in 3 (two of which was Hurtle cell), and nodular colloidal goiter in 23 patients. The preoperative serum phosphate level was significantly higher in the group with papillary thyroid microcarcinoma (p=0.013).Conclusion: In regions where goiter is endemic, thyroid diseases and thyroid papillary microcarcinoma occur in association with PHPT at a higher rate compared to the normal population. Therefore, we believe that patients who are planned for surgery due to PHPT should be thoroughly investigated for the presence of any concomitant malignant thyroid pathologies in the preoperative period. It should also be kept in mind that patients with high blood serum phosphate values may have an increased risk of papillary thyroid microcancer.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

TRDizin Dışındaki Atıf Sayıları

OpenCitations: 0

OpenAlex: 0

Crossref: 0

Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G, Ridqway EC. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch Int Med 2000; 160: 526- 534. [CrossRef]
Bender Ö, Yüney E, Çapar H, Höbek A, Ağca B, Akat O, et al. Total tiroidektomi deneyimlerimiz. Endokrinolojide Diyalog 2004; 1: 15-18.
Hegedüs L. The thyroid nodule. N Engl J Med 2004; 351: 1764- 1771. [CrossRef]
Ünal B, Işık B, Bozkurt B, Dirican A, Karabeyoğlu M, Kahraman L. Tiroid hastalıklarında sık kullanılan preoperatif testlerin patolojik inceleme ile korelasyonu. Endokrinolojide Diyalog 2009; 6: 25-28.
Kösem M, Algün E, Kotan Ç, Harman M, Öztürk M. Coexistent thyroid pathologies and high rate of papillary cancer in patients with primary hyperparathyroidism: controversies about minimal invasive parathyroid surgery. Acta Chir Belg 2004; 104: 568-571.
Ogburn P, Black B. Primary hyperparathyroidism and papillary adenocarcinoma of the thyroid: Report of four cases. Proc Staff Meet Mayo Clin 1956; 31: 295-298.
Masatsugu T, Yamashita H, Noguchi S, Nishii R, Watanabe S, Uchi- no S, et al. Significant clinical differences in primary hyperparath- yroidism between patients with and those without concommi- tant thyroid disease. Surg Today 2005; 35: 351-356. [CrossRef]
Ogawa T, Kammori M, Tsuji E, Kanauchi H, Kurabayashi R, Terada K, et al. Preoperative evaluation of thyroid pathology in patients with primary hyperparathyroidism. Thyroid 2007; 17: 59-62. [CrossRef]
Sidhu S, Campbell B. Thyroid pathology associated with primary hyperparathyroidism. Aust N Z J Surg 2000; 70: 285-287. [CrossRef]
Fedorak IJ, Salti G, Fulton N, Straus FH, Kaplan EL. Increased inci- dence of thyroid cancer in patients with primary hyperparathyro- idism: a continuing dilemma. Am Surg 1994; 60: 427-431.
Morita SY, Somervell H, Umbricht CB, Dackiw AP, Zeiger MA. Evaluation for concomitant thyroid nodules and primary hyper- parathyroidism in patients undergoing parathyroidectomy or thyroidectomy. Surgery 2008; 144: 862-867. [CrossRef]
Nishiyama RH, Farhi D, Thompson NW. Radiation exposure and the simultaneous occurrence of primary hyperparathyroidism and thyroid nodules. Surg Clin North Am 1979; 59: 65-75.
Tiroid Hastalıkları Tanı, Tedavi ve İzlem Kılavuzu. Ankara: Türkiye Endokronoloji ve Metabolizma Derneği; 2012. p.52
Laskin W, James L. Occult papillary carcinoma of the thyroid with pulmonary metastases. Hum Pathol 1983; 13: 83-85. [CrossRef]
Hay ID, Grant CS, van Heerden JA, Goellner JR, Ebersold JR, Bergs- tralh EJ. Papillary thyroid microcarcinoma: a study of 535 cases observed in a 50-year period. Surgery 1992; 112: 1139-1146.
Erol V, Makay Ö, Ertan Y, İçöz G, Akyıldız M, Yılmaz M, Yetkin E. Tiro- id papiller mikrokarsinomlarında multisentrisite. Ulusal Cer Derg 2010; 26: 199-202.
Carlini M, Giovannini C, Castaldi F, Mercadante E, Zazza S, Nania A, et al. High risk for microcarcinoma in thyroid benign disease. Incidence in a one year period of total thyroidectomies. J Exp Clin Cancer Res 2005; 24: 231-236.

APA	kutlutürk k, OTAN E, YAĞCI M, usta s, AYDIN C, ÜNAL B (2014). Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. , 125 - 128.
Chicago	kutlutürk koray,OTAN EMRAH,YAĞCI Mehmet Ali,usta sertaç,AYDIN CEMALETTİN,ÜNAL Bülent Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. (2014): 125 - 128.
MLA	kutlutürk koray,OTAN EMRAH,YAĞCI Mehmet Ali,usta sertaç,AYDIN CEMALETTİN,ÜNAL Bülent Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. , 2014, ss.125 - 128.
AMA	kutlutürk k,OTAN E,YAĞCI M,usta s,AYDIN C,ÜNAL B Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. . 2014; 125 - 128.
Vancouver	kutlutürk k,OTAN E,YAĞCI M,usta s,AYDIN C,ÜNAL B Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. . 2014; 125 - 128.
IEEE	kutlutürk k,OTAN E,YAĞCI M,usta s,AYDIN C,ÜNAL B "Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı." , ss.125 - 128, 2014.
ISNAD	kutlutürk, koray vd. "Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı". (2014), 125-128.

APA	kutlutürk k, OTAN E, YAĞCI M, usta s, AYDIN C, ÜNAL B (2014). Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. Ulusal Cerrahi Dergisi, 30(3), 125 - 128.
Chicago	kutlutürk koray,OTAN EMRAH,YAĞCI Mehmet Ali,usta sertaç,AYDIN CEMALETTİN,ÜNAL Bülent Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. Ulusal Cerrahi Dergisi 30, no.3 (2014): 125 - 128.
MLA	kutlutürk koray,OTAN EMRAH,YAĞCI Mehmet Ali,usta sertaç,AYDIN CEMALETTİN,ÜNAL Bülent Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. Ulusal Cerrahi Dergisi, vol.30, no.3, 2014, ss.125 - 128.
AMA	kutlutürk k,OTAN E,YAĞCI M,usta s,AYDIN C,ÜNAL B Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2014; 30(3): 125 - 128.
Vancouver	kutlutürk k,OTAN E,YAĞCI M,usta s,AYDIN C,ÜNAL B Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı. Ulusal Cerrahi Dergisi. 2014; 30(3): 125 - 128.
IEEE	kutlutürk k,OTAN E,YAĞCI M,usta s,AYDIN C,ÜNAL B "Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı." Ulusal Cerrahi Dergisi, 30, ss.125 - 128, 2014.
ISNAD	kutlutürk, koray vd. "Primer hiperparatiroidiye eşlik eden tiroid patolojileri: yüksek tiroid papiller mikrokarsinom oranı". Ulusal Cerrahi Dergisi 30/3 (2014), 125-128.