Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi

SAYGI, Evrim Karadağ; GÖKÇE, İbrahim; ÇİÇEK, Ceren; BAŞKAYA, Şule; ÖZSOY, Tuğba; HONAÇ, Özgür

Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi

Evrim Karadağ SAYGI, (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı,)

Tuğba ÖZSOY, (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı,)

Şule BAŞKAYA, (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, (Öğrenci))

Ceren ÇİÇEK, (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, (Öğrenci), İstanbul, Türkiye)

Özgür HONAÇ, (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, (Öğrenci), İstanbul, Türkiye)

İbrahim GÖKÇE (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı)

Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi

19 1

Yıl: 2016 Cilt: 62 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 303 - 307 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışmada spina bifidalı (SB) çocuklarda lezyon seviyesine göre ambulasyon becerileri, oturma dengesi ve üst ekstremite fonksiyonları değerlendirildi.Hastalar ve yöntemler: Çalışmaya 90 SB hastası (44 erkek, 46 kız; ort. yaş 7 yıl; dağılım 4-12 yıl) ve yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 42 sağlıklı çocuk (20 erkek, 22 kız; ort. yaş 7.5 yıl; dağılım 4-12 yıl) dahil edildi. Hastaların ambulasyon becerileri ve el fonksiyon düzeyleri incelendi. Üst ekstremite değerlendirmeleri kutu blok testi (KBT), dokuz delik tahta testi (DDTT) ve dinamometre ile yapıldı.Bulgular: Spina bifida hastalarının DDTT, KBT performansları, sağlıklı kontrollere kıyasla, daha kötü ve el kavrama güçleri daha zayıftı. Şant varlığı, üst ekstremite fonksiyonlarını olumsuz etkileyen önemli bir faktör olarak tespit edildi; ancak şantı olmayan SB'li hastaların testlerdeki performansı da, sağlıklı kontrollere kıyasla, daha kötüydü. Lezyon seviyesi yükseldikçe, ambulasyonun kötüleştiği ve oturma becerisinin olumsuz etkilendiği gözlendi. Ambulasyon becerisi ile oturma süresi de ilişki bulundu.Sonuç: Spina bifidalı hastaların ambulasyon sorunlarının yanı sıra oturma becerileri ve üst ekstremite fonksiyonlarında da sorun vardır. Değerlendirme sırasında, özellikle şantı olan SB'li hastalarda bu noktalar gözden kaçırılmamalı ve üst ekstremite ve gövde dengesine yönelik çalışmalar da programda yer almalıdır

Anahtar Kelime:

Konular: Pediatri

Assessment of sitting abilities and upper extremity functions according to lesion level in children with spina bifida

Öz:

Objectives: This study aims to evaluate the ambulation skills, sitting balance, and upper extremity functions according to the lesion level in children with spina bifida (SB).Patients and methods: A total of 90 SB patients (44 boys, 46 girls; mean age 7 years; range 4 to 12 years) and 42 age- and sex-matched healthy children (20 boys, 22 girls; mean age 7.5 years; range 4 to 12 years) were included in the study. The ambulation skills and upper extremity functions of the patients were analyzed. The upper extremity functions were assessed using the box and blocks test (BBT), nine-hole peg test (NHPT), and dynamometer.Results: Spina bifida patients had worse performance on the NHPT, BBT and their handgrip hold was weaker, compared to healthy controls. The presence of shunt was found to be an important factor which deteriorated the upper extremity functions; however, SB patients without a shunt also had worse upper extremity function test performance, compared to healthy controls. As the lesion level increased, ambulation worsened and the sitting ability was adversely affected. The ambulation skill and sitting duration were also found to be correlated to each other.Conclusion: Patients with SB have troubles with sitting abilities and upper extremity functions besides the ambulation problems. During the evaluation of SB patients with a shunt, particularly, these considerations should be kept in mind and the workouts for upper extremity functions and trunk balance should take part in the rehabilitation program

Anahtar Kelime:

Konular: Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Rossi R, Alexander M, Cuccurullo S. Pediatric Rehabilitation. In: Cuccurullo S, editor. Physical Medicine and Rehabilitation Board Review. New York: Demos Medical Publishing; 2004. p. 645-742.
2. Thomson JD, Segal LS. Orthopedic management of spina bifida. Dev Disabil Res Rev 2010;16:96-103.
3. Battibugli S, Gryfakis N, Dias L, Kelp-Lenane C, Figlioli S, Fitzgerald E, et al. Functional gait comparison between children with myelomeningocele: shunt versus no shunt. Dev Med Child Neurol 2007;49:764-9.
4. Carroll NC. Assessment and management of the lower extremity in myelodysplasia. Orthop Clin North Am 1987;18:709-24.
5. Swaroop VT, Dias L. Orthopedic management of spina bifida. Part I: hip, knee, and rotational deformities. J Child Orthop 2009;3:441-9.
6. Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA. Spina bifida outcome: a 25-year prospective. Pediatr Neurosurg 2001;34:114-20.
7. Grimm RA. Hand function and tactile perception in a sample of children with myelomeningocele. Am J Occup Ther 1976;30:234-40.
8. Jacobs RA, Wolfe G, Rasmuson M. Upper extremity dysfunction in children with myelomeningocele. Z Kinderchir 1988;43:19-21.
9. Jansen J, Taudorf K, Pedersen H, Jensen K, Seitzberg A, Smith T. Upper extremity function in spina bifida. Childs Nerv Syst 1991;7:67-71.
10. Dennis M, Salman MS, Jewell D, Hetherington R, Spiegler BJ, MacGregor DL, et al. Upper limb motor function in young adults with spina bifida and hydrocephalus. Childs Nerv Syst 2009;25:1447-53.
11. Jewell D, Fletcher JM, Mahy CE, Hetherington R, MacGregor D, Drake JM, et al. Upper limb cerebellar motor function in children with spina bifida. Childs Nerv Syst 2010;26:67-73.
12. Schoenmakers MA, Gulmans VA, Gooskens RH, Helders PJ. Spina bifida at the sacral level: more than minor gait disturbances. Clin Rehabil 2004;18:178-85.
13. Pauly M, Cremer R. Levels of mobility in children and adolescents with spina bifida-clinical parameters predicting mobility and maintenance of these skills. Eur J Pediatr Surg 2013;23:110-4.
14. Fletcher JM, Copeland K, Frederick JA, Blaser SE, Kramer LA, Northrup H, et al. Spinal lesion level in spina bifida: a source of neural and cognitive heterogeneity. J Neurosurg 2005;102:268-79.
15. Schoenmakers MA, Uiterwaal CS, Gulmans VA, Gooskens RH, Helders PJ. Determinants of functional independence and quality of life in children with spina bifida. Clin Rehabil 2005;19:677-85.
16. Dosa NP, Foley JT, Eckrich M, Woodall-Ruff D, Liptak GS. Obesity across the lifespan among persons with spina bifida. Disabil Rehabil 2009;31:914-20.
17. Muen WJ, Bannister CM. Hand function in subjects with spina bifida. Eur J Pediatr Surg 1997;7:18-22.
18. Gölge M, Schütz C, Dreesmann M, Kuhtz-Buschbeck JP, Hoppe B, Wenzelburger R, et al. Grip force parameters in precision grip of individuals with myelomeningocele. Dev Med Child Neurol 2003;45:249-56.

APA	SAYGI E, ÖZSOY T, BAŞKAYA Ş, ÇİÇEK C, HONAÇ Ö, GÖKÇE İ (2016). Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. , 303 - 307.
Chicago	SAYGI Evrim Karadağ,ÖZSOY Tuğba,BAŞKAYA Şule,ÇİÇEK Ceren,HONAÇ Özgür,GÖKÇE İbrahim Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. (2016): 303 - 307.
MLA	SAYGI Evrim Karadağ,ÖZSOY Tuğba,BAŞKAYA Şule,ÇİÇEK Ceren,HONAÇ Özgür,GÖKÇE İbrahim Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. , 2016, ss.303 - 307.
AMA	SAYGI E,ÖZSOY T,BAŞKAYA Ş,ÇİÇEK C,HONAÇ Ö,GÖKÇE İ Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. . 2016; 303 - 307.
Vancouver	SAYGI E,ÖZSOY T,BAŞKAYA Ş,ÇİÇEK C,HONAÇ Ö,GÖKÇE İ Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. . 2016; 303 - 307.
IEEE	SAYGI E,ÖZSOY T,BAŞKAYA Ş,ÇİÇEK C,HONAÇ Ö,GÖKÇE İ "Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi." , ss.303 - 307, 2016.
ISNAD	SAYGI, Evrim Karadağ vd. "Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi". (2016), 303-307.

APA	SAYGI E, ÖZSOY T, BAŞKAYA Ş, ÇİÇEK C, HONAÇ Ö, GÖKÇE İ (2016). Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 62(4), 303 - 307.
Chicago	SAYGI Evrim Karadağ,ÖZSOY Tuğba,BAŞKAYA Şule,ÇİÇEK Ceren,HONAÇ Özgür,GÖKÇE İbrahim Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 62, no.4 (2016): 303 - 307.
MLA	SAYGI Evrim Karadağ,ÖZSOY Tuğba,BAŞKAYA Şule,ÇİÇEK Ceren,HONAÇ Özgür,GÖKÇE İbrahim Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.62, no.4, 2016, ss.303 - 307.
AMA	SAYGI E,ÖZSOY T,BAŞKAYA Ş,ÇİÇEK C,HONAÇ Ö,GÖKÇE İ Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016; 62(4): 303 - 307.
Vancouver	SAYGI E,ÖZSOY T,BAŞKAYA Ş,ÇİÇEK C,HONAÇ Ö,GÖKÇE İ Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016; 62(4): 303 - 307.
IEEE	SAYGI E,ÖZSOY T,BAŞKAYA Ş,ÇİÇEK C,HONAÇ Ö,GÖKÇE İ "Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 62, ss.303 - 307, 2016.
ISNAD	SAYGI, Evrim Karadağ vd. "Spina bifidalı çocuklarda lezyon seviyesine göre oturma becerisi ve üst ekstremite fonksiyonlarının incelenmesi". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 62/4 (2016), 303-307.