href="https://fonts.googleapis.com/css2?family=Work+Sans:ital,wght@0,200;0,300;0,400;0,500;0,600;0,700;1,200;1,300;1,400;1,500;1,600;1,700&display=swap" rel="stylesheet">
Yıl: 2015 Cilt: 53 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 168 - 172 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon

Öz:
Nazal obstrüksiyonu olan pediatrik hastalarda adenoid hipertrofiye ek olarak alerjik rinit de bulunabilir. Çalışmamızda adenoidektomi operasyonu uyguladığımız hastalarda akar sensitizasyonunu ve adenoid volümüne olan etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Ağustos-Eylül 2014 tarihleri arasında adenoidektomi operasyonu uygulanan 84 pediatrik olgu üzerinde yapılan ileriye dönük randomize bir çalışmadır. Burun tıkanıklığı sebebiyle adenoidektomi operasyonu uygulanan bu hastalara inhalan alerjenlere yönelik preoperatif cilt prick testi (CPT) uygulandı ve bu hastalar sadece adenoid vejetasyon tanısı alan hastalar (Grup I) (n=52) ve adenoid vejetasyon tanısı alıp aynı zamanda Dermatophagoides Pteronyssinus ve/veya D. farinae sensitizasyonu bulunan hastalar (Grup II) (n=32) olmak üzere iki gruba ayrıldı. İki grubun postoperatif spesmen volümleri, GAS skorları, ve preoperatif olarak fleksibl fiberoptik nazofaringolaringoskopi (FNFL) ile ölçülen adenoid volümleri birbiriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Grup II hastaların postoperatif spesmen volüm değerinin Grup I hastalardan anlamlı (p<0.05) olarak daha yüksek olduğu ve Grup II hastaların preoperatif endoskopik muayenede adenoid büyüklüğü Grup I hastalardan anlamlı (p<0.05) olarak daha yüksek olduğu gösterildi. Grup II hastaların preoperatif ve postoperatif GAS değerlerinin Grup I hastalardan anlamlı (p<0.05) olarak daha yüksek olduğu gösterildi. Sonuç: Alerjik rinitli çocuklarda adenoid hipertrofi semptomlarının erken başlama eğilimi olduğunu gözlemledik. Bu semptomlar gözönüne alınarak öncelikle alerjiye yönelik tedavi sağlamanın, birçok vakada cerrahiye olan ihtiyacın azalmasına katkı sağlayacağına inanmaktayız. Tüm adenoid hipertrofili çocuklarda CPT uygulanmalı ve alerjik rinitli çocuklarda adenoid muayenesi ihmal edilmemelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Kulak, Burun, Boğaz Alerji

Adenoid Vegetation in Children with Allergic Rhinitis

Öz:
Pediatric patients with nasal obstruction due to adenoid vegetation (AV) can also encounter allergic rhinitis (AR) as a comorbidity. The aim of the study was to estimate the incidence of mite sensitization and its effect on adenoid size in children who underwent adenoidectomy. Methods: This prospective randomized study conducted between August and September 2014 included 84 children. Skin Prick Test (SPT) for inhalant allergens was preoperatively applied to all children who underwent adenoidectomy for nasal obstruction. Children were divided into two study groups: AV only (Group I) (n=52) and AV with Dermatophagoides Pteronyssinus and/or D. farinae allergy (Group II) (n=32). Postoperative specimen volumes, visual analogue scale (VAS) scores, and adenoid volumes measured using flexible fiberoptic nasopharyngolaryngoscopy were compared between the two groups. Results: Postoperative specimen volume measures were higher in Group II compared with those in Group I (p<0.05). Furthermore, in preoperative endoscopic examination, adenoid volume measures were higher in Group II compared with those in Group I (p<0.05). Pre and postoperative VAS scores in SPT+ group were higher in the Group II (p<0.05) than those in Group I. Conclusion: We observed that children with AR tend to have an early onset of symptoms of adenoid hypertrophy. We believe that focusing on the management of role of allergy regarding these early symptoms will reduce the need for surgery in a large number of cases. We suggest that SPT must be performed in all children with AV and adenoid examination should not be neglected in children with AR.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Kulak, Burun, Boğaz Alerji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Bernstein JM, Scheeren R, Schoenfeld E, Albini B. The distribution of immunocompetent cells in the compartments of the palatine tonsils in bacterial and viral infections of the upper respiratory tract. Acta Otolaryngol Suppl 1998; 454: 153-62.
  • 2. Marseglia GL, Caimmi D, Pagella F, Matti E, Labò E, Licari A, et al. Adenoids during childhood: the facts. Int J Immunopathol Pharmacol 2011; 24: 1-5.
  • 3. Wiatrak B. J, Woolley A. L. Farenjit ve adenotonsiller hastalık. Cummings Otolaringoloji Baş ve Boyun Cerrahisi. Koç C (ed). Güneş Tıp Kitabevleri 4. Baskı, Ankara; 2007. s.4137
  • 4. McColley SA, Carroll JL, Curtis S, Loughlin GM, Sampson HA. High prevalence of allergic sensitization in children with habitual snoring and obstructive sleep apnea. Chest 1997; 111: 170-3. [CrossRef]
  • 5. Lee JT, Lam ZC, Lee WT, Kuo LC, Jayant V, Singh G, et al. Familial risk of allergic rhinitis and atopic dermatitis among Chinese families in Singapore. Ann Acad Med Singapore 2004; 33: 71-4.
  • 6. Sih T, Mion O. Allergic rhinitis in the child and associated comorbidities. Pediatr Allergy Immunol 2010; 21(1 Pt 2): e107-13. [CrossRef]
  • 7. Kjellman NI, Synnerstad B, Hansson LO. Atopic allergy and immunoglobulins in children with adenoids and recurrent otitis media. Acta Paediatr Scand 1976; 65: 593-600. [CrossRef ]
  • 8. Modrzynski M, Zawisza E. An analysis of the incidence of adenoid hypertrophy in allergic children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007; 71: 713-9. [CrossRef ]
  • 9. Sadeghi-Shabestari M, Jabbari Moghaddam Y, Ghaharri H. Is there any correlation between allergy and adenotonsillar tissue hypertrophy? Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2011; 75: 589-91. [CrossRef ]
  • 10. Küçükosmanoğlu E, Tanıdır C, Demir F, Coşkun Ş, Hafızoğlu T, Şeşeoğulları Y, ve ark. İstanbul’da çocuklarda solunum alerjenleri duyarlılığı. Gaziantep Tıp Dergisi 2009; 15: 10-3.
  • 11. Kutlu A, Karabacak E, Aydın E, Ozturk S, Taskapan O, Aydinoz S, et al. Relationship between skin prick and atopic patch test reactivity to aeroallergens and disease severity in children with atopic dermatitis. Allergol Immunopathol (Madr) 2013; 41: 369-73. [CrossRef ]
  • 12. Ganzer U, Bachert C. Localization of IgE synthesis in immediate-type allergy of upper respiratory tract. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 1988; 50: 257-64. [CrossRef ]
  • 13. Modrzynski M, Mierzwinski J, Zawisza E, Piziewicz A. Acoustic rhinometry in the assessment of adenoid hypertrophy in allergic children. Med Sci Monit 2004; 10: CR431-8.
  • 14. Modrzynski M, Zawisza E. An analysis of the incidence of adenoid hypertrophy in allergic children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007; 71: 713-9. [CrossRef ]
  • 15. Shin SY, Choi SJ, Hur GY, Lee KH, Kim SW, Cho JS, et al. Local production of total IgE and specific antibodies to the house dust mite in adenoid tissue. Pediatr Allergy Immunol 2009; 20: 134-41. [CrossRef ]
  • 16. Hellings PW, Fokkens WJ. Allergic rhinitis and its impact on otorhinolaryngology. Allergy 2006; 61: 656-64. [CrossRef ]
  • 17. Modrzynski M, Mazurek H, Zawisza E. Allergic tonsillitis: myth or reality. Postepy Hig Med Dosw 2005; 59: 450-6.
  • 18. Georgalas C, Thomas K, Owens C, Abramovich S, Lack G. Medical treatment for rhinosinusitis associated with adenoidal hypertrophy in children: an evaluation of clinical response and changes on magnetic resonance imaging. Ann Otol Rhinol Laryngol 2005; 8: 638-44. [CrossRef ]
  • 19. Demirhan H, Aksoy F, Özturan O, Yıldırım S, Veyseller B. Medical treatment of adenoid hypertrophy with ‘‘fluticasone propionate nasal drops’’. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2010; 74: 773-6. [CrossRef ]
  • 20. Demain JG, Goetz DW. Pediatric adenoidal hypertrophy and nasal airway obstruction: reduction with aqueous nasal beclomethasone. Pediatrics 1995; 95: 355-64.
  • 21. Bender BG, Milgrom H. Comparison of the effects of fluticasone propionate aqueous nasal spray and loratadine on daytime alertness and performance in children with seasonal allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 92: 344-9. [CrossRef ]
  • 22. Criscuoli G, D’Amora S, Ripa G, Cinquegrana G, Mansi N, Impagliazzo N, et al. Frequency of surgery among children who have adenotonsillar hypertrophy and improve after treatment with nasal beclomethasone. Pediatrics 2003: 111; 236-8. [CrossRef ]
  • 23. Usta BE, Arslan Z, Özmen S, Atmaca S, Aslan B. Adenoid hipertrofili çocuklarda nazal momatezon furoatın etkisi. Astım Allerji İmmünoloji 2003; 1: 17-24.
  • 24. Cengel S, Akyol MU. The role of topical nasal steroids in the treatment of children with otitis media with effusion and/or adenoid hypertrophy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006; 70: 639-45. [CrossRef ]
  • 25. Brouillette RT, Manoukian JJ, Ducharme FM, Oudjhane K, Earle LG, Ladan S, et al. Efficacy of fluticasone nasal spray for pediatric obstructive apnea. J Pediatr 2001; 138: 838-44. [CrossRef ]
  • 26. Kheirandish-Gozal L, Gozal D. Genotype-phenotype interactions in pediatric obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol 2013; 189: 338-43. [CrossRef ]
  • 27. Akasawa A, Adachi Y, Yoshida K, Furukawa M, Odajima H. Visual analog scale showed a good correlative with allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) classification in school children. J Allergy Clin Imunol February 2013.
  • 28. Demoly P, Bousquet PJ, Mesbah K, Bousquet J, Devillier P. Visual analogue scale in patients treated for allergic rhinitis: an observational prospective study in primary care: ashma and rhinitis. Clin Exp Allergy 2013; 43: 881-8. [CrossRef ]
  • 29. Bousquet PJ, Combescure C, Klossek JM, Daurès JP, Bousquet J. Change in visual analog scale score in a pragmatic randomized cluster trial of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol 2009; 123: 1349-54. [CrossRef ]
  • 30. Ciprandi G, Mora F, Cassano M, Gallina AM, Mora R. Visual analog scale (VAS) and nasal obstruction in persistent allergic rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg 2009; 141: 527-9. [CrossRef ]
  • 31. Ciprandi G, Tosca MA, Signori A, Cirillo I. Visual analogue scale assessment of nasal obstruction might define patients candidates to spirometry. Rhinology 2011; 49: 292-6.
APA BOZKURT G, Kurt dizdar S, KORKUT A, USLU COŞKUN B (2015). Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. , 168 - 172.
Chicago BOZKURT GÜLPEMBE,Kurt dizdar Senem,KORKUT ARZU YASEMİN,USLU COŞKUN BERNA Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. (2015): 168 - 172.
MLA BOZKURT GÜLPEMBE,Kurt dizdar Senem,KORKUT ARZU YASEMİN,USLU COŞKUN BERNA Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. , 2015, ss.168 - 172.
AMA BOZKURT G,Kurt dizdar S,KORKUT A,USLU COŞKUN B Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. . 2015; 168 - 172.
Vancouver BOZKURT G,Kurt dizdar S,KORKUT A,USLU COŞKUN B Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. . 2015; 168 - 172.
IEEE BOZKURT G,Kurt dizdar S,KORKUT A,USLU COŞKUN B "Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon." , ss.168 - 172, 2015.
ISNAD BOZKURT, GÜLPEMBE vd. "Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon". (2015), 168-172.
APA BOZKURT G, Kurt dizdar S, KORKUT A, USLU COŞKUN B (2015). Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. Türk Otorinolarengoloji Arşivi, 53(4), 168 - 172.
Chicago BOZKURT GÜLPEMBE,Kurt dizdar Senem,KORKUT ARZU YASEMİN,USLU COŞKUN BERNA Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. Türk Otorinolarengoloji Arşivi 53, no.4 (2015): 168 - 172.
MLA BOZKURT GÜLPEMBE,Kurt dizdar Senem,KORKUT ARZU YASEMİN,USLU COŞKUN BERNA Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. Türk Otorinolarengoloji Arşivi, vol.53, no.4, 2015, ss.168 - 172.
AMA BOZKURT G,Kurt dizdar S,KORKUT A,USLU COŞKUN B Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. Türk Otorinolarengoloji Arşivi. 2015; 53(4): 168 - 172.
Vancouver BOZKURT G,Kurt dizdar S,KORKUT A,USLU COŞKUN B Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon. Türk Otorinolarengoloji Arşivi. 2015; 53(4): 168 - 172.
IEEE BOZKURT G,Kurt dizdar S,KORKUT A,USLU COŞKUN B "Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon." Türk Otorinolarengoloji Arşivi, 53, ss.168 - 172, 2015.
ISNAD BOZKURT, GÜLPEMBE vd. "Alerjik Rinitli Çocuklarda Adenoid Vejetasyon". Türk Otorinolarengoloji Arşivi 53/4 (2015), 168-172.