Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri

Karasu, Derya; Baytar, Çağdaş; Korfalı, Gulsen; Ozgunay, Seyda Efsun; DAYIOĞLU, Mürüvvet; Yilmaz, Canan

Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri

Derya KARASU, (,Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Bursa, Türkiye)

Canan YILMAZ, (Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Bursa, Türkiye)

Şeyda Efsun ÖZGÜNAY, (Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Bursa, Türkiye)

Mürüvvet DAYIOĞLU, (Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Bursa, Türkiye)

Çağdaş BAYTAR, (Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Bursa, Türkiye)

Gülsen KORFALI (Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Bursa, Türkiye)

Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation

38 1

Yıl: 2016 Cilt: 44 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 201 - 205 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri

Öz:

Amaç: Lokal anestezikler uygun yoğunlukta verildiklerinde, uygulama yerinden başlayarak sinir iletimini geçici olarak bloke ederler. Toksisitede kardiyovasküler sistem depresyonu, solunum arresti, koma, konvülsiyonlar, bilinç kaybı, kas seğirmesi, görme bozukluğu, baş dönmesi, sersemlik ve dilde uyuşma görülebilir. Toksisite tedavisinde ise hava yolu kontrolü sağlanması, konvülsiyon gibi oluşabilecek semptomların tedavisi ve %20 lipid solüsyonu kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı yaygın olarak kullanılan lokal anestezikler ve toksisitesi hakkında araştırma görevlilerinin bilgilerini incelemek ve lokal anestezikler hakkında farkındalığı arttırmaktır. Yöntemler: Hastanemizde farklı branşlarda çalışmakta olan 115araştırma görevlisine 20 sorudan oluşan anket formu verildi.Bulgular: Yüz iki (%88,6) katılımcı anketi tamamladı. Katılımcılarınyaş ortalaması 28,73 idi. En çok %15,8 oranında Acil TıpKliniği ankete katıldı. Katılımcıların %40,6'sı 2-5 yıldır araştırmagörevlisi idi. Katılımcıların %44,4'ü lokal anestezikleri hergünkullanmakta iken %70,3'ü bu konu ile ilgili hiçbir eğitim almamıştı.Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği araştırma görevlileridiğer kliniklerden anlamlı olarak yüksek oranda (%76,9) lokalanestezikler ile ilgili eğitim almıştı. Lokal anestezik toksisitesindeerken dönem bulgular ile ilgili soruya anafilaksi (%12,7), aritmi(%12,7) ve geç klinik bulgular ile ilgili soruya hepatotoksisite(%10,8) cevabı en çok verildi. Katılımcıların %87,9'u daha öncelokal anestezik toksisitesi hiç görmemişti. Lokal anestezik toksisitesinde%20 lipid kullanımını katılımcıların %67,4'ü duymamış-tı. %20 lipid kullanımını duyan katılımcılar (%52,2) ise uzmanlarındanduymuşlardı. Hastanemizde %20 lipid solüsyonu olmasınarağmen %8,4 katılımcı bunu biliyordu.Sonuç: Özellikle lokal anestezik toksisitesi hakkında ek eğitimprogramı ile bu eksikliklerin giderilmesi gerektiğini düşünüyoruz.

Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi

Knowledge of the Research Assistants Regarding Local Anaesthetics and Toxicity

Öz:

Objective: Cardiovascular system depression, respiratory arrest, coma, convulsions, loss of consciousness, muscle twitching, blurred vision, vertigo, dizziness and numbness of the tongue can be seen in local anaesthetic toxicity. Treatment includes 20% lipid solutions, airway control, symptomatic treatment for arrhythmia and convulsions. The aim of this study is to present the knowledge of research assistants, who used local anaesthetics in daily practice, regarding these medications and toxicity treatment and to raise awareness.Methods: The questionnaire comprising 20 questions was administered to 115 research assistants who worked at different specialities in our hospital.Results: One hundred and two (88.6%) research assistants answered the questionnaire. Participants' mean age was 28.93 years. Most of them were from the Emergency Department (15.7%). A total of 40.6% of participants worked for 2-5 years at their departments. Local anaesthetics were used in daily practice for 44.4% of them, but 70.3% of them had not been educated about local anaesthetics. Research assistants from anaesthesiology and reanimation participated at a significantly higher rate than other departments (76.9%), in terms of training programs regarding local anaesthetics. While the most popular answers about early toxicity symptoms were anaphylaxis (12.7%) and arrthymia (12.7%), late toxicity was hepatotoxicity (10.8%). However, 87.9% of participants had never encountered local anaesthetic toxicity. The great majority of participants had never heard of lipid therapy (67.4%), and those who were aware had heard it from their trainers (52.2%). Although lipid solution was available in our hospital, only 8.4% of participants knew this.Conclusion: We believe that additional training programs regarding local anaesthetics and toxicity are needed.

Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Ökten F, Hasdoğan M, Tarhan A. Bupivakain kardiyotoksisitesi ne derece önemlidir? Anestezi Dergisi 2010; 18: 189-93.
2. Dickerson DM, Apfelbaum JL. Local anesthetic systemic toxicity. Aesthet Surg J 2014; 34: 1111-9. [CrossRef]
3. Fettiplace MR, Weinberg G. Past, present, and future of lipid resuscitation therapy. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2015; 39: 72S-83S. [CrossRef]
4. Vasques F, Behr AU, Weinberg G, Ori C, Gregorio GD. A review of local anesthetic systemic toxicity cases since publication of the American Society of Regional Anesthesia Recommendations to whom it may concern. Reg Anesth Pain Med 2015; 40: 698-705. [CrossRef]
5. Neal JM, Mulroy MF, Weinberg GL; American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine checklist for managing local anesthetic systemic toxicity: 2012 version. Reg Anesth Pain Med 2012; 37: 16-8. [CrossRef]
6. Başaranoğlu G, Teker MG, Saidoğlu M, Muhammedoğlu L, Haluk NÖ. Lokal anestezik kullanan hekimlerin toksisite ve intralipid tedavisi hakkında bilgileri. Turk J Anaesthesiol Reanim 2010; 38: 262-7.
7. Turhan SÇ, Özçelik M, Koza EA, Adaklı B, Ökten F. Aksiller brakial pleksus blokajı sonrası gelişen levobupivakain toksisitesi. Turkiye Klinikleri J Anest Reanim 2014; 12: 110-3.
8. Süzer MA, Özhan MÖ, Eşkin MB, Atik B. Lipit infüzyonu kullanılarak başarıyla tedavi edilen bir lokal anestezik toksisitesi. Turk J Anaesthesiol Reanim 2011; 39: 159-63.
9. İnceöz H, Tutal ZB, Babayiğit M, Kepek A, Horasanlı E. İnfraklaviküler blok sonrası geç dönemde gelişen lokal anestezi toksisitesi. Turk J Anaesthesiol Reanim 2015; 43: 199-201.
10. Özer AB, Erhan ÖL. Sünnet olacak infantta lokal anestezik sistemik toksisitesi. Ağrı 2014; 26: 43-6.
11. Tierney KJ, Murano T, Natal B. Lidocaine-induced cardiac arrest in the emergency department: effectiveness of lipid therapy. J Emerg Med 2016; 50: 47-50. [CrossRef]
12. Gadegaard PJ, Skjgnnemand M, Jensen JD, Gottschau B. Limited knowledge of lipid rescue therapy in local anaesthetic systemic toxicity. Dan Med Bul 2011; 58: 1-3.

APA	Karasu D, Yilmaz C, Ozgunay S, DAYIOĞLU M, Baytar Ç, Korfalı G (2016). Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. , 201 - 205.
Chicago	Karasu Derya,Yilmaz Canan,Ozgunay Seyda Efsun,DAYIOĞLU Mürüvvet,Baytar Çağdaş,Korfalı Gulsen Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. (2016): 201 - 205.
MLA	Karasu Derya,Yilmaz Canan,Ozgunay Seyda Efsun,DAYIOĞLU Mürüvvet,Baytar Çağdaş,Korfalı Gulsen Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. , 2016, ss.201 - 205.
AMA	Karasu D,Yilmaz C,Ozgunay S,DAYIOĞLU M,Baytar Ç,Korfalı G Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. . 2016; 201 - 205.
Vancouver	Karasu D,Yilmaz C,Ozgunay S,DAYIOĞLU M,Baytar Ç,Korfalı G Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. . 2016; 201 - 205.
IEEE	Karasu D,Yilmaz C,Ozgunay S,DAYIOĞLU M,Baytar Ç,Korfalı G "Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri." , ss.201 - 205, 2016.
ISNAD	Karasu, Derya vd. "Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri". (2016), 201-205.

APA	Karasu D, Yilmaz C, Ozgunay S, DAYIOĞLU M, Baytar Ç, Korfalı G (2016). Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, 44(4), 201 - 205.
Chicago	Karasu Derya,Yilmaz Canan,Ozgunay Seyda Efsun,DAYIOĞLU Mürüvvet,Baytar Çağdaş,Korfalı Gulsen Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation 44, no.4 (2016): 201 - 205.
MLA	Karasu Derya,Yilmaz Canan,Ozgunay Seyda Efsun,DAYIOĞLU Mürüvvet,Baytar Çağdaş,Korfalı Gulsen Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, vol.44, no.4, 2016, ss.201 - 205.
AMA	Karasu D,Yilmaz C,Ozgunay S,DAYIOĞLU M,Baytar Ç,Korfalı G Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation. 2016; 44(4): 201 - 205.
Vancouver	Karasu D,Yilmaz C,Ozgunay S,DAYIOĞLU M,Baytar Ç,Korfalı G Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation. 2016; 44(4): 201 - 205.
IEEE	Karasu D,Yilmaz C,Ozgunay S,DAYIOĞLU M,Baytar Ç,Korfalı G "Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri." Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, 44, ss.201 - 205, 2016.
ISNAD	Karasu, Derya vd. "Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri". Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation 44/4 (2016), 201-205.