Yıl: 2017 Cilt: 27 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 72 - 75 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri

Öz:
Amaç: Bu çalışmada laparoskopik apendektomide apendiks güdüğünün polipropilen ile yapılan manuel düğüm kullanılarak kapatılmasının sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışma için Ağustos 2016-Ekim 2016 tarihleri arasında Erciş Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde laparoskopik apendektomi yapılan 25 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Ameliyat esnasında apendiks güdüğü bütün hastalarda polipropilen sütür ile ekstrakorporal düğüm tekniği kullanılarak bağlandı. Hastalar yaş, cinsiyet, Amerikan Anestezistler Derneği (ASA) skoru, sigara kullanımı, operasyon süresi, hastanede kalış süresi, açık yönteme dönüş oranları, postoperatif komplikasyonlar, takip süreleri gözden geçirildi. Hastalar deri sütürleri alınana kadar takip edildi.Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 31±2 idi. Çalışmada 16 kadın, 9 erkek mevcuttu. On yedi hasta ASA I, altı hasta ASA II, iki hasta ASA III idi. Sigara kullanım oranı %30 idi. Operasyon süresi ortalama 35 dakika iken hastanede kalış süresi ortalama 1,4 gün idi. Yirmi beş hastanın ikisi perfore apandisitti (%14), geri kalanlarda ise perforasyon tespit edilmedi (%86). İki hastada perforasyon olmasına rağmen hiçbir hastada açığa dönüş olmadı. Postoperatif komplikasyon olarak bir hastada yara yeri enfeksiyonu ve bir hastada ise deri altı amfizem gelişti. Takip süresi tüm hastalar için 14 gün olmuştur.Sonuç: Laparoskopik apendektomide apendiks güdüğünün daha önce yapılan araştırmalarda poliglaktin veya ipek sütür kullanılarak manuel olarak kapatılmasının güvenilirliği araştırılmıştır. Bu çalışmada ise, polipropilen sütür kullanılarak yapılan laparoskopik apendektomide apendiks güdüğünün manuel kapatılmasının bazı sınırlamalar olmakla birlikte güvenilir olduğu görüldü.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Robotik Cerrahi Ortopedi

Polypropylene Manual Knotting for Closure of Appendix Stump During Laparoscopic Appendectomy

Öz:
Aim: To evaluate the results of patients in whom the appendix stump was closed with a hand-made loop using polypropylene suture during laparoscopic appendectomy.Method: The files of 25 patients who underwent laparoscopic appendectomy in the Erciş State Hospital Clinic of General Surgery between August 2016 and October 2016 were retrospectively screened. During surgery, the appendix stump was closed with an extracorporeal knot using polypropylene. Patients were assessed for age, sex, American Society of Anesthesiology (ASA) score, smoking history, operation time, length of hospital stay, conversion rate to open procedure, postoperative complications, and follow-up. Patients were followed until skin sutures were removed.Results: Mean age was 31±2 years and there were 16 women and 9 men in this study. Seventeen patients were ASA I, six were ASA II, and two were ASA III. Thirty percent of the patients were smokers. Mean operation time was 35 minutes and mean hospital stay was 1.4 days. Two patients (14%) had perforated appendicitis, the rest were not perforated (86%). Postoperative complications included wound infection in one patient, and subcutaneous emphysema and persistent pneumoperitoneum in one patient. Follow-up time was 14 days for all patients.Conclusion: The reliability of appendix stump closure using polyglactin or silk suture by manual knotting during laparoscopic appendectomy has been reported previously. This study demonstrates that appendix stump closure using polypropylene suture is reliable with some limitations.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Robotik Cerrahi Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Semm K. Endoscopic appendectomy. Endoscopy 1983;15:59-64.
  • 2. Sauerland S, Lefering R, Neugebauer EA. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev 2004;CD001546.
  • 3. Pedersen AG, Petersen OB, Wara P, Rønning H, Qvist N, Laurberg S. Randomized clinical trial of laparoscopic versus open appendicectomy. Br J Surg 2001;88:200-205.
  • 4. Ates M, Sevil S, Bulbul M. Routine use of laparoscopy in patients with clinically doubtful diagnosis of appendicitis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2008;18:189-193.
  • 5. Greenwald D, Shumway S, Albear P, Gottlieb L. Mechanical comparison of 10 suture materials before and after in vivo incubation. J Surg Res 1994;56:372-377.
  • 6. Smith JW, Aston SJ. Grap & Smith's Plastic Surgery. Little Brown: Boston; MA USA. 1991:13.
  • 7. Harrison JH, Lincoln AF, Swanson DS. A comparison of the tissue reactions to plastic materials; dacron, ivalon sponge, nylon, orlon, and teflon. AMA Arch Surg 1957;74:139-144.
  • 8. Hanssen A, Plotnikov S, Dubois R. Laparoscopic appendectomy using a polymeric clip to close the appendicular stump. JSLS 2007;11:59-62.
  • 9. Delibegovic S. The use of a single Hem-o-lok clip in securing the base of the appendix during laparoscopic appendectomy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2012;22:85-87.
  • 10. Sohn M, Hofmann M, Pohlen U, Lauscher JC, Zurbuchen U, Holmer C, Buhr HJ, Lehmann KS. Stump closure in laparoscopic appendectomy. Influence of endoloop or linear stapler on patient outcome. Chirurg 2014;85:46-50.
  • 11. Arcovedo R, Barrera H, Reyes HS. Securing the appendiceal stump with the Gea extracorporeal sliding knot during laparoscopic appendectomy is safe and economical. Surg Endosc 2007;21:1764-1767.
  • 12. Partecke LI, von Bernstorff W, Karrasch A, Cziupka K, Glitsch A, Stier A, Heidecke CD, Tepel J. Unexpected findings on laparoscopy for suspected acute appendicitis: a pro for laparoscopic appendectomy as the standard procedure for acute appendicitis. Langenbecks Arch Surg 2010;395:1069- 1076.
  • 13. Kehagias I, Karamanakos SN, Panagiotopoulos S, Panagopoulos K, Kalfarentzos F. Laparoscopic versus open appendectomy: which way to go? World J Gastroenterol 2008;21:4909-4914.
  • 14. Yildiz F, Terzi A, Coban S, Zeybek N, Uzunkoy A. The handmade endoloop technique. A simple and cheap technique for laparoscopic appendectomy. Saudi Med J 2009;30;224-227.
  • 15. Partecke LI, Kessler W, von Bernstor W, Diedrich S, Heidecke CD, Patrzyk M. Laparoscopic appendectomy using a single polymeric clip to close the appendicular stump. Langenbecks Arch Surg 2010;395:1077-1082.
  • 16. Alis H, Gonenc M, Deniztas C, Kapan S, Turhan AN. Metal endoclips for the closure of the appendiceal stump in laparoscopic appendectomy. Tech Coloproctol 2012;16:139-141.
  • 17. Mayır B, Bilecik T, Ensari C, Oruc M. Laparoscopic appendectomy with hand-made loop. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne 2014;9:152-156.
  • 18. Mantoglu B, Karip B, Mestan M. Apendektomi laparoskopik yapılmalı mı? Klinik prospektif randomize çalışma. Ulus Cerrahi Derg 2015;31:224-228.
  • 19. Mayir B, Ensari C, Bilecik T. Methods for closure of appendix stump during laparoscopic appendectomy procedure. Ulus Cerrahi Derg 2015;31:229- 231.
APA SERT Ö (2017). Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. , 72 - 75.
Chicago SERT Özlem Zeliha Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. (2017): 72 - 75.
MLA SERT Özlem Zeliha Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. , 2017, ss.72 - 75.
AMA SERT Ö Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. . 2017; 72 - 75.
Vancouver SERT Ö Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. . 2017; 72 - 75.
IEEE SERT Ö "Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri." , ss.72 - 75, 2017.
ISNAD SERT, Özlem Zeliha. "Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri". (2017), 72-75.
APA SERT Ö (2017). Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, 27(3), 72 - 75.
Chicago SERT Özlem Zeliha Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi 27, no.3 (2017): 72 - 75.
MLA SERT Özlem Zeliha Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, vol.27, no.3, 2017, ss.72 - 75.
AMA SERT Ö Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2017; 27(3): 72 - 75.
Vancouver SERT Ö Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2017; 27(3): 72 - 75.
IEEE SERT Ö "Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri." Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, 27, ss.72 - 75, 2017.
ISNAD SERT, Özlem Zeliha. "Laparoskopik Apendektomide Polipropilen Kullanılarak Yapılan Manuel Düğümün Yeri". Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi 27/3 (2017), 72-75.