Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği

İREM, Burak; anuk, turgut; GÜNAL, Elnare; Yildirim, Ali Cihat; Gülkan, Saygı

Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği

Ali Cihat YILDIRIM, (Kars Harakani State Hospital, Clinic of General Surgery, Kars, Turkey)

Turgut ANUK, (Kafkas University Faculty of Medicine, Department of General Surgery, Kars, Turkey)

Elnare GÜNAL, (Kafkas University Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine, Kars, Turkey)

Burak İREM, (Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Clinic of General Surgery, Ankara, Turkey)

Saygı GÜLKAN (Republic of Turkey Social Security Institution, Ankara, Turkey)

Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi

0 0

Yıl: 2017 Cilt: 27 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 5 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği

Öz:

Amaç: Akut apandisit (AA) dünyada en yaygın gözüken acil cerrahi hastalıktır. Preoperatif olarak bakılan ileri radyolojik görüntüleme yöntemlerine rağmen, komplike olguların değerlendirilmesi hala önemli bir sorun teşkil etmektedir. Bu çalışmada, platelet-lenfosit oranının ve beyaz küre değerinin komplike ve komplike olmayan apandisit olgularının ayrımında klinik etkinliğini ortaya koymaya amaçladık.Yöntem: Acil servise akut karın bulgularıyla başvurup AA ön tanısıyla acil laparotomi yapılan hastalar çalışmaya dahil edildi. Platelet-lenfosit oranı ve beyaz küre değerleri ölçüldü. Hastalar komplike olmayan olgular grup 1, komplike olgular ise grup 2 olarak karşılaştırıldı. Her iki grup arasında beyaz küre ve platelet-lenfosit oranları istatistiksel olarak karşılaştırıldı.Bulgular: Yüz doksan altı hasta grup 1, 43 hasta grup 2'de idi. Cinsiyet dağılımı gruplar arasında homojendi (p=0,020); grup 2 ortalama yaşı grup 1'e göre daha yüksekti (p<0,001). Platelet-lenfosit oranı grup 2'de anlamlı ölçüde yüksekti. Beyaz küre sayımı da grup 2'de anlamlı oranda yüksekti (sırasıyla p<0,001 ve p=0,029). Platelet-lenfosit oranı aynı zamanda yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak komplike olguları öngörebilmekteydi (p<0,001). Platelet-lenfosit oranının cut-off değeri 169,7 iken, %74,4 sensitivitesi ve %73,5 spesifitesi mevcuttu.Sonuç: Platelet-lenfosit oranı komplike apandisit olgularını beyaz küre sayımına oranla daha yüksek bir sensitivite ve spesifite ile öngörebilmektedir

Anahtar Kelime:

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Clinical Value of the Platelet-to-Lymphocyte Ratio for Diagnosing Complicated Acute Appendicitis

Öz:

Aim: Acute appendicitis (AA) is the most common acute surgical disease worldwide. Despite the use of preoperative advanced radiological instruments, preoperative determination of complicated cases is still difficult and remains an important concern. The aim of this study is to evaluate the predictive value of the platelet-to-lymphocyte ratio and of the presence of elevated white blood cells to discriminate between complicated and uncomplicated AA. Method: All patients who were admitted to the emergency care unit and underwent urgent laparotomy for AA were analyzed retrospectively. The platelet-to-lymphocyte ratio and white blood cell count were measured. Patients were divided into two groups: uncomplicated cases (group 1) and complicated cases (group 2). White blood cell count and platelet-to-lymphocyte ratio were compared between the two groups. Results: There were 196 patients in group 1 and 43 patients in group 2. The gender distribution between groups was homogeneous (p=0.020); the mean age of group 2 was higher than group 1 (p<0.001). The platelet-to-lymphocyte ratio was significantly higher in group 2; there was also a significant difference in the white blood cell count (p<0.001 and p=0.029 respectively). The platelet-to-lymphocyte ratio was significantly higher in group 2, and was predictive of complications independently of age and gender (p<0.001). The cutoff value of the platelet-to-lymphocyte ratio was 169.7, giving a sensitivity of 74.4% and specificity of 73.5%.Conclusion: The platelet-to-lymphocyte ratio could predict complicated cases with a higher sensitivity and specifity than white blood cell count.

Anahtar Kelime:

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Williams RG. Presidential Address: a history of appendicitis. With anecdotes illustrating its importance. Ann Surg 1983;197:495-506.
2. Addiss DG, Shaffer N, Fowler BS, Tauxe RV. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States. Am J Epidemiol 1990;132:910-925.
3. Andersson RE. The natural history and traditional management of appendicitis revisited: spontaneous resolution and predominance of prehospital perforations imply that a correct diagnosis is more important than an early diagnosis. World J Surg 2007;31:86-92.
4. Livingston EH, Woodward WA, Sarosi GA, Haley RW. Disconnect between incidence of nonperforated and perforated appendicitis: implications for pathophysiology and management. Ann Surg 2007;245:886-892.
5. Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med 1986;15:557-564.
6. Lintula H, Kokki H, Pulkkinen J, Kettunen R, Gröhn O, Eskelinen M. Diagnostic score in acute appendicitis. Validation of a diagnostic score (Lintula score) for adults with suspected appendicitis. Langenbecks Arch Surg 2010;395:495-500.
7. Eskelinen M, Ikonen J, Lipponen P. Sex-specific diagnostic scores for acute appendicitis. Scand J Gastroenterol 1994;29:59-66.
8. Weyant MJ, Eachempati SR, Maluccio MA, Rivadeneira DE, Grobmyer SR, Hydo LJ, Barie PS. Interpretation of computed tomography does not correlate with laboratory or pathologic findings in surgically confirmed acute appendicitis. Surgery 2000;128:145-153.
9. Flum DR, Morris A, Koepsell T, Dellinger EP. Has misdiagnosis of appendicitis decreased over time? A population-based analysis. JAMA 2001;286:1748-1753.
10. Flum DR, Koepsell T. The clinical and economic correlates of misdiagnosed appendicitis: nationwide analysis. Arch Surg 2002;137:799-804.
11. Masoomi H, Nguyen NT, Stamos MJ, Smith BR. Overview of outcomes of laparoscopic and open Roux-en-Y gastric bypass in the United States. Surg Technol Int 2012;22:72-77.
12. Al-Gaithy ZK. Clinical value of total white blood cells and neutrophil counts in patients with suspected appendicitis: Retrospective study. World J Emerg Surg 2012;7:32.
13. Markar SR, Karthikesalingman A, Falzon A, Kan Y. The diagnostic value of neutrophil: lymphocyte ratio in adults with suspected acute appendicitis. Acta Chir Belg 2010;110:543-547.
14. Yazici M, Ozkisacik S, Oztan OM, Gursoy H. Neutrophil/lymphocyte ratio in the diagnosis of childhood appendicitis. Turk J Pediatr 2010;52:400- 403.
15. Kahramanca S, Ozgehan G, Seker D, Gökce EI, Seker G, Tunç G, Küçükpınar T, Kargıcı H. Neutrophil-to-lymphocyte ratio as a predictor of acute appendicitis. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2014;20:19-22.
16. Al-Abed YA, Alobaid N, Myint F. Diagnostic markers in acute appendicitis. Am J Surg 2015;209:1043-1047.
17. Shogilev DJ, Duus N, Odom SR, Shapiro NI. Diagnosing Appendicitis: Evidence-Based Review of the Diagnostic Approach in 2014. West J Emerg Med 2014;15:859-871.
18. Sack U, Biereder B, Elouahidi T, Bauer K, Keller T, Tröbs RB. Diagnostic value of blood inflammatory markers for detection of acute appendicitis in children. BMC Surg 2006;6:15.
19. Mughal SA, Soomro S: Acute appendicitis in children. J Surg Pakistan 2007;12:123-125.
20. Yokoyama S, Takifuji K, Hotta T, Matsuda K, Nasu T, Nakamori M, Hirabayashi N, Kinoshita H, Yamaue H. C-Reactive protein is an independent surgical indication marker for appendicitis: a retrospective study. World J Emerg Surg 2009;4:36.
21. Raungkaewmanee S, Tangjitgamol S, Manusirivithaya S, Srijaipracharoen S, Thavaramara T. Platelet to lymphocyte ratio as a prognostic factor for epithelial ovarian cancer. J Gynecol Oncol 2012;23:265-273.
22. Seretis C, Seretis F, Lagoudianakis E, Politou M, Gemenetzis G, Salemis NS. Enhancing the accuracy of platelet to lymphocyte ratio after adjustment for large platelet count: a pilot study in breast cancer patients. Int J Surg Oncol 2012;2012:653608.
23. Lee S, Oh SY, Kim SH, Lee JH, Kim MC, Kim KH, Kim HJ. Prognostic significance of neutrophil lymphocyte ratio and platelet lymphocyte ratio in advanced gastric cancer patients treated with FOLFOX chemotherapy. BMC Cancer 2013;13:350.
24. Kwon HC, Kim SH, Oh SY, Lee S, Lee JH, Choi HJ, Park KJ, Roh MS, Kim SG, Kim HJ, Lee JH. Clinical significance of preoperative neutrophillympocyte versus platelet-lymphocyte ratio in patients with operable colorectal cancer. Biomarkers 2012;17:216-222.
25. Liu H1, DU X, Sun P, Xiao C, Xu Y, Li R. Preoperative platelet-lymphocyte ratio is an independent prognostic factor for resectable colorectal cancer. J South Med Univ 2013;33:70-73.
26. Azab B, Shah N, Radbel J, Tan P, Bhatt V, Vonfrolio S, Habeshy A, Picon A, Bloom S. Pretreatment neutrophil/lymphocyte ratio is superior to platelet lymphocyte ratio as a predictor of long-term mortality in breast cancer patients. Med Oncol 2013;30:432.
27. Wang D1, Yang JX, Cao DY, Wan XR, Feng FZ, Huang HF, Shen K, Xiang Y. Preoperative neutrophil-lymphocyte and platelet-lymphocyte ratios as independent predictors of cervical stromal involvement in surgically treated endometroid adenocarcinoma. Onco Targets Ther 2013;6:211-216.
28. Moon HM, Park BS, Moon DJ. Diagnostic Value of C-reactive Protein in Complicated Appendicitis. J Korean Soc Coloproctol 2011;27:122-126.
29. Drake FT, Mottey NE, Farrokhi ET, Florence MG, Johnson MG, Mock C, Steele SR, Thirlby RC, Flum DR. Time to appendectomy and risk of perforation in acute appendicitis. JAMA Surg 2014;149:837-844.

APA	Yildirim A, anuk t, GÜNAL E, İREM B, Gülkan S (2017). Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. , 1 - 5.
Chicago	Yildirim Ali Cihat,anuk turgut,GÜNAL Elnare,İREM Burak,Gülkan Saygı Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. (2017): 1 - 5.
MLA	Yildirim Ali Cihat,anuk turgut,GÜNAL Elnare,İREM Burak,Gülkan Saygı Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. , 2017, ss.1 - 5.
AMA	Yildirim A,anuk t,GÜNAL E,İREM B,Gülkan S Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. . 2017; 1 - 5.
Vancouver	Yildirim A,anuk t,GÜNAL E,İREM B,Gülkan S Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. . 2017; 1 - 5.
IEEE	Yildirim A,anuk t,GÜNAL E,İREM B,Gülkan S "Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği." , ss.1 - 5, 2017.
ISNAD	Yildirim, Ali Cihat vd. "Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği". (2017), 1-5.

APA	Yildirim A, anuk t, GÜNAL E, İREM B, Gülkan S (2017). Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, 27(1), 1 - 5.
Chicago	Yildirim Ali Cihat,anuk turgut,GÜNAL Elnare,İREM Burak,Gülkan Saygı Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi 27, no.1 (2017): 1 - 5.
MLA	Yildirim Ali Cihat,anuk turgut,GÜNAL Elnare,İREM Burak,Gülkan Saygı Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, vol.27, no.1, 2017, ss.1 - 5.
AMA	Yildirim A,anuk t,GÜNAL E,İREM B,Gülkan S Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2017; 27(1): 1 - 5.
Vancouver	Yildirim A,anuk t,GÜNAL E,İREM B,Gülkan S Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği. Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi. 2017; 27(1): 1 - 5.
IEEE	Yildirim A,anuk t,GÜNAL E,İREM B,Gülkan S "Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği." Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi, 27, ss.1 - 5, 2017.
ISNAD	Yildirim, Ali Cihat vd. "Platelet-Lenfosit Oranının Komplike Apandisit Tanısı Koymada Klinik Etkinliği". Türk Kolon ve Rektum Hastalıkları Dergisi 27/1 (2017), 1-5.