Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları

KOCAK, NURULLAH; EKŞİ YÜCEL, Özlem; SÜLLÜ, Yüksel

Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları

Nurullah KOÇAK, (Samsun Eğitim Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Samsun - TÜRKİYE)

Özlem EKŞİ YÜCEL, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Yüksel SÜLLÜ (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Retina-Vitreus

11 0

Yıl: 2017 Cilt: 26 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 53 - 58 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları

Öz:

Amaç: Verteporfin kullanılarak yapılan tek uygulamalık yarım doz fotodinamik tedavinin (FDT) kronik santral seröz koryoretinopatideki (SSKR) etkinliğini araştırmak.Materyal ve metod: Çalışmada kronik SSKR'si olan 34 hastanın 37 gözü prospektif olarak incelendi. Hastalara 3mg/m2 verteporfin verilerek FFA ve/veya ICG de tespit edilen bölgelere, aktif lezyonun total çapından 1000 mikron daha büyük spot çapı kullanılarak FDT uygulandı. Fotodinamik tedavi öncesi ve sonrası 1.hafta, 1. ay ve 6.ayda tam oftalmoskopik muayene ve optik koherens tomografi ile santral foveal kalınlık (SFK) ölçümleri yapıldı.Düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEGK) ve SFK'taki değişim etkinlik kriteri olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 25'i erkek 9'u bayan 34 hastanın 37 gözü dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 48.5±8.4 olarak tespit edildi. Ortalama takip süresi 6.4±1.5 aydı. Fotodinamik tedavi sonrası hastaların %51'inde snellen eşeli ile 2 sıra ve/veya daha fazla görme artışı gözlendi. Hastaların %27'sinde DEGK aynı düzeyde sebat ederken %10'unda1 sıra ve/veya daha fazla kayıp tespit edildi. Fotodinamik tedavi öncesi SFK 372.4±107.5 ?iken tedavi sonrası ortalama santral makular kalınlık 220.97±76.4 ? idi (p<0.01). Fotodinamik tedavi öncesinde 37 gözün 36 tanesinde subretinal sıvı mevcut iken tedavi sonrası 1. ayda sadece 10 gözde subretinal sıvı mevcuttu.Tartışma: Kronik SSKRde yarım doz verteporfin ile FDTnin tek uygulaması 6 ay boyunca anatomik ve fonksiyonel olarak iyi sonuçlar sağlamış veciddi bir yan etki gözlenmemiştir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Üroloji ve Nefroloji Göz Hastalıkları

Results of Half-Dose Single Treatment Photodynamic Therapy in the Central Serous Chorioretinopathy

Öz:

Aim of the Study: Analyzing the effectiveness of half-dose single treatment Photodynamic Therapy (PDT) which was implemented by using verteporfin in chronic central serous chorioretinopathy (CSCR) is the aim of this study.Material and Method: In this study, 34 patients'who have chronic CSCR 37 eyes were examined prospectively. Patients were given 3mg/m2 verteporfin and PTD was implemented to the areas where were identified in FFA and/or ICG by using the spot which is 1000 micron bigger than the active lesion's total diameter. Before and after the photodynamic therapy, in 1 week, 1 month and 6 month Central foveal thickness were measured by using full ophthalmoscopy and optical coherence tomography. The variation in Best Corrected Visual Acuity and Central Foveal Thickness is accepted as the criteria for effectiveness.Findings: This study focuses on 37 eyes of 34 patients who are 25 male and 9 female. The average age of patients is 48.5±8.4. The average follow-up time is 6.4±1.5 months. As a result of the Photodynamic therapy, it is observed that 51 %of patients had 2 rows or more visual recovery according to the Snellen visual acuity chart. While Best corrected visual acuity level were same for 27% of patients', 1 or more rows decrease were identified for 10% of patients. Before the photodynamic therapy, while the Central foveal thickness was 372.4±107.5 ?, after the photodynamic therapy the average central macular thickness was 220.97±76.4 ? (p<0.01). Before the Photodynamic Therapy, while 36 of 37 eyes had subretinal fluid, after the therapy only 10 eyes had subretinal fluid in 1 month.Discussion: In chronic central serous chorioretinopathy, the implementation of half dose verteporfin and PDT has provided good results in the anatomical and functional for 6 months and no significant side effects have been observed.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Üroloji ve Nefroloji Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Spaide RF. Central serous chorioretinopathy. In: Holz FG, Spaide RF, editors. Medical retina. Berlin: Springer-Verlag;2005. p.77.
2. Horniker E. Su di una forma retinite centrale di origine vasoneurotica (retinite central capillaro spastica). Ann Otal 1927;55:578-600
3. Gass JD. Pathogenesis of disciform detachment of the neuroepithelium. Am J Ophthalmol 1967;63:1-139.
4. Pryds A & Larsen M (2012): Choroidal thickness following extrafoveal photodynamic treatment with verteporfin in patients with central serous chorioretinopathy. Acta Ophthalmol.90: 738-743.
5. Guyer DR, Gragoudas ES. Central serous chorioretinopathy. In Albert DM, Jakobiec FA (eds): Principles and practice of ophthalmology. WB Saunders Co. Philadelphia 1994;2:818-25.
6. Iida T, Yannuzzi LA, Spaide RF, et al. Cystoid macular degeneration in chronic central serous chorioretinopathy. Retina 2003;23:1- 7.
7. Levine R, Brucker A, Robinson F. Long-term follow-up of idiopathic central serous chorioretinopathy by fluorescein angiography. Ophthalmology 1989;96:854-9.
8. Yannuzzi LA, Slakter JS, Gross NE, et al. Indocyanine green angiography-guided photodynamic therapy for treatment of chronic central serous chorioretinopathy: a pilot study. Retina 2003;23:288-298.
9. Cardillo Piccolino F, Eandi CM, Ventre L, et al. Photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Retina 2003;23:752-763.
10. Chan WM, Lam DS, Lai TY, Tam BS, Liu DT, Chan CK.Choroidal vascular remodelling in central serous chorioretinopathy after indocyanine green guided photodynamic therapy with verteporfin: a novel treatment at the primary disease level. Br J Ophthalmol 2003; 87:1453-1458.
11. Colucciello M. Choroidal neovascularization complicating photodynamic therapy for central serous retinopathy. Retina.2006; 26: 239-242.
12. Lai TY, Chan WM, Li H, Lai RY, Liu DT, Lam DS. Safety enhanced photodynamic therapy with half-dose verteporfin for chronic central serous chorioretinopathy: a short term pilot study. Br J Ophthalmol 2006; 90: 869-874.
13. Chan WM, Lai TY, Lai RY, Tang EW, Liu DT, Lam DS. Safety enhanced photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy: one-year results of a prospective study. Retina 2008; 28(1): 85-93.
14. Chan WM, Lai TY, Lai RY, et al. Half-dose verteporfin photodynamic therapy for acute central serous chorioretinopathy. Ophthalmology 2008;115:1756-65.
15. Reibaldi M, Cardascia N, Longo A, et al. Standard-fluence versus low-fluence photodynamic therapy in chronic central serous chorioretinopathy: Nonrandomized clinical trial. Am J Ophthalmol 2010;149:307-15.
16. Şatırtav G, Kerimoğlu H, Oltulu R. Santral seröz koriyoretinopati. Retina- Vitreus 2014;22:169-178.
17. Schmidt-Erfurth U, Laqua H, Schlotzer-Schrehard U, Viestenz A, Naumann GO. Histopathological changes following photodynamic therapy in human eyes. Arch Ophthalmol 2002; 120: 835-44.
18. Taban M, Boyer DS, Th omas EL. Chronic central serous chorioretinopathy: photodynamic therapy. Am J Ophthalmol 2004; 137: 1073-80.
19. Schlotzer-Schrehardt U, Viestenz A, Naumann GO, et al. Dose-related structural effects of photodynamic therapy on choroidal and retinal structures of human eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2002;240:748-57.
20. Lee PY, Kim KS, Lee WK. Severe choroidal ischaemia following photodynamic therapy for pigment epithelial detachment and chronic central serous chorioretinopathy. Jpn J Ophthalmol 2009;53:52-6.
21. Zhao MW, Zhou P, Xiao HX, et al.: Photodynamic therapy for acute central serous chorioretinopathy: the safe effective lowest dose of verteporfin. Retina. 2009;29:1156-1161.
22. Uetani R, Ito Y, Oiwa K, Ishikawa K, Terasaki H. Half-dose versus one-third-dose photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Eye 2012;26:640-649.
23. Shiode Y, Morizane Y, Kimura S, Hosokowa M et al. Comparison of halving the irradiation time or the verteporfin dose in photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2015 Dec;35:2498-504.
24. Nicolo M, Eeandi CM, Alovisi C, et al. Half fluence versus half-dose photodynamic therapy in chronic central serous chorioretinopathy.Am J Opthalmol 2014;157:1033-1037.
25. Alkın Z, Perente I, Ozkaya A, et al. Comparison of efficacy between low-fluence and half dose verteporfin photodynamic therapy for chronic central serous retinopathy. Clin Opthalmol 2014;8:685- 690.
26. Türkcü FM, Yüksel H, Şahin A ve ark. Kronik santral seröz koryoretinopatili olgularda yarım doz verteporfin ile uygulanan fotodinamik tedavi sonuçları. Retina-Vitreus. 2013;21:274-278.
27. Karakus SH, Basarir B, Pinarci EY, Kirandi EU, Demirok A. Long-term results of half dose photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy with contrast sensitivity changes. Eye 2013;27:612-620.
28. Batıoğlu F, Özmert E, Demirel S, et al. Kronik santral seröz korioretinopatide fotodinamik tedavi sonrası OCT ve fundus otoflöresans bulguları. Retina-Vitreus 2007;15:99-102.

APA	KOCAK N, EKŞİ YÜCEL Ö, SÜLLÜ Y (2017). Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. , 53 - 58.
Chicago	KOCAK NURULLAH,EKŞİ YÜCEL Özlem,SÜLLÜ Yüksel Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. (2017): 53 - 58.
MLA	KOCAK NURULLAH,EKŞİ YÜCEL Özlem,SÜLLÜ Yüksel Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. , 2017, ss.53 - 58.
AMA	KOCAK N,EKŞİ YÜCEL Ö,SÜLLÜ Y Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. . 2017; 53 - 58.
Vancouver	KOCAK N,EKŞİ YÜCEL Ö,SÜLLÜ Y Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. . 2017; 53 - 58.
IEEE	KOCAK N,EKŞİ YÜCEL Ö,SÜLLÜ Y "Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları." , ss.53 - 58, 2017.
ISNAD	KOCAK, NURULLAH vd. "Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları". (2017), 53-58.

APA	KOCAK N, EKŞİ YÜCEL Ö, SÜLLÜ Y (2017). Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. Retina-Vitreus, 26(1), 53 - 58.
Chicago	KOCAK NURULLAH,EKŞİ YÜCEL Özlem,SÜLLÜ Yüksel Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. Retina-Vitreus 26, no.1 (2017): 53 - 58.
MLA	KOCAK NURULLAH,EKŞİ YÜCEL Özlem,SÜLLÜ Yüksel Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. Retina-Vitreus, vol.26, no.1, 2017, ss.53 - 58.
AMA	KOCAK N,EKŞİ YÜCEL Ö,SÜLLÜ Y Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. Retina-Vitreus. 2017; 26(1): 53 - 58.
Vancouver	KOCAK N,EKŞİ YÜCEL Ö,SÜLLÜ Y Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları. Retina-Vitreus. 2017; 26(1): 53 - 58.
IEEE	KOCAK N,EKŞİ YÜCEL Ö,SÜLLÜ Y "Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları." Retina-Vitreus, 26, ss.53 - 58, 2017.
ISNAD	KOCAK, NURULLAH vd. "Santral Seröz Koryoretinopatide Yarım Doz Tek Uygulamalık Fotodinamik Tedavinin Sonuçları". Retina-Vitreus 26/1 (2017), 53-58.