Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab

NİYAZ, LEYLA; EKŞİ YÜCEL, Özlem; ESER ÖZTÜRK, HİLAL; SÜLLÜ, Yüksel; BİRİNCİ, Hakkı

Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab

Özlem EKŞİ YÜCEL, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Leyla NİYAZ, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Hilal ESER ÖZTÜRK, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Hakkı BİRİNCİ, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Yüksel SÜLLÜ (Ondokuz Mayıs Üniversitesi)

Retina-Vitreus

12 0

Yıl: 2017 Cilt: 26 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 217 - 220 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab

Öz:

Amaç: Proliferatif diyabetik retinopati (PDR)'ye bağlı vitreus kanaması (VK) olgularında intravitreal bevacizumab (İVB)'ın etkinliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: PDR'ye bağlı VK nedeni ile takip ve tedavi edilen, panretinal laser fotokoagülasyonları yapılmış 27 hastaya ait veriler retrospektif olarak değerlendirildi. İVB yapılan 16 göz çalışma grubu (grup 1), İVB yapılmayan 11 göz kontrol grubu (grup 2) olarak alındı. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) değerindeki değişim ve VK'daki temizlenme etkinlik kriterleri olarak kabul edildi. Bulgular: Grup 1 ve 2'de sırası ile 0.99±0.80 (2.0-0.0) ve 0.50±0.47 (1.3-0.0) logMAR görme artışı olmuştur. Her iki grupta da başlangıca göre takiplerde ortalama EİDGK anlamlı olarak değişmiştir. Gruplar arasında EİDGK değişimi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark görülmemiştir. Grup 1'de 12 (%75) grup 2'de 7 (%63.7) gözde VK temizlenmiştir (p=0.385). Ortalama temizlenme süresi grup 1'de 4.7±0.8 ve grup 2'de 8.4±2.3 haftadır (p=0.099). Maksimum EİDGK'ne ulaşma süresi grup 1'de 7.3±1.8, grup 2'de 12.6±4.0 haftadır (p=0.234). Grup 1'de 4 (%25) grup 2'de 1 (%9.1) gözde nüks VK görülürken, grup 1'de 4 (%25) grup 2'de 3 (%27.3) göze pars plana vitrektomi (PPV) uygulanmıştır. Sonuç: Proliferatif diyabetik retinopatiye bağlı VK olgularında kanamanın temizlenme süresini kısaltmak için İVB uygulanabilir. Bu çalışmada, PDR'ye bağlı VK olgularında İVB ile PPV gereksiniminde azalma tespit edilmemiştir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Göz Hastalıkları

Intravitreal Bevacizumab for Vitreous Hemorrhage Due to Proliferative Diabetic Retinopathy

Öz:

Objective: To evaluate the effi cacy of the intravitreal bevacizumab (IVB) in cases of vitreous hemorrhage (VH) due to proliferative diabetic retinopathy (PDR). Materials and Methods: The data of 27 patients with VH due to PDR, who received previous panretinal laser photocoagulation, were analyzed retrospectively. 16 eyes received IVB were accepted as study group (group 1) and 11 eyes did not received IVB were accepted as control group (group 2). Effi cacy outcomes were considered as the change in best-corrected visual acuity (BCVA) from baseline and clearance of VH. Results: Increase in BCVA in groups 1 and 2 was 0.99±0.80 (2.0-0.0) and 0.50±0.47 (1.3-0.0) logMAR, respectively. In both groups, the mean BCVA changed signifi cantly during follow-up compared to baseline. Statistically signifi cant differences were not seen between the groups in terms of changes in BCVA. VH cleared completely in 12 (75%) and 7 (63.7%) eyes in group 1 and 2, respectively (p=0.385). Average clearance time was 4.7±0.8 weeks in group 1 and 8.4±2.3 weeks in group 2 (p=0.099). The mean time to reach maximum BCVA was 7.3±1.8 weeks in group 1 and 12.6±4.0 weeks in group 2. Recurrent VH was seen in 4 (25%) and 1 (9.1%) eyes in group 1 and 2, respectively. Pars plana vitrectomy (PPV) was performed in 4 (25%) eyes in group 1 and 3 (27.3%) eyes in group 2. Conclusion: IVB is applicable to shorten the clearance time of VH in patients with VH due to PDR. In this study, PPV requirement was not decreased with IVB in cases.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1- Shah KB, Han DP. Proliferative diabetic retinopathy. Int Ophthalmol Clin. 2004;44:69-84.
2- Bhagat N, Grigorian RA, Tutela A, et al. Diabetic macular edema: pathogenesis and treatment. Surv Ophthalmol. 2009;54:1-32.
3- Adamis AP, Miller JW, Bernal MT, et al. Increased vascular endothelial growth factor levels in the vitreous of eyes with proliferative diabetic retinopathy. Am J Ophthalmol. 1994;118:445-50.
4- The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy. Clinical application of diabetic retinopathy study (DRS) fi ndings, DRS Report Number 8. Ophthalmology 1981;88:583-600.
5- Flynn Jr HW, Chew EY, Simons BD, et al. Pars plana vitrectomy in the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study. ETDRS report number 17. The Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology 1992;99:1351-57.
6- Beutel J, Peters S, Lüke M, et al.; Bevacizumab Study Group, Grisanti S. Bevacizumab Study Group. Bevacizumab as adjuvant for neovascular glaucoma. Acta Ophthalmol. 2010;88:103-9.
7- Avery RL, Pieramici DJ, Rabena MD, et al. Intravitreal bevacizumab (Avastin) for neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmology 2006;113:363-372.
8- Lo WR, Kim SJ, Aaberg TM Sr, et al. Visual outcomes and incidence of recurrent vitreous hemorrhage after vitrectomy in diabetic eyes pretreated with bevacizumab (avastin). Retina 2009;29(7):926-31.
9- Spaide RF, Fisher YL. Intravitreal bevacizumab (Avastin) treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by vitreous hemorrhage. Retina 2006;26(3):275-8.
10- Manabe A, Shimada H, Hattori T, et al. Randomized controlled study of intravitreal bevacizumab 0.16 mg injected one day before surgery for proliferative diabetic retinopathy. Retina 2015;35(9):1800-7.
11- Smith JM, Steel DH. Anti-vascular endothelial growth factor for prevention of postoperative vitreous cavity haemorrhage after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;8:CD008214.
12- Berk Ergun S, Toklu Y, Cakmak HB, et al. The effect of intravitreal bevacizumab as a pretreatment of vitrectomy for diabetic vitreous hemorrhage on recurrent hemorrhage. Semin Ophthalmol. 2015;30(3):177-80.
13- Ferenchak K, Duval R, Cohen JA, et al. Intravitreal bevacizumab for postoperative recurrent vitreous hemorrhage after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Retina 2014;34(6):1177-81.
14- Sinawat S, Rattanapakorn T, Sanguansak T, et al. Intravitreal bevacizumab for proliferative diabetic retinopathy with new dense vitreous hemorrhage after full panretinal photocoagulation. Eye 2013;27(12):1391-6.
15- Oshima Y, Shima C, Wakabayashi T, et al. Microincision vitrectomy surgery and intravitreal bevacizumab as a surgical adjunct to treat diabetic traction retinal detachment. Ophthalmology 2009;116: 927-38.
16- Göncü T, Özdek S, Ünlü M. The role of intraoperative bevacizumab for prevention of postoperative vitreous hemorrhage in diabetic vitreous hemorrhage. Eur J Ophthalmol. 2014;24(1):88-93.

APA	EKŞİ YÜCEL Ö, NİYAZ L, ESER ÖZTÜRK H, BİRİNCİ H, SÜLLÜ Y (2017). Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. , 217 - 220.
Chicago	EKŞİ YÜCEL Özlem,NİYAZ LEYLA,ESER ÖZTÜRK HİLAL,BİRİNCİ Hakkı,SÜLLÜ Yüksel Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. (2017): 217 - 220.
MLA	EKŞİ YÜCEL Özlem,NİYAZ LEYLA,ESER ÖZTÜRK HİLAL,BİRİNCİ Hakkı,SÜLLÜ Yüksel Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. , 2017, ss.217 - 220.
AMA	EKŞİ YÜCEL Ö,NİYAZ L,ESER ÖZTÜRK H,BİRİNCİ H,SÜLLÜ Y Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. . 2017; 217 - 220.
Vancouver	EKŞİ YÜCEL Ö,NİYAZ L,ESER ÖZTÜRK H,BİRİNCİ H,SÜLLÜ Y Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. . 2017; 217 - 220.
IEEE	EKŞİ YÜCEL Ö,NİYAZ L,ESER ÖZTÜRK H,BİRİNCİ H,SÜLLÜ Y "Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab." , ss.217 - 220, 2017.
ISNAD	EKŞİ YÜCEL, Özlem vd. "Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab". (2017), 217-220.

APA	EKŞİ YÜCEL Ö, NİYAZ L, ESER ÖZTÜRK H, BİRİNCİ H, SÜLLÜ Y (2017). Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. Retina-Vitreus, 26(3), 217 - 220.
Chicago	EKŞİ YÜCEL Özlem,NİYAZ LEYLA,ESER ÖZTÜRK HİLAL,BİRİNCİ Hakkı,SÜLLÜ Yüksel Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. Retina-Vitreus 26, no.3 (2017): 217 - 220.
MLA	EKŞİ YÜCEL Özlem,NİYAZ LEYLA,ESER ÖZTÜRK HİLAL,BİRİNCİ Hakkı,SÜLLÜ Yüksel Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. Retina-Vitreus, vol.26, no.3, 2017, ss.217 - 220.
AMA	EKŞİ YÜCEL Ö,NİYAZ L,ESER ÖZTÜRK H,BİRİNCİ H,SÜLLÜ Y Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. Retina-Vitreus. 2017; 26(3): 217 - 220.
Vancouver	EKŞİ YÜCEL Ö,NİYAZ L,ESER ÖZTÜRK H,BİRİNCİ H,SÜLLÜ Y Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab. Retina-Vitreus. 2017; 26(3): 217 - 220.
IEEE	EKŞİ YÜCEL Ö,NİYAZ L,ESER ÖZTÜRK H,BİRİNCİ H,SÜLLÜ Y "Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab." Retina-Vitreus, 26, ss.217 - 220, 2017.
ISNAD	EKŞİ YÜCEL, Özlem vd. "Proliferatif Diyabetik Retinopatiye Bağlı Vitreus Kanamasında İntravitreal Bevacizumab". Retina-Vitreus 26/3 (2017), 217-220.