TY  - JOUR
TI  - Önem Kazanan Patojen: Candida kefyr (Kluvyeromyces marxianus)
AB  - Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Mikrobiyoloji Merkez Laboratuvarında dikkat çekici bir şekilde 2016 yılında %5.3, 2017 yılında %9.3 oranında Candida kefyr izolasyonu yapılmış ve iki kat artış izlenmiştir. Bu çalışma, C.kefyr türünü, tür özelliklerini, antifungal duyarlılık ve in vitro virülans faktörlerini incelemeyi amaçlamıştır. Candida türlerinin tanımlanmasında çimlenme borusu oluşturma, mısır unutween 80 agarda morfolojik özelliklerin değerlendirilmesi ve karbonhidrat asimilasyonuna dayalı ID32C maya tanımlama sistemi kullanılmıştır. Çalışmada fungal rRNA'nın 5.8S ile 18S bölümleri arasındaki ITS1 gen bölgesini çoğaltan ITS1 ve ITS4 primerlerinin kullanıldığı DNA dizi analizi uygulanmıştır. Antifungal duyarlılık "Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI)" tarafından önerilen M27A3 buyyon mikrodilüsyon yöntemine göre yapılmıştır. Amfoterisin B, flukonazol, vorikonazol ve itrakonazol için minimal inhibitör konsantrasyonu (MİK) değerleri elde edilmiştir. MİK dağılımı, MİK ve MİKdeğerleri ile geometrik ortalama (GM) hesaplanmıştır. Virülans faktörlerinden kazeinaz, salgısal aspartil proteinaz, esteraz ve fosfolipaz varlığı in vitro olarak araştırılmıştır. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Mikrobiyoloji Merkez Laboratuvarında 2016 yılında çeşitli klinik örneklerden 865 adet Candida izolatı tür düzeyinde tanımlanmıştır. Bu izolatlardan 46 (%5.3)'sı C.kefyr olarak tanımlanmıştır. 2017 yılının ilk dört ayında 320 adet Candida cinsi içinde 30 (%9.3) C.kefyr izolatı tanımlanmıştır. Mısır unu agarda tipik morfoloji göstermeyen 10 adet izolat seçilmiştir. Bu seçilen 10 izolattan dokuzu ID32C maya tanımlama sisteminde ve DNA dizi analizi ile C.kefyr olarak tanımlanmıştır. Tanımlanan 46 izolatın birinde amfoterisin B MİK değeri 2 µg/ml, birinde flukonazol MİK değeri 8 µg/ml olarak bulunmuştur. 2017 yılında izole edilen 30 izolattan birinde flukonazol MİK değeri 8 µg/ml olarak bulunmuştur. Çalışmada yer alan izolat grubunda belirgin bir antifungal direnç saptanmamıştır. C.kefyr olarak tanımlanan dokuz izolattan, birinde kazeinaz ve sekiz izolatta fosfolipaz aktivitesi pozitif bulunmuştur. Belirgin bir direnç göstermeyen ve virülans faktörü olarak en fazla fosfolipaz aktivitesi içeren, bu Candida türünün, neden daha sık enfeksiyon etkeni olarak görülmeye başladığı daha ayrıntılı olarak araştırılmalıdır.
AU  - ÇUHADAR, Tuğba
AU  - Kalkanci, Ayse
PY  - 2017
JO  - Mikrobiyoloji Bülteni
VL  - 51
IS  - 4
SN  - 0374-9096
SP  - 387
EP  - 395
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/256401
ER  -