Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi

YASAR, BÜLENT; kayadibi, huseyin; Özkara, Selvinaz; DEMIRPEK, UGUR

Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi

HÜSEYİN KAYADİBİ, (y, Hitit University School of Medicine)

Bülent YAŞAR, (Bulent Yasar: Department of Gastroenterohepatology, Baskent)

Selvinaz ÖZKARA, (Selvinaz Ozkara: Department of Medical Pathology, Haydarpasa)

Uğur DEMİRPEK (Ugur Demirpek: Department of Medical Microbiology, Tatvan State)

Türk Biyokimya Dergisi

10 3

Yıl: 2017 Cilt: 42 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 51 - 57 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışmada farklı FIB-4 kesim noktaları ile belirgin karaciğer fibrozisi ve sirozun tespiti ve başlangıçta belirlenen kesim noktalarının (1.45 ve 3.25) optimize edilmesi ile karaciğer biyopsisine olan gereksinimi belirlemek amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Çalışma kronik HBV ile mono-enfekte 201 hasta içermektedir. Fibrozis evresini belirlemek için METAVIR sınıflandırması, optimum kesim noktalarını belirlemek için ise ROC analizi ve Youden indeksi kullanıldı.Bulgular: Belirgin karaciğer fibrozisi için 1.45 ve 1.62 FIB-4 kesim noktalarının Youden indeksleri sırasıyla 0.51 ve 0.55 iken, doğrulukları sırasıyla %78.6 ve %81.1'idi. FIB-4 kesim noktaları 2.40 ve 3.25 olduğunda ise Youden indeksleri sırasıyla 0.46 ve 0.16 iken, doğrulukları sırasıyla %79.6 ve %69.7'idi. Ancak, siroz için 1.45 ve 1.62 FIB-4 kesim noktaları, sırasıyla 0.62 ve 0.66 Youden indeksine, ayrıca %81.6 ve %84.1 doğruluğa sahip iken, 2.40 ve 3.25 FIB-4 kesim noktaları sırasıyla 0.59 ve 0.22 Youden endeksi ile %90 ve %84.1 doğruluğa sahipti.Sonuçlar: 1.62 ve 2.40 FIB-4 kesim noktaları HBV mono enfekte hastalarda daha yüksek doğruluğa sahiptir ve başlangıçta belirlenen kesim noktalarına göre karaciğer biyopsisi gereksinimini %12 oranında daha fazla azaltabilir

Anahtar Kelime:

Konular: Mikroskopi Viroloji

Re-determining the cut-off points of FIB-4 for patients monoinfected with chronic hepatitis B virus infection

Öz:

Objective: This study aimed to determine significant liver fibrosis and cirrhosis with different FIB-4 cut-off points, and the need for liver biopsy (LB) by optimizing the initially established cut-off points of 1.45 and 3.25.Materials and methods: The study included 201 patients monoinfected with chronic HBV. METAVIR classification was used to determine the stage of fibrosis. ROC analysis and the Youden index were performed to define the optimum cut-off points.Results: A FIB-4 cut-off point of 1.45 and 1.62 generated Youden indexes of 0.51 and 0.55, the accuracy of 78.6%

Anahtar Kelime:

Konular: Mikroskopi Viroloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kim BK, Kim DY, Park JY, Ahn SH, Chon CY, Kim JK, et al. Validation of FIB-4 and comparison with other simple non-invasive indices for predicting liver fibrosis and cirrhosis in hepatitis B virus-infected patients. Liver Int 2010;30:546–53.
2. Poynard T, Ngo Y, Perazzo H, Munteanu M, Lebray P, Moussalli J, et al. Prognostic value of liver fibrosis biomarkers: a metaanalysis. Gastroenterol Hepatol (NY) 2011;7:445–54.
3. Colloredo G, Guido M, Sonzogni A, Leandro G. Impact of liver biopsy size on histological evaluation of chronic viral hepatitis: the smaller the sample, the milder the disease. J Hepatol 2003;39:239–44.
4. Tobkes AI, Nord HJ. Liver biopsy: review of methodology and complications. Dig Dis 1995;13:267–74.
5. Bravo AA, Sheth SG, Chopra S. Liver biopsy. N Engl J Med 2001;344:495–500.
6. Sterling RK, Lissen E, Clumeck N, Sola R, Correa MC, Montaner J, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology 2006;43:1317–25.
7. Youden WJ. Index for rating diagnostic tests. Cancer 1950;3:32–5. 8. Bedossa P, Poynard T. An algorithm for the grading of activity in chronic hepatitis C. The METAVIR Cooperative Study Group. Hepatology 1996;24:289–93.
9. Rockey DC, Caldwell SH, Goodman ZD, Nelson RC, Smith AD. American association for the study of liver diseases. Liver biopsy. Hepatology 2009;49:1017–44.
10. Regev A, Berho M, Jeffers LJ, Milikowski C, Molina EG, Pyrsopoulos NT, et al. Sampling error and intraobserver variation in liver biopsy in patients with chronic HCV infection. Am J Gastroenterol 2002;97:2614–18.
11. Yuen MF, Yuan HJ, Wong DK, Yuen JC, Wong WM, Chan AO, et al. Prognostic determinants for chronic hepatitis B in Asians: therapeutic implications. Gut 2005;54:1610–4.
12. Vallet-Pichard A, Mallet V, Nalpas B, Verkarre V, Nalpas A, Dhalluin-Venier V, et al. FIB-4: an inexpensive and accurate marker of fibrosis in HCV infection. comparison with liver biopsy and fibrotest. Hepatology 2007;46:32–6.
13. Tamaki N, Kurosaki M, Tanaka K, Suzuki Y, Hoshioka Y, Kato T, et al. Noninvasive estimation of fibrosis progression overtime using the FIB-4 index in chronic hepatitis C. J Viral Hepat 2013;20:72–6.
14. Li Y, Chen Y, Zhao Y. The diagnostic value of the FIB-4 index for staging hepatitis B-related fibrosis: a meta-analysis. PLoS One 2014;9:e105728.
15. Kim WR, Berg T, Asselah T, Flisiak R, Fung S, Gordon SC, et al. Evaluation of APRI and FIB-4 scoring systems for non-invasive assessment of hepatic fibrosis in chronic hepatitis B patientsq. J Hepatol 2016;64:773–80.
16. Xiao G, Yang J, Yan L. Comparison of diagnostic accuracy of aspartate aminotransferase to platelet ratio index and fibrosis-4 index for detecting liver fibrosis in adult patients with chronic hepatitis B virus infection: a systemic review and meta-analysis. Hepatology 2015;61:292–302.

APA	kayadibi h, YASAR B, Özkara S, DEMIRPEK U (2017). Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. , 51 - 57.
Chicago	kayadibi huseyin,YASAR BÜLENT,Özkara Selvinaz,DEMIRPEK UGUR Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. (2017): 51 - 57.
MLA	kayadibi huseyin,YASAR BÜLENT,Özkara Selvinaz,DEMIRPEK UGUR Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. , 2017, ss.51 - 57.
AMA	kayadibi h,YASAR B,Özkara S,DEMIRPEK U Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. . 2017; 51 - 57.
Vancouver	kayadibi h,YASAR B,Özkara S,DEMIRPEK U Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. . 2017; 51 - 57.
IEEE	kayadibi h,YASAR B,Özkara S,DEMIRPEK U "Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi." , ss.51 - 57, 2017.
ISNAD	kayadibi, huseyin vd. "Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi". (2017), 51-57.

APA	kayadibi h, YASAR B, Özkara S, DEMIRPEK U (2017). Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. Türk Biyokimya Dergisi, 42(1), 51 - 57.
Chicago	kayadibi huseyin,YASAR BÜLENT,Özkara Selvinaz,DEMIRPEK UGUR Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. Türk Biyokimya Dergisi 42, no.1 (2017): 51 - 57.
MLA	kayadibi huseyin,YASAR BÜLENT,Özkara Selvinaz,DEMIRPEK UGUR Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. Türk Biyokimya Dergisi, vol.42, no.1, 2017, ss.51 - 57.
AMA	kayadibi h,YASAR B,Özkara S,DEMIRPEK U Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. Türk Biyokimya Dergisi. 2017; 42(1): 51 - 57.
Vancouver	kayadibi h,YASAR B,Özkara S,DEMIRPEK U Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi. Türk Biyokimya Dergisi. 2017; 42(1): 51 - 57.
IEEE	kayadibi h,YASAR B,Özkara S,DEMIRPEK U "Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi." Türk Biyokimya Dergisi, 42, ss.51 - 57, 2017.
ISNAD	kayadibi, huseyin vd. "Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi". Türk Biyokimya Dergisi 42/1 (2017), 51-57.