Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma

KİLİT, Celal; PAŞALI KİLİT, TÜRKAN; KOÇAK, FATMA EMEL

Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma

Celal KİLİT, (Department of Cardiology, Dumlupınar University School of Medicine, Kütahya, Turkey)

Fatma Emel KOÇAK, (Department of Medical Biochemistry, Dumlupınar University School of Medicine, Kütahya, Turkey)

Türkan Paşalı KİLİT (Department of Internal Medicine, Dumlupınar University School of Medicine, Kütahya, Turkey)

Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi

3 2

Yıl: 2017 Cilt: 45 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 235 - 243 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma

Öz:

Amaç: Akut miyokart enfarktüslü (AME) hastalarda oksidatif stres artmıştır. Statinler oksidatif stresi, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol düşürücü etkilerinden bağımsız olarak azaltırlar. Bu çalışmanın amacı, AME'li hastalarda atorvastatin ve rosuvastatinin oksidatif durumu üzerine olan etkilerini, serum paraoksonaz, serum arilesteraz, toplam oksidan durum ve oksidatif stres indeksini araştırarak karşılaştırmaktır.Yöntemler: Yetmiş AME'li hasta iki gruba randomize edildi. Çalışmayı tamamlayan 32-86 yaş arası 55 hastanın (19 kadın, 36 erkek) verileri analiz edildi. Hastalar dört hafta boyunca 80 mg atorvastatin veya 40 mg rosuvastatin ile tedavi edildi. Lipit parametreleri ve oksidatif durum parametreleri başvuruda ve dört haftalık statin tedavisi sonrasında ölçüldü.Bulgular: Dört haftalık tedavi sonrasında atorvastatin ve rosuvastatin, toplam antioksidan durumda, oksidatif stres indeksinde, toplam kolesterol ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol düzeylerinde anlamlı azalma ile ilişkili bulundu. Serum paraoksonaz düzeyleri her iki grupta da anlamlı olarak artarken yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol düzeyi, atorvastatin grubunda anlamlı olarak azaldı. Oksidatif stres parametrelerindeki değişim bakımından atorvastatin ve rosuvastatin arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı.Sonuç: Akut miyokart enfarktüslü hastalarda oksidatif durum üzerine atorvastatin ve rosuvastatinin benzer etkileri vardır. Rosuvastatin yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol düzeyini atorvastatine göre daha olumlu etkilemektedir

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Biyofizik

Comparison of the effects of high-dose atorvastatin and high-dose rosuvastatin on oxidative stress in patients with acute myocardial infarction: A pilot study

Öz:

Objective: Oxidative stress is increased in patients with acute myocardial infarction (AMI). Statins reduce oxidative stress independent of their effect in reducing low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C). The aim of the present study was to compare the effects of atorvastatin and rosuvastatin on oxidative status by investigating serum paraoxonase, serum arylesterase, total oxidant status, total antioxidant status (TAS) and oxidative stress index (OSI) in patients with AMI.Methods: Seventy patients with AMI were randomized into 2 groups; total of 55 patients (19 females, 36 males) aged 32 to 86 years completed the study and were included in the analysis. Patients were treated with 80 mg atorvastatin or 40 mg rosuvastatin for 4 weeks. Lipid parameters and parameters of oxidative status were measured at admission and after 4-week statin treatment.Results: After 4-week treatment, atorvastatin and rosuvastatin were associated with significant reduction in TAS, OSI, total cholesterol, and LDL-C levels. Serum paraoxonase level was significantly increased in both groups, while highdensity lipoprotein cholesterol (HDL-C) level was significantly reduced in atorvastatin group. No statistically significant differences were found between atorvastatin and rosuvastatin in terms of actual difference in oxidative stress parameters.Conclusion: Atorvastatin and rosuvastatin have similar effects on oxidative status in patients with AMI. Rosuvastatin affected HDL-C level more favorably than atorvastatin

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Biyofizik

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Block G, Dietrich M, Norkus EP, Morrow JD, Hudes M, Caan B, et al. Factors associated with oxidative stress in human populations. Am J Epidemiol 2002;156:274–85.
2. Sumi D, Hayashi T, Thakur NK, Jayachandran M, Asai Y, Kano H, et al. A HMG-CoA reductase inhibitor possesses a potent anti-atherosclerotic effect other than serum lipid lowering effects-the relevance of endothelial nitric oxide synthase and superoxide anion scavenging action. Atherosclerosis 2001;155:347–57.
3. Beltowski J. Statins and modulation of oxidative stress. Toxicol Mech Methods 2005;15:61–92.
4. Steg PG, James SK, Atar D, Badano LP, Blömstrom-Lundqvist C, Borger MA, et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2012;33:2569–619.
5. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD, et al. Third universal definition of myocardial infarction. Eur Heart J 2012;33:2551–67.
6. Plenge JK, Hernandez TL, Weil KM, Poirier P, Grunwald GK, Marcovina SM, et al. Simvastatin lowers C-reactive protein within 14 days: an effect independent of low-density lipoprotein cholesterol reduction. Circulation 2002;106:1447–52.
7. Landmesser U, Bahlmann F, Mueller M, Spiekermann S, Kirchhoff N, Schulz S, et al. Simvastatin versus ezetimibe: pleiotropic and lipid-lowering effects on endothelial function in humans. Circulation 2005;111:2356–63.
8. Liu PY, Liu YW, Lin LJ, Chen JH, Liao JK. Evidence for statin pleiotropy in humans: differential effects of statins and ezetimibe on rho-associated coiled-coil containing protein kinase activity, endothelial function, and inflammation. Circulation 2009;119:131–8.
9. Erel O. A novel automated method to measure total antioxidant response against potent free radical reactions. Clin Biochem 2004;37:112–9.
10. Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clin Biochem 2005;38:1103–11.
11. Akcilar R, Akcilar A, Savran B, Ayada C, Kocak C, Kocak FE, et al. Effects of ukrain in rats with intestinal ischemia and reperfusion. J Surg Res 2015;195:67–73.
12. Eckerson HW, Wyte CM, La Du BN. The human serum paraoxonase/arylesterase polymorphism. Am J Hum Genet 1983;35:1126–38.
13. Haagen L, Brock A. A new automated method for phenotyping arylesterase (E.C.3·1·1·2) based upon inhibition of enzymatic hydrolysis of 4-nitrophenyl acetate by phenyl acetate. Eur J Clin Chem Clim Biochem 1992;30:391–5.
14. Patil N, Chavan V, Karnik ND. Antioxidant status in patients with acute myocardial infarction. Indian J Clin Biochem 2007;22:45–51.
15. Abe N, Kashima Y, Izawa A, Motoki H, Ebisawa S, Miyashita Y, et al. A 2-year follow-up of oxidative stress levels in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: a subanalysis of the ALPS-AMI study. Angiology 2015;66:271–7.
16. Baigent C, Keech A, Kearney PM, Blackwell L, Buck G, Pollicino C, et al; Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaborators. Efficacy and safety of cholesterol-lowering treatment: prospective meta-analysis of data from 90,056 participants in 14 randomized trials of statins. Lancet 2005;366:1267–78.
17. Sposito AC, Santos SN, de Faria EC, Abdalla DS, da Silva LP, Soares AA, et al. Timing and dose of statin therapy define its impact on inflammatory and endothelial responses during myocardial infarction. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2011;31:1240–6.
18. Liang D, Zhang Q, Yang H, Zhang R, Yan W, Gao H, et al. Anti-oxidative stress effect of loading-dose rosuvastatin prior to percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome: a prospective randomized controlled clinical trial. Clin Drug Investig 2014;34:773–81.
19. Barter P, Kastelein J, Nunn A, Hobbs R. High density lipoproteins (HDLs) and atherosclerosis: the unanswered questions. Atherosclerosis 2003;168:195–211.
20. Barter PJ, Baker PW, Rye KA. Effect of high-density lipoproteins on the expression of adhesion molecules in endothelial cells. Current Opinion in Lipidology 2002;13:285–8.
21. Ferretti G, Bacchetti T, Sahebkar A. Effect of statin therapy on paraoxonase-1 status: A systematic review and meta-analysis of 25 clinical trials. Prog Lipid Res 2015;60:50–73.
22. Bostan C, Yildiz A, Ozkan AA, Uzunhasan I, Kaya A, Yigit Z. Beneficial effects of rosuvastatin treatment in patients with metabolic syndrome. Angiology 2015;66:122–7.
23. Uydu HA, Yıldırmış S, Orem C, Calapoglu M, Alver A, Kural B, et al. The effects of atorvastatin therapy on rheological characteristics of erythrocyte membrane, serum lipid profile and oxidative status in patients with dyslipidemia. J Membr Biol 2012;245:697–705.
24. Kural BV, Orem C, Uydu HA, Alver A, Orem A. The effects of lipid-lowering therapy on paraoxonase activities and their relationships with the oxidant-antioxidant system in patients with dyslipidemia. Coron Artery Dis 2004;15:277–83.
25. Mastalerz-Migas A, Reksa D, Pokorski M, Steciwko A, Muszyńska A, Bunio A, et al. Comparison of a statin vs. hypolipemic diet on the oxidant status in hemodialyzed patients with chronic renal failure. J Physiol Pharmacol 2007;58 Suppl 5(Pt 1):363–70.
26. Jones PH, Davidson MH, Stein EA, Bays HE, McKenney JM, Miller E, et al. STELLAR Study Group. Comparison of the efficacy and safety of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin across doses (STELLAR* Trial). Am J Cardiol 2003;92:152–60.
27. Rosenson RS. Rosuvastatin: a new inhibitor of HMG-coA reductase for the treatment of dyslipidemia. Expert Rev Cardiovasc Ther 2003;1:495–505.
28. Pitt B, Loscalzo J, Monyak J, Miller E, Raichlen J. Comparison of lipid-modifying efficacy of rosuvastatin versus atorvastatin in patients with acute coronary syndrome (from the LUNAR study). Am J Cardiol 2012;109:1239–46.
29. Eom SY, Kim YS, Lee CJ, Lee CH, Kim YD, Kim H. Effects of intronic and exonic polymorphisms of paraoxonase 1 (PON1) gene on serum PON1 activity in a Korean population. J Korean Med Sci 2011;26:720–5.
30. Warnholtz A, Ostad MA, Velich N, Trautmann C, Schinzel R, Walter U, et al. A single loading dose of clopidogrel causes dose-dependent improvement of endothelial dysfunction in patients with stable coronary artery disease: results of a dou ble-blind, randomized study. Atherosclerosis 2008;196:689– 95.
31. Taher MA, Nassir ES. Beneficial effects of clopidogrel on glycemic indices and oxidative stress in patients with type 2 diabetes. Saudi Pharm J 2011;19:107–13.
32. Ramadan R, Dhawan SS, Syed H, Pohlel FK, Binongo JN, Ghazzal ZB, et al. Effects of clopidogrel therapy on oxidative stress, inflammation, vascular function, and progenitor cells in stable coronary artery disease. J Cardiovasc Pharmacol 2014;63:369–74.
33. Schnorbus B, Daiber A, Jurk K, Warnke S, König J, Krahn U, et al. Effects of clopidogrel, prasugrel and ticagrelor on endothelial function, inflammatory and oxidative stress parameters and platelet function in patients undergoing coronary artery stenting for an acute coronary syndrome. A randomised, prospective, controlled study. BMJ Open 2014;4:e005268.

APA	KİLİT C, KOÇAK F, PAŞALI KİLİT T (2017). Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. , 235 - 243.
Chicago	KİLİT Celal,KOÇAK FATMA EMEL,PAŞALI KİLİT TÜRKAN Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. (2017): 235 - 243.
MLA	KİLİT Celal,KOÇAK FATMA EMEL,PAŞALI KİLİT TÜRKAN Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. , 2017, ss.235 - 243.
AMA	KİLİT C,KOÇAK F,PAŞALI KİLİT T Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. . 2017; 235 - 243.
Vancouver	KİLİT C,KOÇAK F,PAŞALI KİLİT T Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. . 2017; 235 - 243.
IEEE	KİLİT C,KOÇAK F,PAŞALI KİLİT T "Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma." , ss.235 - 243, 2017.
ISNAD	KİLİT, Celal vd. "Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma". (2017), 235-243.

APA	KİLİT C, KOÇAK F, PAŞALI KİLİT T (2017). Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 45(3), 235 - 243.
Chicago	KİLİT Celal,KOÇAK FATMA EMEL,PAŞALI KİLİT TÜRKAN Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 45, no.3 (2017): 235 - 243.
MLA	KİLİT Celal,KOÇAK FATMA EMEL,PAŞALI KİLİT TÜRKAN Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, vol.45, no.3, 2017, ss.235 - 243.
AMA	KİLİT C,KOÇAK F,PAŞALI KİLİT T Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2017; 45(3): 235 - 243.
Vancouver	KİLİT C,KOÇAK F,PAŞALI KİLİT T Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2017; 45(3): 235 - 243.
IEEE	KİLİT C,KOÇAK F,PAŞALI KİLİT T "Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma." Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 45, ss.235 - 243, 2017.
ISNAD	KİLİT, Celal vd. "Akut miyokart enfarktüslü hastalarda yüksek doz atorvastatin ile yüksek doz rosuvastatinin oksidatif stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Bir pilot çalışma". Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 45/3 (2017), 235-243.