TY - JOUR TI - Farklı Oranlarda Ketamin-Propofol Kombinasyonu ile Kolonoskopi Hastalarında Sedasyon Uygulaması AB - Amaç: Çalışmamızda, endoskopik kolonoskopi vakalarında farklı oranlarda kullanılan ketofolün hemodinamik parametreler, derlenme, komplikasyonlar, hasta ve hekim konforu açısından değerlendirilmesi hedeflenmiştir.Materyal ve Metod: Randomize, kontrollü, çift kör olarak planlanan çalışmamıza, 18-65 yaş arası, American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II, 105 endoskopik kolonoskopi hasta alındı. Grup I: 25 mg ketamin + 25 mg propofol; grup II: 25 mg ketamin + 50 mg propofol; grup III: 25 mg ketamin + 75 mg propofol olarak hastalar üç gruba ayrıldı. Her bir gruba ketofol (ketamin+propofol) karışımından 0,2 ml/kg, uygulandı. Girişim boyunca Ramsey Sedasyon Skalasının > 4 olması hedeflendi. Sedasyon skalası < 4 olması halinde başlangıç dozunun dörtte biri kadar ek doz yapıldı. Tüm hastaların kalp atım hızı, ortalama arter basıncı, arteryel oksijen satürasyonu, demografik veriler, kullanılan ilaç dozları, anestezi süresi, spontan göz açma ve Modifiye Aldrete Skalası > 9 olma zamanı, komplikasyonlar, hasta ve hekim memnuniyeti kaydedildi.Bulgular: Gruplar arası kalp atım hızı karşılaştırıldığında 10. dakikadaki kalp atım hızı grup I'de grup II ve III'den daha yüksekti. Diğer ölçüm zamanlarında ise gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Gruplar arası ortalama arter basıncı karşılaştırıldığında 10, 15, 20 ve 30. dakikalarda gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yokken diğer ölçüm zamanlarında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Gruplar kullanılan ilaç dozları açısından değerlendirildiğinde ise, gruplar arasında indüksiyon dozları açısından fark yokken toplam dozlar açısından grup III'deki değerler diğer iki gruptan daha düşüktü. İşlem sonrası spontan göz açma ve MAS > 9 olma zamanları açısından gruplar karşılaştırıldığında grup III'deki değerler diğer iki gruptan daha yüksekti. Gruplar arasında hasta memnuniyeti açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yokken; hekim memnuniyeti açısından grup III'deki değerler diğer iki gruptan daha yüksekti.Sonuç: Ketofolde kullanılan propofol oranı arttıkça kullanılan toplam ilaç dozu azalmış ve hekim memnuniyeti artmıştır buna karşın spontan göz açma ve MAS > 9 olma süresi uzamıştır AU - ÜSTÜN, Yasemin Burcu AU - KAYA, Cengiz AU - KÖKSAL, Ersin AU - ATALAY, YUNUS OKTAY AU - ÇAĞLAR TORUN, AYSUN AU - DOĞAN, Yasemin PY - 2016 JO - Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi VL - 13 IS - 3 SN - 1304-9623 SP - 223 EP - 230 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/261981 ER -