ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ

Topuz, Semra; KISMET, Kemal; ÖZKAL, ÖZDEN; KONAN, ALİ

ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ

Özden ÖZKAL, (Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, Ankara, Türkiye)

Semra TOPUZ, (Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, Ankara, Türkiye)

Ali KONAN, (Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Kemal KISMET (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi

18 0

Yıl: 2017 Cilt: 50 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 122 - 128 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ

Öz:

AMAÇ: Yaralanmaları takiben akut dönemde oluşan ağrı birçok probleme yol açabilmektedir. Ağrıya bağlı oluşan kinezyofobi sonucunda kişinin günlük yaşamı, fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ve denge durumu etkilenebilmektedir. Ancak alt ekstremite yanık yaralanmaları sonrası oluşan ağrı ve kinezyofobinin denge ve fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ile ilişkisinin araştırıldığı çalışmalar yetersizdir. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Çalışmamıza alt ekstremite yanığı olan 28 hasta dahil edildi. Yaş, cinsiyet ve yanık yüzey alanları kaydedildi. Bireylerin ağrı şiddeti görsel analog ölçeği, kinezyofobileri Tampa Kinezyofobi Ölçeği, denge durumları Berg Denge Ölçeği ve bağımsızlık düzeyleri de Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Ağrı, kinezyofobi, denge, fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ve toplam yanık yüzey alanı arasındaki ilişki incelendi.BULGULAR: Çalışmaya 28 birey (23K, 5E) dahil edildi. Bireylerin yaş ortalaması 34±10 yıl, toplam yanık yüzey ortalaması % 4,35 ± 2,68 olarak bulundu. Ağrı şiddeti ve kinezyofobi puanı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (p<0,001; r=0,689). Ağrı şiddeti ile Berg Denge Ölçeği (r=-0,752) ve Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (r=-0,781) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (p<0,001). Kinezyofobi puanı ile de benzer şekilde Berg Denge Ölçeği (p=0,008; r=-0,491) ve Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (p=0,001;r=-0,603) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu. Berg Denge Ölçeği puanı ve Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği arasında da istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (p<0,001, r=0,768). Toplam yanık yüzey alanı ile ağrı (p<0,001; r=0,617), kinezyofobi (p=0,004; r=0,529) ve fonksiyonellik (p=0,01; r=-0,456) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu. Ancak, toplam yanık yüzey alanı ve denge arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p>0,05). SONUÇ: Alt ekstremite yanık yaralanmalarını takiben ortaya çıkan ağrı, bireylerde kinezyofobi oluşmasına neden olur. Ağrı ve kinezyofobi kişinin denge ve fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ile ilişkilidir. Yanık yüzey alanı arttıkça kişinin ağrısı, kinezyofobisi artmakta ve fonksiyonelliği azalmaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon

INVESTIGATION OF THE RELATIONSHIP BETWEEN PAIN, KINESIOPHOBIA, BALANCE AND FUNCTIONALITY IN INDIVIDUALS WITH LOWER EXTREMITY BURN INJURY

Öz:

OBJECTIVE: The pain which develops in the acute period following burn injuries leads to many problems. As a result of kinesiophobia due to pain, daily life, the level of functional independence, and balance is affected. However, studies investigating the relationship between pain, balance and functional independence and kinesophobia after lower extremity burn injuries are inadequate.MATERIAL AND METHODS: Twenty-eight adults with lower extremity burns were included in this study. Individuals were assessed with visual analogue scale for their pain severity, using the tampa kinesiophobia scale for kinesiophobia, using the Berg balance scale for balance states, and using the functional independence measure for independence level. The relationship between pain, kinesiophobia, balance, level of functional independence and total burned surface area were examined.RESULTS: 28 subjects (23F, 5M) were included in the study. It was found that the mean age of subjects was 34±10 years and mean burn surface area was 4.35±2.68 %. There was a statistically significant correlation between pain severity and kinesiophobia score (p<0.001; r=0.689). There was statistically significant correlation between the pain severity and berg balance scale (p<0.001; r=-0.752), pain severity and functional independence scale (p<0.001; r=-0.781). There was a similarly statistically significant correlation between kinesiophobia score and berg balance scale (p=0.008; r=-0.491), and kinesiophobia score and functional independence measure (p=0.001; r=-0.603). A statistically significant correlation was also found between the Berg balance scale score and the functional independence measure (p<0.001, r=0.768). A statistically significant correlation was found between total burn surface area and pain (p<0.001; r=0.617), kinesiophobia (p=0.004;r=0.529), functionality (p=0.01; r=-0.456). However there was no significant correlation between total burn surface area and balance (p>0.05).CONCLUSION: Pain following lower limb burn injuries causes kinesiophobia in individuals. Pain and kinesophobia are related to the level of balance and functional independence of the person. As the burned surface area increases, the pain of the person, kinesophobia increases and the function is affected.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1)Ghezeljeh TN, Ardebili FM, Rafii F. The effects of massage and music on pain, anxiety and relaxation in burn patients: Randomized controlled clinical trial. Burns. 2017; 43: 1034 - 1043.
2)Richardson P, Mustard L. The management of pain in the burns unit. Burns. 2009; 35: 921-936.
3)Summer GJ, Puntillo KA, Miaskowski C,Green PG, and Levine JD. Burn Injury Pain: The Continuing Challenge. The Journal of Pain. 2007; 8: 533-548.
4)Jain M, Khadilkar N, De Sousa A. Burn-Ralated Factors Affecting Anxiety, Depression and Self-Esteem in Burn Patients: An Explotory Study. Annals of Burns and Fire Disasters. 2017; 30: 30-34.
5)Sgroi MI, Willebrand M, Ekselius L, Gersin B and Andersson G. Fear-avoidance in Recovered Burn Patients: Association with Psychological and Somatic Symptoms. Journal of Health Psychology. 2005; 10: 491-502.
6)Gittings PM, Heberlien N, Devenish N and et al. The Lower Limb Functional Index - A reliable and valid functional outcome assessment in burns. Burns. 2016; 42: 1233 - 1240.
7)Finlay V, Phillips M, Wood F, Edgar D. A reliable and valid outcome battery for measuring recovery of lower limb function and balance after burn injury. Burns. 2010; 36: 780-786.
8)Ali ZMI, El-Refay BH, Ali RR. Aerobic exercise training in modulation of aerobic physical fitness and balance of burned patients. J. Phys. Ther. Sci. 2015; 27: 585-589.
9)Willebrand M, Sveen J. Injury-related fear-avoidance and symptoms of posttraumatic stress in parents of children with burns.Burns. 2016; 42: 414-420.
10)Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the Visual Analog Scale for Measurement of Acute Pain. Academic Emergency Medicine. 2001; 8: 1153-1157.
11)Yılmaz OT, Yakut Y, Uygur F, Ulug N. Tampa Kinezyofobi Ölçeği'nin Türkçe versiyonu ve test-tekrar test güvenirliği. Fizyoterapi Rehabilitasyon. 2011; 22: 44-49.
12)Voon K, Silberstein I, Eranki A, Phillips M, Wood FM, Edgar DW. Xbox KinectTM based rehabilitation as a feasible adjunct for minor upper limb burns rehabilitation: A pilot RCT. Burns. 2016; 42: 1797-1804.
13)Edgar D, Zorzi LM, Wand BM and et al. Prevention of neural hypersensitivity after acute upper limb burns: development and pilot of a cortical training protocol. Burns. 2011; 37: 698-706.
14)Sgori MI, Willbrand M, Ekselius L, Gerdin B, Andersson G. Fear-avoidance in recovered burn patients: association with psychological and somatic symptoms. J Health Psychol. 2005; 10: 491-502.
15)Willebran M, Andersson G, Kildal M, Gerdin B, Ekselius L. Injury-related fear-avoidance, neuroticism and burnspecific health. Burns. 2006; 32: 408-15.
16)Berg K, Wood-Dauphine S, Williams J, Gayton D. Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument. Physiother Can. 1989; 41: 304-311.
17)Blum L, Korner-Bitensky N. Usefulness of the Berg Balance Scale in stroke rehabilitation: a systematic review. Phys Ther. 2008; 88: 559-566.
18)Jacobson BH, Thompson B, Wallace T, Brown L, Rial C. Independent static balance training contributes to increased stability and functional capacity in community dwelling elderly people: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2011; 25: 549-56.
19)Byun SD, Jung TD, Kim CH, Lee YS. Effects of the sliding rehabilitation machine on balance and gait in chronic stroke patients - a controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2010; 25: 408-15.
20)Leddy AL, Crowner BE, Earhart GM. Functional gait assessment and balance evaluation system test: reliability, validity, sensitivity, and specificity for identifying individuals with Parkinson disease who fall. Phys Ther. 2011; 91: 102-13.
21)Schneider JC, Qu HD, Lowry J, Walker J, Vitale E, Zona M. Efficacy of inpatient burn rehabilitation: A prospective pilot study examining range of motion, hand function and balance. Burns. 2012; 38: 164-171.
22)Gerrard P, Goldstein R, DiVita MA and et al. Validity and Reliability of the FIM Instrument in the Inpatient Burn Rehabilitation Population. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2013; 94: 1521-26.
23)Vlaeyen J.W.S, Linton S.J. Fear avoidence and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state of the art. Pain. 2000; 85: 317-332.
24)Wadell G, Newton M, Henderson I, Somerville D, Main C. A fear avoidence beliefs Questionnaire (FABQ) and the role of fear avoidence beliefs in chronic low back pain and disability. Pain. 1991; 52: 157-168.
25)Klenerman L, Slade P.D, Stanley I.M and et al. The prediction of chronicity in patients with an acute attack of low back pain in a general practice setting. Spine. 1995; 20: 478-484.

APA	ÖZKAL Ö, Topuz S, KONAN A, KISMET K (2017). ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. , 122 - 128.
Chicago	ÖZKAL ÖZDEN,Topuz Semra,KONAN ALİ,KISMET Kemal ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. (2017): 122 - 128.
MLA	ÖZKAL ÖZDEN,Topuz Semra,KONAN ALİ,KISMET Kemal ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. , 2017, ss.122 - 128.
AMA	ÖZKAL Ö,Topuz S,KONAN A,KISMET K ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. . 2017; 122 - 128.
Vancouver	ÖZKAL Ö,Topuz S,KONAN A,KISMET K ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. . 2017; 122 - 128.
IEEE	ÖZKAL Ö,Topuz S,KONAN A,KISMET K "ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ." , ss.122 - 128, 2017.
ISNAD	ÖZKAL, ÖZDEN vd. "ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ". (2017), 122-128.

APA	ÖZKAL Ö, Topuz S, KONAN A, KISMET K (2017). ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 50(3), 122 - 128.
Chicago	ÖZKAL ÖZDEN,Topuz Semra,KONAN ALİ,KISMET Kemal ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 50, no.3 (2017): 122 - 128.
MLA	ÖZKAL ÖZDEN,Topuz Semra,KONAN ALİ,KISMET Kemal ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, vol.50, no.3, 2017, ss.122 - 128.
AMA	ÖZKAL Ö,Topuz S,KONAN A,KISMET K ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2017; 50(3): 122 - 128.
Vancouver	ÖZKAL Ö,Topuz S,KONAN A,KISMET K ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2017; 50(3): 122 - 128.
IEEE	ÖZKAL Ö,Topuz S,KONAN A,KISMET K "ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ." Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 50, ss.122 - 128, 2017.
ISNAD	ÖZKAL, ÖZDEN vd. "ALT EKSTREMİTE YANIK YARALANMASI OLAN BİREYLERDE AĞRI, KİNEZYOFOBİ, DENGE VE FONKSİYONELLİK ARASINDAKİ İLİŞKİNİN İNCELENMESİ". Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 50/3 (2017), 122-128.