TY  - JOUR
TI  - Bir toplum ruh sağlığı merkezinde şizofreni hastalarına uygulanan ruhsal-toplumsal uyumlandırma etkinliğinin araştırılması: Kontrollü çalışma
AB  - Amaç: Şizofreni tedavisinde bütüncül anlayış, ilaç tedavisi ile birlikte psikososyal tedavilerin uygulanmasını önermektedir. Çalışmamızda bir toplum ruh sağlığı merkezinde (TRSM) yapılan psikiyatrik uyumlandırma uygulamaları (ruhsal-toplumsal uyumlandırma ve farmakoterapi) ve bakım gereksinmelerinin karşılanmasına yönelik çalışmaların etkinliğinin, poliklinikte izlenen şizofreni hastalarıyla (farmakoterapi) karşılaştırarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamıza kliniğimize bağlı TRSM'de (s=100) ve poliklinikte (s=50) şizofreni tanısı ile en az bir yıldır düzenli olarak izlenen hastalar alınmıştır. İki gruba da barınma, ekonomik durum, çalışma ve sosyal haklar içeren Sosyodemografik Veri Formu ile Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği, Negatif Semptomları Değerlendirme Ölçeği, Pozitif Semptomları Değerlendirme Ölçeği, Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği, İşlevsel Faaliyetler Anketi, Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği, İçgörünün Üç Bileşenini Değerlendirme Ölçeği, Tıbbi Tedaviye Uyum Oranı Ölçeği ve bakım verenlerine Zarit Bakım Veren Yükü Ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Gruplar arasında sosyodemografik değişkenler açısından farklılık bulunmazken, bakım veren yükü poliklinik grubunda yüksekti. Klinik değerlendirmede pozitif ve negatif belirtilerde TRSM grubunda anlamlı farklılık gösteren düşük puanlar, depresyonda benzer; işlevsellik, iç görü ve tedavi uyumunda ise TRSM grubunda olumlu yönde anlamlı farklılık saptanmıştır. İşlevsellik alanlarında TRSM grubunun, 'özerklik', 'bilişsel işlevsellik', 'boş zaman etkinlikleri' alanlarında daha iyi, 'mesleksel işlevsellik', 'mali konular', 'kişilerarası ilişkiler' alanlarında ise benzer oldukları bulundu. Tartışma: Şizofrenideki güncel tedavi yaklaşımlarında, 'iyileşme' olarak ele alınan kavramda, hastaların toplum içinde yer almaları, bağımsız yaşam becerilerinin geliştirilmesi ve çalışarak üretime katılmaları konularına vurgu yapılmaktadır. Çalışmamızda TRSM uygulamalarının birincil (işlevsellik, iç görü, tedavi uyumu, bakım veren yükü) ve ikincil (pozitif, negatif şizofreni belirtileri) sonuç göstergelerinde klinik gidişe olan olumlu etkisi saptandı. Diğer yandan mesleksel işlevsellik ve kişilerarası ilişkiler alanlarında henüz farklılık oluşturmadığı görülmektedir. Sonuçlar, uyumlandırma çalışmalarında mesleksel uyumlandırma alanı başta olmak üzere bağımsız yaşam becerilerinin geliştirilmesine ağırlık verilmesinin önemini vurgulaması açısından önemlidir.
AU  - KARADAĞ, Hasan
AU  - safak, yasir
AU  - Orsel, Sibel
AU  - OZDEMIR, ILKER
AU  - KARAOĞLAN KAHİLOĞULLARI, Akfer
PY  - 2017
JO  - Anadolu Psikiyatri Dergisi
VL  - 18
IS  - 5
SN  - 1302-6631
SP  - 419
EP  - 427
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/269523
ER  -