H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları
Yıl: 2017 Cilt: 50 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 124 - 138 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları
Öz: Giriş: H1N1 influenza virusu, malign hastalıklarda ve kronik hastalıklarda immunsupresyona bağlı öldürücü olabilmektedir. Hastalar gribal enfeksiyon semptomları, yüksek ateş, ishal şikayeti ile daha çok başvurmakta, klinik tablo solunum yetmezliğine kadar gidebilmektedir. Bu çalışmada kanser tanısı ile izlenen H1N1 enfeksiyonu geçiren hastaların radyolojik bulgularının değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal Method: Ocak 2010- Ocak 2016 yılları arasında hematoloji-onkoloji kliniğinde kanser tanısı ile takip edilen 94 vakadan, H1N1 PCR'ı pozitif olan 10 vaka çalışmaya dahil edildi. Vakalar absolü nötrofil sayısına gore; >=500 /µL üstü absolü nötrofil sayısı olanlar Grup A (beş vaka) ve <500 µL altı absolü nötrofil sayısı olanlar grup B (beş vaka) olmak üzere ikiye ayrıldı. Hastaların akciğer grafileri ve toraks bilgisayarlı tomografi sonuçları değerlendirildi. Sonuçlar: On hastadan sekizi aktif kemoterapi alıyordu. Başlangıçta tüm hastaların akciğer grafisi normaldi. Grup A'da bir, grup B'de beş hasta olmak üzere altı hastanın (%60) akciğer grafi bulgularında bilateral pulmoner infiltrasyon izlendi. En sık akciğer alt zonlarında tutulma mevcuttu ve en belirgin akciğer grafi bulgusu yama şeklinde konsalidasyondu. Grup A'da iki, grup B'de beş hastada olmak üzere on hastadan yedisinde (%70) toraks bilgisayarlı tomografide buzlu cam alanları ve konsalidasyon gözlendi. Grup A'da bir vaka, grup B'de ciddi nötropenisi olan üç vaka olmak üzere toplam dört vaka (%40) solunum yetmezliğinden kaybedildi. Tartışma: H1N1 influenza virus enfeksiyonu geçiren hastalarda hastanın klinik bulgusu olmasına rağmen erken dönemde akciğer grafi bulguları sıklıkla normal olabilmektedir. Klinik tablo ilerledikçe radyolojik bulgu belirginleşmektedir. Bu nedenle yüksek doz kemoterapi tedavisi alan ya da tedaviye dirençli malign hastalarda gribal enfeksiyon semptomları saptandığında akla H1N1 influenza virus enfeksiyonu gelmeli ve tedaviye hemen başlanmalıdır. Erken tedaviye başlanması bu hastalarda hayat kurtarıcı olabilmektedir.
Anahtar Kelime: Konular:
Pulmonary Findings Of H1N1 Infection In Children With Malign Disease
Öz: Introduction: H1N1 influenza virus may be fatal due to immunosuppression in malignant diseases and chronic diseases. Patients frequently present with influenza-like symptoms, high fever, and diarrhea, and the clinical course may be aggressive, possibly ending in respiratory failure. The purpose of this study was to examine the radiological findings of patients who were diagnosed with cancer and had H1N1 infection. Material and Method: Ten cases with a positive H1N1 PCR among 94 patients who were followed-up with a diagnosis of cancer at the hematology and oncology clinic between January 2010 and January 2016 were included in the study. Cases were divided into two groups according to the absolute neutrophil count, having a neutrophil count >=500 /µL in Group A (five patients) and neutrophil count <500 µL in Group B (five patients). Chest x-ray and thoracic computed tomography of the patients were evaluated. Results: Eight of ten patients received active chemotherapy. Chest x-rays of all patients were initially within normal ranges. Bilateral pulmonary infiltration was observed in the findings of chest x-ray in six patients (60%), one in Group A and five in Group B. The most frequently involvement was at the lower zones of the lungs. The most obvious chest x-ray finding was a patch-shaped consolidation. Seven out of ten patients (70%), two in group A and five in group B, had a ground glass appearance and consolidation in thoracic computed tomography. A total of four cases (40%) died due to respiratory failure, one in group A and three with severe neutropenia in group B. Discussion: Early chest x-ray findings might frequently be normal in patients who have H1N1 influenza virus infection at the moment, although they have clinical signs. Radiological findings become more significant with the advancement of the clinical picture. Therefore, H1N1 influenza virus infection should be considered when symptoms of influenza infection are encountered in patients who are receiving high dose chemotherapy or who have a malignant disease resistant to therapy, and treatment should be started immediately. The immediate initiation of treatment may be lifesaving in this group of patients.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global Cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011;61:69-90.
- 2. Statistics with Stata (updated for version 9) / Lawrence Hamilton; Thomson Books/Cole; 2006.
- 3. Hammond ME, Hayes DF, Dowsett M, et al. American Society of Clinical Oncology/ College of American Pathologists guideline recommendations for immunohistochemical testing of estrogen and progesterone receptors in breast cancer. J Clin Oncol. 2010; 28:2784- 2795.
- 4. Paik S, Bryant J, Tan-Chiu E et al. Real world performance of HER2 testing- national surgical adjuvant breast and bowel project experince. J Natl Cancer Inst 2002; 94 (11):855- 857.
- 5. Eliyatkın N, Zengel B, Aktaş S. Meme kanserinde HER-2/NEU (C-ERB-B2) durumunun önemi: Hangi yöntemle değerlendirmek daha uygun? J Breats Health 2013;9:175-81.
- 6. Persson, I. Essays on the Assumption of Proportional Hazards in Cox Regression. Uu.divaportal.org/smash/get/diva2:161225/Fultext01. 2002;11-24
- 7. Song, H.H. and Lee, S. Comparison of goodness of fit tests for the Cox proportional hazards model. Communications in StatisticsSimulation and Computation. 2000;29(1):187- 206.
- 8. Hanagal DD. Modelling survival data using frailty model (1nd ed). London; Chapman & Hall/CRC; 2011:71-96.
- 9. Karasoy D, Tutkun NA. Yaşam Çözümlemesi (Birinci Basım). Nobel Akademik Yayıncılık; 2016:53-69.
- 10. Perperoglou A, Keramopoullos A, Van Houwelingen HC. Approaches in modelling long-term survival: an application to breast cancer. Stat Med. 2007;26(13):2666-2685.
- 11. Kleinbaum DG, Klein M. Survival analysis: a self-learning text (2nd ed). New York; Springer; 2005:257-327.
- 12. Gioia DD, Dresse M, Mayr D, Nagel D, Heinemann V, Stieber P. Serum HER2 in combination with CA 15-3 as a parameter for prognosis in patients with early breast cancer. Clin Chim Acta.2015;440:16-22.
- 13. Chang J, Clark GM, Allred DC, Mohsin S, Chamness G, Elledge R M. Survival of patients with metastatic breast carcinoma: İmportance of prognostic markers of the primary tumor. Cancer 2003; 97(3):547-53
- 14. Robertson JF, Dixon AR, Nicholson RI, Ellis IO, Eltson CW, Blamey RW. Confirmation of a prognostic index for patients with metastatic breast cancer treated by endocrine therapy. Breast Cancer Res Treat 1992;22(3):221-7.
- 15. Sezgin C, Zekioğlu O, Gökmen E. Türk Onkoloji Dergisi, İlk tanıda metastatik meme kanseri ile başvuran hastaların sağkalımını etkileyen prognostik faktörler. 2006;21(1):20- 25
- 16. J. Faradmal, A. Talebi, A. Rezaianzadeh, and H. Mahjub. Survival analysis of breast cancer patients using cox and frailty models, Journal of Research in Health Sciences, 2012;12(2): 127- 130.
| APA | Bahadir A, ERDURAN E, BAHADIR O (2017). H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. , 124 - 138. |
| Chicago | Bahadir Aysenur,ERDURAN Erol,BAHADIR Osman H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. (2017): 124 - 138. |
| MLA | Bahadir Aysenur,ERDURAN Erol,BAHADIR Osman H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. , 2017, ss.124 - 138. |
| AMA | Bahadir A,ERDURAN E,BAHADIR O H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. . 2017; 124 - 138. |
| Vancouver | Bahadir A,ERDURAN E,BAHADIR O H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. . 2017; 124 - 138. |
| IEEE | Bahadir A,ERDURAN E,BAHADIR O "H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları." , ss.124 - 138, 2017. |
| ISNAD | Bahadir, Aysenur vd. "H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları". (2017), 124-138. |
| APA | Bahadir A, ERDURAN E, BAHADIR O (2017). H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. ACTA ONCOLOGICA TURCICA, 50(2), 124 - 138. |
| Chicago | Bahadir Aysenur,ERDURAN Erol,BAHADIR Osman H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. ACTA ONCOLOGICA TURCICA 50, no.2 (2017): 124 - 138. |
| MLA | Bahadir Aysenur,ERDURAN Erol,BAHADIR Osman H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. ACTA ONCOLOGICA TURCICA, vol.50, no.2, 2017, ss.124 - 138. |
| AMA | Bahadir A,ERDURAN E,BAHADIR O H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. ACTA ONCOLOGICA TURCICA. 2017; 50(2): 124 - 138. |
| Vancouver | Bahadir A,ERDURAN E,BAHADIR O H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları. ACTA ONCOLOGICA TURCICA. 2017; 50(2): 124 - 138. |
| IEEE | Bahadir A,ERDURAN E,BAHADIR O "H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları." ACTA ONCOLOGICA TURCICA, 50, ss.124 - 138, 2017. |
| ISNAD | Bahadir, Aysenur vd. "H1N1 Infeksiyonu Geçiren Kanserli Hastalarda Akciğer Bulguları". ACTA ONCOLOGICA TURCICA 50/2 (2017), 124-138. |
