Yıl: 2017 Cilt: 25 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 197 - 200 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Öz:
Amaç: Rokuronyuma bağlı enjeksiyon ağrısı sıkça oluşmaktadır. Bu çalışmada rokuronyum uygulanan hastalarda enjeksiyon ağrısınınönlenmesinde enjeksiyon bölgesinin lokal ısıtılması ve iv lidokain uygulamalarının karşılaştırılması amaçladık.Yöntem: Etik kurul onayı ve yazılı onamları alınan genel anestezi eşliğinde operasyonu planlanan ASA I-II risk grubunda, 18-65 yaş arası,60 hasta çalışmaya dahil edildi, randomize 3 gruba ayrıldı. Her üç gruptada ön kola turnike uygulandı. Grup 1'de (n=20) 2 ml serum fizyolojik ivuygulandı; otuz saniye sonra turnike açıldı; 1ml (10 mg) rokuronyum 2 saniyede uygulandı. Grup 2'de (n=20) hastanın kolu 43 C°'ye ayarlananhasta ısıtma battaniyesi ile harici olarak ısıtılmaya başlandı; turnike 30. saniyede açıldı; harici ısıtma toplam 1 dakika süre ile uygulandı; takiben1ml (10 mg) rokuronyum 2 saniyede uygulandı. Grup 3'de (n=20) 2 ml %2 lidokain iv uygulamasını takiben 1 ml (10mg) rokuronyum 2 saniyedeuygulandı. Entübasyon dozunda rokuronyum enjeksiyonunu takiben ağrı 4 puanlı çekme yanıt skoru (ÇYS) ile değerlendirildi. Bulgular: Gruplar arasında demografik veriler benzerdi. Dört nokta sözel ağrı skalası değerleri karşılaştırıldığında Grup 1'in Grup 2 veGrup 3'den anlamlı farklı olduğu (2.0±0.8 ve 0.5±0.5 ve 0.3±0.4, Ort.±SS), Grup 2 ve Grup 3 arasında ise fark olmadığı görülmüştür. 4 puanlıçekme yanıt skorları ve hasta sayıları karşılaştırıldığında Grup 2'nin Grup 1 ve Grup 3' den anlamlı olarak yüksek olduğu, Grup 1 ve Grup 3 arasındaise anlamlı fark olmadığı görülmüştür. Sonuç: Rokuronyumun priming uygulamasındaki enjeksiyon ağrısını önlemesinde lokal ısıtma veya lidokain uygulamaları kullanılabilir.Entübasyon dozundaki rokuronyuma bağlı hafif çekme yanıtını önlenmesinde lidokain uygulamasının lokal ısıtma yerine tercih edilebileceği veşiddetli çekme yanıtını engellemede her iki uygulamanın da yeterli olduğu kanaatindeyiz
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Acil Tıp

THE COMPARISON OF LOCAL WARMING AND LIDOCAINE INJECTION TECHNIQUES FOR THE PREVENTION OF ROCURONIUM INJECTION PAIN

Öz:
Objective: Rocuronium-linked injection pain often occurs. In this study, we aimed to compare the local heating of the injection site and the ivlidocaine administration in the prevention of injection pain with rocuronium.Method: In the ASA I-II risk group, scheduled for operation in the context of general anesthesia with ethics committee approval and writtenapproval, 60 patients aged 18-65 years were included in the study in 3 randomly assigned groups. Tourniquets were applied to the front arm in allthree groups. In group 1 (n = 20) 2 ml of saline was administered iv; thirty seconds later the turnstile opened; 1 ml (10 mg) of rocuronium wasapplied for 2 seconds. In group 2 (n = 20) the patient's arm was warmed externally with the patient's heating blanket adjusted to 43 °C; turnstileopened at 30th; external heating was applied for a total of 1 minute; followed by 1 ml (10 mg) of rocuronium for 2 seconds. In Group 3 (n = 20),1ml (10 mg) rocuronium was administered for 2 seconds following 2 ml of 2% lidocaine iv. Following rocuronium injection in the intubation dose,the pain was assessed by a 4-point traction response score. Results: The groups were similar in terms of demographics. The 4 point verbal rating scales were significantly different in Group 1, comparedto Group 2 and Group 3 (2,0+0,8 and 0,5+0,5 and 0,3+0,4, mean+SD). There was no statistically significant difference between Groups 2 and 3.The 4 point withdrawal response scores and the number of patients who had withdrawal response were found to be significantly higher in Group2, and no statistical difference between Groups 1 and 3. Conclusion: Local heating or lidocaine applications may be used to prevent injection pain during priming of rocuronium. We believe thatboth administration of lidocaine can be preferred to local heating in the prevention of rocuronium-induced mild withdrawal response at theintubation dose, and that both treatments prevent severe response
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Acil Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Miller RD, Staendaert FG. Neuromuscular physiology and pharmacology. Anesthesia 4. Edition, 1994: 735-753.
  • 2. Steegers MAH, Robertson EN. Pain on injection of rokuronium bromide. Anesth Analg 1996; 83: 203.
  • 3. Moorthy SS, Dierdof SF. Pain on injection rocuronium bromide. Anesth Analg 1995; 80: 1059-1068.
  • 4. Benson TB, Copp EP. The effects of therapeutic forms of heat and ice on the pain thershold of the normal shoulder. Rheumatol 1974; 13: 101-104.
  • 5. Memifl D, Alparslan T, Karamanl›o¤lu B, Süt N, Pamukçu Z. The prevention of pain from injection of rocuroniom by ondansetron, lidocain, tramadol and fentanyl. Anesth Analg 2002; 94: 1517-1520.
  • 6. Alparslan T, Memis D, Karamanlioglu B, Sut N, Pamukcu Z. The prevention of pain from injection of rocuronium by magnesium sulphate, lignocaine, sodium bicarbonate and alfentanil. Anesth Intensive Care 2003; 31: 277-281.
  • 7. Chiarella AB, Jolly DT, Huston CM, Clanachan AS. Comparison of four strategies to reduce the pain associated with intravenous administration of rocuronium. Br J Anaesth 2002; 90: 377-379.
  • 8. Kirpit P, Akçaboy ZN, Akçaboy EY, Gö¤üfl N. Rokuronyum enjeksiyon a¤r›s›n›n önlenmesinde lidokain, ketamin ve efedrinin etkilerinin karfl›laflt›r›lmas›. Türk Anestezi Rean Der Dergisi 2010; 38; 428-434.
  • 9. Özlü O, Pepe E, Demirkol Ö, Ütebey G. Rokuronyumun enjeksiyon a¤r›s›n› önlemede prilokain kullan›labilir mi? Türkiye Klinikleri J Anest Reanim 2008; 6: 109-112.
  • 10. Mahajan C, Rath GP, Bithal PK, Prabhakar H, Yadav R, Dube SK. Local warming at injection site helps alleviate pain after rocuronium administration. J Anesth 2010; 24: 845-848.
APA Can A, ALTINSOY S, ÜTEBEY G, Özlü O (2017). ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. , 197 - 200.
Chicago Can Ali,ALTINSOY Savafl,ÜTEBEY GÜLTEN,Özlü Onur ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. (2017): 197 - 200.
MLA Can Ali,ALTINSOY Savafl,ÜTEBEY GÜLTEN,Özlü Onur ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. , 2017, ss.197 - 200.
AMA Can A,ALTINSOY S,ÜTEBEY G,Özlü O ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. . 2017; 197 - 200.
Vancouver Can A,ALTINSOY S,ÜTEBEY G,Özlü O ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. . 2017; 197 - 200.
IEEE Can A,ALTINSOY S,ÜTEBEY G,Özlü O "ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI." , ss.197 - 200, 2017.
ISNAD Can, Ali vd. "ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI". (2017), 197-200.
APA Can A, ALTINSOY S, ÜTEBEY G, Özlü O (2017). ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Anestezi Dergisi, 25(4), 197 - 200.
Chicago Can Ali,ALTINSOY Savafl,ÜTEBEY GÜLTEN,Özlü Onur ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Anestezi Dergisi 25, no.4 (2017): 197 - 200.
MLA Can Ali,ALTINSOY Savafl,ÜTEBEY GÜLTEN,Özlü Onur ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Anestezi Dergisi, vol.25, no.4, 2017, ss.197 - 200.
AMA Can A,ALTINSOY S,ÜTEBEY G,Özlü O ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Anestezi Dergisi. 2017; 25(4): 197 - 200.
Vancouver Can A,ALTINSOY S,ÜTEBEY G,Özlü O ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Anestezi Dergisi. 2017; 25(4): 197 - 200.
IEEE Can A,ALTINSOY S,ÜTEBEY G,Özlü O "ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI." Anestezi Dergisi, 25, ss.197 - 200, 2017.
ISNAD Can, Ali vd. "ROKURONYUM ENJEKSİYON AĞRISININ ÖNLENMESİNDE BÖLGESEL ISITMA VE LİDOKAİN ENJEKSİYON TEKNİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI". Anestezi Dergisi 25/4 (2017), 197-200.