ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

KOÇMAN, ATACAN EMRE

ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Atacan Emre KOÇMAN (Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)

KBB-Forum

10 3

Yıl: 2017 Cilt: 16 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 28 - 34 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 28-11-2018

ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Öz:

Amaç: Kepçe kulak düzeltilmesi amacıyla pek çok yöntem tarif edilmiştir. Bu yöntemler kıkırdak şekillendirici ve koruyucu olarak ikibaşlık altında toplanabilir. Bu çalışmanın amacı tek cerrah tarafından yapılan iki kepçe kulak ameliyat protokolünün sonuçlarını geriyedönük olarak incelenmesidir.Gereç ve yöntem: 2007-2014 yılları arasında iki taraflı kepçe kulak deformitesi olan 30 genç erişkin hasta iki farklı protokolle ameliyatedildi. Bunlardan A protokolü (n=14), önden yaygın kıkırdak aşındırma yöntemini; B protokolü (N=16) ise önden sınırlı kıkırdak aşındırma,postavriküler fasyal flap ve Mustardé dikiş tekniklerinin birlikte kullanımını içermekteydi. Protokollerin etkinliği nitel (öncesi ve sonrasıhasta fotoğrafları ve antiheliks oluşumu) ve nicel (ameliyat öncesi ve sonrası Heliks ortası - mastoid mesafesinin (HMM) ölçümü veoperasyon süreleri ) değişkenlerle karşılaştırıldı.Bulgular: Her iki grubun hastaları da ameliyat sonuçlarından memnun kaldı. Sadece B protokolü uygulanan hastaların üçünde küçükkomplikasyonlar görüldü. Yapılan HMM ölçümlerinde her iki protokol için ameliyat öncesi ve sonrası değerleri istatistiksel olarak ileridüzeyde anlamlıydı (P<0.001). Protokol A ve B'nin ameliyat sonrası HMM ölçümlerinin karşılaştırmasında ise istatistiksel olarak anlamlıfark saptanmadı.Sonuç: Her iki ameliyat protokolü de doğru uygulandıklarında iyi sonuçlar vermektedir. Erişkin hastalarda kulak kıkırdağının sertliğidikkate alınarak yaygın ve ya sınırlı ön kıkırdak aşındırmanın ameliyat protokolüne dahil edilmesinin rekürrensi önleme yanında antiheliksoluşturmada etkili olduğu gösterilmiştir.

Anahtar Kelime:

Konular: Ortopedi

COMPARISON BETWEEN THE ANTERIOR SCORING TECHNIQUE AND COMBINED TECHNIQUES OF MUSTARDÉ SUTURES, LIMITED ANTERIOR SCORING AND POSTAURICULAR FASCIAL FLAP METHODS IN CORRECTION OF THE ADULT PROMINENT EARS

Öz:

Background: Numbers of surgical techniques were described for correction of the prominent ear. These techniques were divided in two main headings as cartilage shaping and cartilage sparing. The aim of this study is to evaluate the outcomes of two surgical protocols for prominent ears performed by one surgeon, retrospectively. Method: Between years 2007 and 2014, 30 young adults with bilateral prominent ears were operated with two different protocols. Protocol A (n=14) included extended anterior scoring of the ear cartilage, whereas protocol B (n=16) comprised of techniques combining limited anterior scoring of the ear cartilage, postauricular fascial flap and Mustardé sutures. The efficacy of the both protocols were assessed by qualitative (pre- and postoperative patient pictures and antiheliks formation ) and quantitative ( measurement of the middle helix -mastoid bone distance (HMD), operation time) variants. Results: All patients in two groups were satisfied with the results. Only minor complications were encountered in three patients operated by protocol B. Pre- and postoperative HMD measurements for both protocols were statistically significant(P<0.001). When comparing postoperative HMD measurements between protocol A and B were not significant. Conclusion: Both protocols gave satisfactory results ,if performed properly. Considering the rigid structure of the adult ear cartilage , it has been shown that including extended or limited anterior scoring into operative protocols can be effective in prevention of the recurrence of the prominent ear and formation of the antihelix.

Anahtar Kelime:

Konular: Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Temel M. Consolidative Technique Otoplasty: Comprehensive Approach in Combining Techniques. Aesthetic Plast Surg. 2016;40:822-831.27612463
Cihandide E, Kayiran O, Aydin EE, Uzunismail A. A New Approach for the Correction of Prominent Ear Deformity: The Distally Based Perichondrio-Adipo-Dermal Flap Technique. J Craniofac Surg. 2016;27:892-897.
Basat SO, Ceran F, Askeroglu U, Aksan T, Orman C, Yazar M, Uscetin I, Akan M, Bozkurt M.Preventing Suture Extrusion and Recurrence in Mustarde and Furnas Otoplasties by Using Laterally Based Postauricular Dermal Flap, Long-Term Results. J Craniofac Surg. 2016;27:1476- 1480.
Hoehn JG, Ashruf S. Otoplasty: sequencing the operation for improved results. Plast Reconstr Surg. 2005;115:5e-16e.
Shokrollahi K, Cooper MA, Hiew LY. A new strategy for otoplasty. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009;62:774-781.
Widgerow AD. Revision otoplasty: the contracted antihelical fold. Plast Reconstr Surg. 2002;110:827-830.
Karaca M, Akan M, Gönüllü ME, Kaçmaz C, Aköz T. KIKIRDAK AŞINDIRMADA BASİT VE ETKİLİ BİR YÖNTEM. Turk Plast Surg. 2011;19:101-102.
Bulstrode NW, Huang S, Martin DL. Otoplasty by percutaneous anterior scoring. Another twist to the story: a long-term study of 114 patients. Br J Plast Surg. 2003;56:145-149.
Kompatscher P, Schuler CH, Clemens S, Seifert B, Beer GM. The cartilage-sparing versus the cartilage-cutting technique: a retrospective quality control comparison of the Francesconi and Converse otoplasties. Aesthetic Plast Surg. 2003;27:446- 453.
Limandjaja GC, Breugem CC, Mink van der Molen AB, Kon M. Complications of otoplasty: a literature review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009;62:19-27.
Szychta P, Stewart KJ. Comparison of cartilage scoring and cartilage sparing techniques in unilateral otoplasty: a ten-year experience. Ann Plast Surg. 2013;71:522-527.
Sinha M, Richard B. Postauricular fascial flap and suture otoplasty: a prospective outcome study of 227 patients. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012;65:367-371.
Horlock N, Misra A, Gault DT. The postauricular fascial flap as an adjunct to Mustardé and Furnas type otoplasty. Plast Reconstr Surg. 2001;108:1487-1490.
Bhatti AZ, Donovan DO. Sutureless otoplasty by scoring of the cartilage: a study in 34 patients. Br J Oral Maxillofac Surg. 2007;45:2172-2120.
Caouette-Laberge L, Guay N, Bortoluzzi P, Belleville C. Otoplasty: anterior scoring technique and results in 500 cases. Plast Reconstr Surg. 2000;105:504-515.
Songu M. Combined mustarde and furnas type otoplasty: The experience of 85 patients. Journal of Medical Updates 2013 12;3:129-134.
Salgarello M, Gasperoni C, Montagnese A, Farallo E. Otoplasty for prominent ears: a versatile combined technique to master the shape of the ear. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;137:224-227.
Kemaloğlu CA, Kılıç F, Doğan F. Kepçe Kulak Onarımında Kombine Tekniklerin Etkinliği. Turk J Plast Surg 2016; 24: 113-117.
Yugueros P, Friedland JA. Otoplasty: the experience of 100 consecutive patients. Plast Reconstr Surg. 2001;108:1045- 1051.
Janz BA, Cole P, Hollier LH Jr, Stal S. Treatment of prominent and constricted ear anomalies. Plast Reconstr Surg. 2009;124:27e-37e.
Kelley P, Hollier L, Stal S. Otoplasty: evaluation, technique, and review. J Craniofac Surg. 2003;14:643-653.
Mandal A, Bahia H, Ahmad T, Stewart KJ. Comparison of cartilage scoring and cartilage sparing otoplasty--A study of 203 cases. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2006;59:1170- 1176.
Hassanpour SE, Moosavizadeh SM. Posterior scoring of the scapha as a refinement in aesthetic otoplasty. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2010;63:78-86.
Gosain AK, Recinos RF. Otoplasty in children less than four years of age: surgical technique. J Craniofac Surg. 2002;13:505-509.
Hong P, Gorodzinsky AY, Taylor BA, Chorney JM. Parental decision making in pediatric otoplasty: The role of shared decision making in parental decisional conflict and decisional regret. Laryngoscope. 2016;126 Suppl 5:S5-S13. doi: 10.1002/lary.26071.
Arkoulis N, Reid J, Neill CO, Stewart KJ. Otoplasty: the case for skin incision by higher volume operators. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015;68:226-229.
Schaverien MV, Al-Busaidi S, Stewart KJ. Long-term results of posterior suturing with postauricular fascial flap otoplasty. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2010; 63:1447-1451.
Janis JE, Rohrich RJ, Gutowski KA Otoplasty. Plast Reconstr Surg. 2005;115:60e-72e.

APA	KOÇMAN A (2017). ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. , 28 - 34.
Chicago	KOÇMAN ATACAN EMRE ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. (2017): 28 - 34.
MLA	KOÇMAN ATACAN EMRE ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. , 2017, ss.28 - 34.
AMA	KOÇMAN A ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. . 2017; 28 - 34.
Vancouver	KOÇMAN A ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. . 2017; 28 - 34.
IEEE	KOÇMAN A "ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI." , ss.28 - 34, 2017.
ISNAD	KOÇMAN, ATACAN EMRE. "ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI". (2017), 28-34.

APA	KOÇMAN A (2017). ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. KBB-Forum, 16(1), 28 - 34.
Chicago	KOÇMAN ATACAN EMRE ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. KBB-Forum 16, no.1 (2017): 28 - 34.
MLA	KOÇMAN ATACAN EMRE ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. KBB-Forum, vol.16, no.1, 2017, ss.28 - 34.
AMA	KOÇMAN A ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. KBB-Forum. 2017; 16(1): 28 - 34.
Vancouver	KOÇMAN A ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. KBB-Forum. 2017; 16(1): 28 - 34.
IEEE	KOÇMAN A "ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI." KBB-Forum, 16, ss.28 - 34, 2017.
ISNAD	KOÇMAN, ATACAN EMRE. "ERİŞKİN HASTALARDA KEPÇE KULAK DÜZELTİLMESİNDE ÖNDEN YAYGIN KIKIRDAK AŞINDIRMA YÖNTEMİ İLE MUSTARDÉ DİKİŞİ, SINIRLI ÖNDEN KIKIRDAK AŞINDIRMA VE POSTAVRİKÜLER FASYAL FLEP BİRLEŞİK YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI". KBB-Forum 16/1 (2017), 28-34.