Yıl: 2017 Cilt: 9 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 144 - 152 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/nurses.2016-51005 İndeks Tarihi: 04-03-2019

Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?

Öz:
Hemşirelik uygulamalarında intramusküler enjeksiyon, kolay bir beceri olarak düşünülmesinekarşın güvenli ve uygun şekilde yapılmadığında çok ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedir. Rahatlatmateknikleri, pozisyonu, ilaç miktarı, bölgenin seçimi ve çocukların kas kütlesi miktarı her intramuskülerenjeksiyondan önce değerlendirilmeli, çocuğun yaşı ve gelişimine göre belirlenmelidir.Enjeksiyon bölgesi olarak yenidoğan ve küçük çocuklarda (<3 yaş) vastuslateralis, üç yaş ve daha büyükçocuklarda deltoid ve ventrogluteal bölge tercih edilmelidir. İntramusküler uygulamalarda uygun enjeksiyonbölgesinin seçimi kadar doğru tekniği kullanmak da önemlidir. Aynı zamanda, intramuskülerenjeksiyon için enjeksiyon derinliği, iğne uzunluğu ve uygulama hızının doğru belirlenmesi gerekir.Ağrı yönetimi, çocuğun yaş ya da gelişimsel özelliklerine göre ağrıyı azaltmak veya gidermek için bilinmelidir.Ağrı yönetimi için büyük yaş grubunda çocuğun işleme katılımı ve kararının alınması etkiliiken küçük çocuklarda kombine farmakolojik olmayan yöntemler kullanılmalıdır. Bu nedenle,çocuk hemşirelerinin kanıta dayalı güvenli enjeksiyon uygulamalarını bilmesi önemlidir. Çocuk hemşirelerinin,intramusküler enjeksiyonlarla ilgili hasta sonuçlarını geliştirmek için en iyi uygulamalarıiçeren güncel literatürü takip etmesi gerekmektedir. Bu çalışmada, çocuklara uygulanan intramuskülerenjeksiyonun güncel literatür ve mevcut kanıtlar doğrultusunda değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Anahtar Kelime:

Konular: Pediatri

What are the Trues in Applicating of Intramuscular Injection to Children?: Review

Öz:
Although intramuscular injections has been thought as an easy skill in nursing practice, it may cause serious complications when it’s applied in unsafe and unusual procedure. Comfort techniques, positioning, amount of drug, site selection and the amount of muscle mass of the children should be assessed prior to each intramuscular injections and determined by the child’s age and development. As an injection site, vastus lateralis for newborns and small children (<3 years), the deltoid and ventrogluteal region should be preferred for children age three and older children. For intramuscular injections, it is important to use correct technique as well as to choose the correct injection site. Therewithal, injection depth, the length of the needle and the application rate should be determined correctly for intramuscular injections. Pain management should be known to eliminate or reduce pain according to the child's age term and developmental characteristics. For effective pain management, in older age groups taking child’s participation and decisionmaking process are effective while combined non pharmalogical methods should be used in small children. Therefore, it is important for pediatric nurses to know safe injection practices of evidencebased practice. Nursing practice requires pediatric nurses to review current literature that includes the best practice to improve patient outcomes. The aim of this article is to evaluate pediatric intramuscular injections through current literature and available evidence.
Anahtar Kelime:

Konular: Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık
  • McWilliam PL, Botwinski CA, LaCourse JR. Deltoid intramuscular injections and obesity. Med Surg Nursing 2014;23(1):S4-7.
  • Centers for Disease Control and Prevention. Vaccine administration. In: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable DiseasesThe Pink Book: Course Textbook. 13th ed. Washington D.C: Public Health Foundation; 2015. p.79-104.
  • Bartley N. Administering intramuscular and subcutaneous injections in children (Continuing Education Module 19: Child Health). WIN October 2012;20(8):39-42.
  • Arısoy ES, Çiftçi E, Hacımustafaoğlu M, Kara A, Kuyucu N, Somer A, et al. [Clinical practical recommendations for Turkish National Vaccination Schedule for previously healthy children (National Vaccination Schedule) and vaccines not included in the schedule-2015]. J Pediatr Inf 2015;9(1):1-11.
  • Robinson MW. Guide to I.M. injections in newborns. Nursing Made Incredibly Easy! 2010;8(5):14-7.
  • Rishovd A. Pediatric intramuscular injections: guidelines for best practice. MCN Am J Matern Child Nurs 2014;39(2):107-12.
  • Hensel D, Springmyer J. Do perinatal nurses still check for blood return when administering the hepatitis B vaccine? J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2011;40(5):589-94.
  • Koster MP, Stellato N, Kohn N, Rubin LG. Needle length for immunization of early adolescents as determined by ultrasound. Pediatrics 2009;124(2):667-72.
  • Kaya N, Salmaslıoğlu A, Terzi B, Turan N, Acunaş B. The reliability of site determination methods in ventrogluteal area injection: a cross-sectional study. Int J Nurs Stud 2015;52(1):355-60.
  • Hunter J. Intramuscular injection techniques. Nurs Stand 2008;22(24):35-40.
  • Stevens B, Yamada J, Lee GY, Ohlsson A. Sucrose for analgesia in newborn infants undergoing painful procedures. Cochrane Database Syst Rev 2013;31(1):CD001069.
  • Schechter NL, Zempsky WT, Cohen LL, McGrath PJ, McMurtry CM, Bright NS. Pain reduction during pediatric immunizations: evidence-based review and recommendations. Pediatrics 2007;119(5):e1184-98.
  • Cook IF, Murtagh J. Optimal technique for intramuscular injection of infants and toddlers: a randomised control trial. Med J Aust 2005;183(2):60-3.
  • Ozdemir R, Canpolat FE, Yurttutan S, Oncel MY, Erdeve O, Dilmen U. Effect of needle length for response to hepatitis B vaccine in macrosomic neonates: a prospective randomized study. Vaccine 2012;30(21):3155-8.
  • Barron C, Cocoman A. Administering intramuscular injections to children: what does the evidence say? J Children’s and Young People’s Nursing 2008;2(3):138-44.
  • Middleman AB, Anding R, Tung C. Effect of needle length when immunizing obese adolescents with hepatitis B vaccine. Pediatrics 2010;125(3):e508-12.
  • Walters MC, Furky J. Pediatric intramuscular injections for developing world settings: a review of the literature for best practices. J Transcult Nurs 2012;23(4):406-9.
  • Hensel D, Morson GL, Preuss EA. Best practices in newborn injections. MCN Am J Matern Child Nurs 2013;38(3):163-7.
  • Taddio A, Appleton M, Bortolussi R, Chambers C, Dubey V, Halperin S, et al. Reducing the pain of childhood vaccination: an evidence-based clinical practice guideline. CMAJ 2010;182(18):E843-55.
  • American Academy of Pediatrics. Vaccine administration. In: Cattaneo R, Engert SF, Gray D, Vineyard C, eds. Immunization Training Guide & Practice Procedure Manual for Pediatricians, Physicians, Nurse Practitioners, Physician Assistants, Nurses, Medical Assistants, and Office Managers. 3rd ed. Saint Paul, Minnesota: Childhood Immunization Support Program (CISP);2016. p.88-92.
  • Sisson H. Aspirating during the intramuscular injection procedure: a systematic literature review. J Clin Nurs 2015;24(17-18):2368-75.
  • Ipp M, Sam J, Parkin PC. Needle aspiration and intramuscular vaccination. Arch Pediatr Adolesc Med 2006;160(4):451.
  • National Center for Immunization and Respiratory Diseases. General recommendations on immunization---recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep 2011; 60(2):1-64.
  • Crawford CL, Johnson JA. To aspirate or not: an integrative review of the evidence. Nursing 2012;42(3):20-5.
  • Stockwell MS, Irigoyen M, Martinez RA, Findley S. How parents’ negative experiences at immunization visits affect child immunization status in a community in New York City. Public Health Rep 2011;126 Suppl 2:24-32.
  • Ipp M, Taddio A, Sam J, Gladbach M, Parkin PC. Vaccine-related pain: randomised controlled trial of two injection techniques. Arch Dis Child 2007;92(12):1105-8.
  • Slater R, Cantarella A, Gallella S, Worley A, Boyd S, Meek J, et al. Cortical pain responses in human infants. J Neurosci 2006;26(14): 3662-6.
  • Harrington JW, Logan S, Harwell C, Gardner J, Swingle J, McGuire E, et al. Effective analgesia using physical interventions for infant immunizations. Pediatrics 2012;129(5):815- 22.
  • Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #23: Non-pharmacologic management of procedure-related pain in the breastfeeding infant. Breastfeed Med 2010;5(6):315- 9.
  • Committee on Fetus and Newborn and Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: An Update. Pediatrics 2016;137(2):e20154271.
  • Lacey CM, Finkelstein M, Thygeson MV. The impact of positioning on fear during immunizations: supine versus sitting up. J Pediatr Nurs 2008;23(3):195-200.
  • Drago LA, Singh SB, Douglass-Bright A, Yiadom MY, Baumann BM. Efficacy of ShotBlocker in reducing pediatric pain associated with intramuscular injections. Am J Emerg Med 2009;27(5):536-43.
  • Prymula R, Siegrist CA, Chlibek R, Zemlickova H, Vackova M, Smetana J, et al. Effects of prophylactic paracetamol administration at time of vaccination on febrile reactions and antibody responses in children: two open-label, randomised controlled trials. Lancet 2009; 374(9698):1339-50.
APA YILDIZ D, KIZILER E, EREN FİDANCI B, SULUHAN D (2017). Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. , 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
Chicago YILDIZ DILEK,KIZILER Evrim,EREN FİDANCI Berna,SULUHAN Derya Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. (2017): 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
MLA YILDIZ DILEK,KIZILER Evrim,EREN FİDANCI Berna,SULUHAN Derya Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. , 2017, ss.144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
AMA YILDIZ D,KIZILER E,EREN FİDANCI B,SULUHAN D Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. . 2017; 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
Vancouver YILDIZ D,KIZILER E,EREN FİDANCI B,SULUHAN D Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. . 2017; 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
IEEE YILDIZ D,KIZILER E,EREN FİDANCI B,SULUHAN D "Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?." , ss.144 - 152, 2017. 10.5336/nurses.2016-51005
ISNAD YILDIZ, DILEK vd. "Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?". (2017), 144-152. https://doi.org/10.5336/nurses.2016-51005
APA YILDIZ D, KIZILER E, EREN FİDANCI B, SULUHAN D (2017). Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 9(2), 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
Chicago YILDIZ DILEK,KIZILER Evrim,EREN FİDANCI Berna,SULUHAN Derya Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 9, no.2 (2017): 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
MLA YILDIZ DILEK,KIZILER Evrim,EREN FİDANCI Berna,SULUHAN Derya Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, vol.9, no.2, 2017, ss.144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
AMA YILDIZ D,KIZILER E,EREN FİDANCI B,SULUHAN D Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2017; 9(2): 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
Vancouver YILDIZ D,KIZILER E,EREN FİDANCI B,SULUHAN D Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2017; 9(2): 144 - 152. 10.5336/nurses.2016-51005
IEEE YILDIZ D,KIZILER E,EREN FİDANCI B,SULUHAN D "Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?." Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 9, ss.144 - 152, 2017. 10.5336/nurses.2016-51005
ISNAD YILDIZ, DILEK vd. "Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?". Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 9/2 (2017), 144-152. https://doi.org/10.5336/nurses.2016-51005