Yıl: 2018 Cilt: 10 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 251 - 262 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/nurses.2017-58679 İndeks Tarihi: 08-03-2019

Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri

Öz:
Son yıllarda, kolorektal kanserlerin görülme sıklığı ciddi bir şekilde artmaktadır. Primer tedavisicerrahi olan kolorektal kanserli bireylere barsak stomaları açılmaktadır. Stoma açılması planlananbireylerin iyilik hâlini en üst düzeye yükseltmek ve gelişebilecek komplikasyonları önlemekhemşirenin sorumluluklarındandır. Hemşireliğin hasta bakımına katkısının görünürlüğünü, kanıtlanabilirliğiniartırmak, ortak bir dil oluşturmak ve standardizasyonu sağlamak amacıyla sınıflamasistemleri kullanılmaktadır. Bu sistemlerden hemşirelik tanılaması için Kuzey Amerika HemşirelikTanıları Birliği [North American Nursing Diagnosis Association (NANDA)], hemşirelik uygulamalarıiçin ise Hemşirelik Girişimlerini Sınıflama (NIC) sistemi kullanılmaktadır. Bu çalışmada,Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli doğrultusunda hazırlanan form ve peristomal ciltaracı ile 46 yaşındaki kolorektal kanserli stoma açılan olgu sunulmuştur. NANDA Taksonomi II’deyer alan sağlığı algılama, beslenme, aktivite-dinlenme, kendini algılama, cinsellik, baş etme-strestoleransı ve güvenlik-koruma alanlarından dokuz hemşirelik tanısı ve NIC de yer alan 35 hemşirelikgirişimine yer verilmiştir. Hemşirelik sürecinde stomalı bireyin yaşadığı sorunlar incelenerek,NANDA Taksonomi II hemşirelik tanılarının ve Hemşirelik Girişimleri Sınıflaması’nın bakımınplanlanması ve uygulamasında hemşirelere sistematik bir yaklaşım sunduğunun gösterilmesi amaçlanmıştır.
Anahtar Kelime:

Konular: Eğitim, Eğitim Araştırmaları Hemşirelik

Nursing Diagnosis According to NANDA and NIC Practices of Ostomy Creation Patient with Colorectal Cancer

Öz:
In recent years, the incidence of colorectal cancers has been increased dramatically. Colorectal cancer patients, primary treatment is surgery, are opened to intestinal stoma. Nurses have certain responsibilities to ensure that patients undergoing colorectal surgery prevent complications that may develop, and maximize patients’ well-being. The North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) for nursing diagnosis and the Nursing Intervention Classification (NIC) system for nursing practice is used in order to increase the visibility, provability of nursing contribution to patient care, to create a common language and standardization. In this case report, a 46- years-old patient creating a stoma with colorectal cancer were evaluated with the peristomal skin Tool and a form prepared in accordance with Gordon's Functional Health Patterns Model. 9 nursing diagnoses in NANDA Taxonomy II domains (health promotion, nutrition, activity-rest, selfperception, sexuality, coping-stress tolerance and safety-protection) and 35 nursing interventions in NIC were included. The problems experienced by the patient have been examined in the nursing process. It has been shown that NANDA Taxonomy II and NIC offers a systematic approach to plan and implementation of nursing care.
Anahtar Kelime:

Konular: Eğitim, Eğitim Araştırmaları Hemşirelik
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Cunningham C, Lindsey I. Colorectal cancer: management. Medicine 2007;35(6):306-10.
  • Kimura CA, Kamada I, Guilhem DB, Modesto KR, Silva de Abreu B. Perceptions of ostomized persons due to colorectal cancer on their quality of life. J Coloproctol 2017;37(1):1-7.
  • Altuntas YE, Kement M, Gezen C, Eker HH, Aydin H, Sahin F, et al. The role of group education on quality of life in patients with a stoma. Eur J Cancer Care (Engl) 2012;21(6): 776-81.
  • Liao C, Qin Y. Factors associated with stoma quality of life among stoma patients. Int J Nurs Sci 2014;1(2):196-201.
  • Vonk-Klaassen SM, de Vocht HM, den Ouden ME, Eddes EH, Schuurmans MJ. Ostomy-related problems and their impact on quality of life of colorectal cancer ostomates: a systematic review. Qual Life Res 2016;25(1):125-33.
  • Parmar KL, Zammit M, Smith A, Kenyon D, Lees NP. A prospective audit of early stoma complications in colorectal cancer treatment throughout the Greater Manchester and Cheshire colorectal cancer network. Colorectal Dis 2011;13(8):935-8.
  • Salvadalena GD. The incidence of stoma and peristomal complications during the first 3 months after ostomy creation. J Wound Ostomy Continence Nurs 2013;40(4):400-6.
  • Simmons KL, Smith JA, Bobb KA, Liles LL. Adjustment to colostomy: stoma acceptance, stoma care self-efficacy and interpersonal relationships. J Adv Nurs 2007;60(6):627-35.
  • Hu A, Pan Y, Zhang M, Zhang J, Zheng M, Huang M, et al. Factors influencing adjustment to a colostomy in Chinese patients: a cross-sectional study. J Wound Ostomy Continence Nurs 2014;41(5):455-9.
  • Ayaz S. [Role of the nurse in patients with stoma: review]. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2007;27(1):86- 90.
  • Karadağ A. [Position and importance of stomatherapy units and stoma care nurse in colorectal surgery]. Turk J Colorectal Dis 2007;17(1):46-52.
  • Şahin SY, İyigün E, Açıkel C. [Determination of the information needs of patients having undergone colorectal cancer surgery]. TAF Prev Med Bull 2015;14(5):401-5.
  • Burch J, Sica J. Common peristomal skin problems and potential treatment options. Br J Nurs 2008;17(17):S4-8.
  • Karadağ A, Korkut H. [Peristomal skin complications: prevention, treatment and care]. Turk J Surg 2010;26(3):175-9.
  • Faury S, Koleck M, Foucaud J, M’Bailara K, Quintard B. Patient education interventions for colorectal cancer patients with stoma: A systematic review. Patient Educ Couns 2017; 100(10):1807-9.
  • Ay F. [International classification system of nursing diagnosis and practices: medical education]. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2008;28 (4):555-61.
  • Şahin AO, Erdemir F. [Common language in nursing and international nursing terminologies]. Turkiye Klinikleri J Surg Nurs-Special Topics 2016;2(1):27- 36.
  • Carpenito-Moyet LJ. Erdemir F, çeviri editörü. Hemşirelik Tanıları El Kitabı. 13. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi; 2013. p.790.
  • Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner C. Nursing Interventions Classification (NIC). 6th ed. St Louis: Elsevier; 2013. p.640.
  • Herdman TH, Kamitsuru S. Nursing Diagnoses Definitions and Classification. 10th ed. Oxford: Wiley Blackwell; 2014. p.512.
  • Kaya N. [Development of the links between NANDA Nursing Diagnoses, Nursing Outcomes Classification (NOC) and Nursing Interventions Classification (NIC)]. Florence Nightingale J Nurs 2004;13(52):121-32.
  • JohnsonM, Bulechek G, Butcher H. NANDA, NOC, and NIC Linkages: Nursing Diagnoses, Outcomes, & Interventions. 2nd ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2006. p.698.
  • Lundberg CB, Warren JJ, Brokel J, Bulechek GM, Butcher HK, McCloskey DJ, et al. Selecting a standardized terminology for the electronic health record that reveals the impact of nursing on patient care. Online J Nurs Informatics 2008;12(2):1-20.
  • Harputlu D, Özsoy SA. [A tool to diagnose of peristomal skin complication: ostomy skin tool]. Florence Nightingale J Nurs 2016;24(1): 38-48.
  • Nybaek H, Bang Knudsen D, Nørgaard Laursen T, Karlmark T, Jemec GB. Skin problems in ostomy patients: a case-control study of risk factors. Acta Derm Venereol 2009;89 (1):64-7.
  • PerssonE,Berndtsson I,CarlssonE,HallénAM, LindholmE. Stoma-related complications and stoma size - a 2-year follow up. Colorectal Dis 2010;12(10):971-6
  • Özaydın İ, Taşkın AK, İskender A. [Retrospective analysis of stoma-related complications]. J Clin Exp Investig 2013;4(1):63-6.
  • Kiliç E, Taycan O, Belli AK, Ozmen M. [The effect of permanent ostomy on body image, self-esteem, marital adjustment, and sexual functioning]. Turk Psikiyatri Derg 2007;18(4): 302-10.
  • Wu HK, Chau JP, Twinn S. Self-efficacy and quality of life among stoma patients in Hong Kong. Cancer Nurs 2007;30(3):186-93.
  • Karadag A, Karabulut H, Baykara ZG, Harputlu D, Toyluk E, Ulusoy B, et al. A prospective, multicentered study to assess social adjustment in patients with an intestinal stoma in Turkey. Ostomy Wound Manag 2015;61(10).
  • Karadağ A, Menteş BB, Uner A, Irkörücü O, Ayaz S, Ozkan S. Impact of stomatherapy on quality of life in patients with permanent colostomies or ileostomies. Int J Colorectal Dis 2003;18(3):234-8.
  • Bergstrom N, Braden B, Kemp M, Champagne M, Ruby E. Predicting pressure ulcer risk: a multisite study of the predictive validity of the Braden Scale. Nurs Res 1998;47(5): 261-9.
  • Görgülü RS. [Musculoskeletal system]. Hemşireler İçin Fiziksel Muayene Yöntemleri. 1. Baskı. İstanbul: Medikal Sağlık ve Yayıncılık Hiz Tic Ltf Şti; 2014. p.207.
  • Medical Research Council. Aids to the Examination of the Peripheral Nervous System. 1st ed. London: Bailliere Tindall; 1986. p.61.
APA ayik c, ARSLANA G, ÖZDEN D (2018). Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. , 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
Chicago ayik cahide,ARSLANA Gülşah GÜROL,ÖZDEN Dilek Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. (2018): 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
MLA ayik cahide,ARSLANA Gülşah GÜROL,ÖZDEN Dilek Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. , 2018, ss.251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
AMA ayik c,ARSLANA G,ÖZDEN D Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. . 2018; 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
Vancouver ayik c,ARSLANA G,ÖZDEN D Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. . 2018; 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
IEEE ayik c,ARSLANA G,ÖZDEN D "Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri." , ss.251 - 262, 2018. 10.5336/nurses.2017-58679
ISNAD ayik, cahide vd. "Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri". (2018), 251-262. https://doi.org/10.5336/nurses.2017-58679
APA ayik c, ARSLANA G, ÖZDEN D (2018). Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 10(3), 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
Chicago ayik cahide,ARSLANA Gülşah GÜROL,ÖZDEN Dilek Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 10, no.3 (2018): 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
MLA ayik cahide,ARSLANA Gülşah GÜROL,ÖZDEN Dilek Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, vol.10, no.3, 2018, ss.251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
AMA ayik c,ARSLANA G,ÖZDEN D Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2018; 10(3): 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
Vancouver ayik c,ARSLANA G,ÖZDEN D Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2018; 10(3): 251 - 262. 10.5336/nurses.2017-58679
IEEE ayik c,ARSLANA G,ÖZDEN D "Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri." Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 10, ss.251 - 262, 2018. 10.5336/nurses.2017-58679
ISNAD ayik, cahide vd. "Kolorektal Kanserli Stoma Açılan Bireyin NANDA'ya Göre Hemşirelik Tanıları ve NIC Girişimleri". Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 10/3 (2018), 251-262. https://doi.org/10.5336/nurses.2017-58679