Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?
Yıl: 2017 Cilt: 7 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 15 - 18 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/kjms.2017.91886 İndeks Tarihi: 26-03-2019
Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?
Öz: Amaç: Bu çalışmamızda morbid obezite nedeniyle laparoskopiksleeve gastrektomi uygulanan ve rezeksiyon hattına güçlendirmesüturu konulmayan hastaların sonuçları değerlendirmeyiamaçladık.Materyal ve Metot: Kliniğimizde Ocak 2014 ve Aralık 2015 tarihleriarasında morbid obezite nedeniyle laparoskopik sleeve gastrektomiuygulanan ve rezeksiyon hattına güçlendirme süturu konulmayan16 ardışık hastanın dosyası incelendi. Hastaların demografik özellikleri,vücut kitle indeksi (VKİ), ameliyat süreleri, ameliyat öncesive ameliyat sonrası 3. gündeki hemoglobin (Hb) değerlerindeki değişimve ameliyat sonrası gelişen komplikasyonları değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortalama yaşı 44,1±7,2,K/E oranı 12/4 idi. Hastaların ortalama VKİ 49±9 kg/m2 olarakhesaplandı. Ortalama ameliyat süresi 87,9±16,1 dakika olarakhesaplandı. Ameliyat öncesi ortalama Hb değerleri 14,41±0,77gr/dL, ameliyatın 3. gününde ortalama Hb değerleri 13,91±0,82gr/dL olarak hesaplandı. Ameliyat sonrası hiçbir hastada majorkomplikasyon, stapler hattında kaçak veya kanama görülmedi.Tüm ameliyatlar açık cerrahiye geçilmeden laparoskopik olaraksonlandırıldı.Sonuç: Kliniğimizde yeni nesil stapler ile rezeksiyon yaptıktan sonrahiçbir güçlendirici yöntem kullanmadık ve herhangi bir komplikasyonile karşılaşmadık. Az sayıda vakamızla yayınladığımız buçalışma bir ön sonuç olarak görülebilir.
Anahtar Kelime: Konular:
Buttressing the Stapler Line in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy; Is It Really Necessary?
Öz: Aim: To evaluate the results of patients who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy without buttressing the stapler line. Material and Method: Hospital records of 16 consecutive patients who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy without buttressing the stapler line between Jan 2014 and Dec 2015 were evaluated. Demographic datas, body mass index (BMI), operation time, pre-operative and post-operative (3rd day) hemoglobine levels and post-operative complications were evaluated. Results: Mean age of patients was 44.1±7.2 and female tomale ratio was 12/4. Mean BMI was 49±9 kg/m2 . Mean duration of surgery was 87.9±16.1 minutes. Mean hemoglobin value was 14.41±0.77 gr/dL pre-operative and 13.91±0.82 gr/dL post-operative (3rd day). No major complication, leakage and bleeding was observed. All operations was ended witout conversion to open surgery. Conclusion: All operations were done with new generation staplers without using any buttressing procedures and no complications occured. This study with small number of patients can be evaluated as a preliminary report.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- Aurora AR, Khaitan L, Saber AA. Sleeve gastrectomy and the risk of leak: a systematic analysis of 4, 888 patients. Surg Endosc 2012;26:1509–15.
- Gagner M, Deitel M, Kalberer BA, et al. The second international consensus summit for sleeve gastrectomy, March 19–21, 2009. Surg Obes Relat Dis 2009;5:476–85.
- Consten EC, Gagner M, Pomp A, et al. Decreased bleeding after laparoscopic sleeve gastrectomy with or without duodenal switch for morbid obesity using a stapled buttressed absorbable polymer membrane. Obes Surg 2004;14(10):1360–6.
- Dapri G, Cadiere GB, Himpens J. Reinforcing the staple line during laparoscopic sleeve gastrectomy: prospective randomized clinical study comparing three different techniques. Obes Surg 2010;20(4):462–7.
- Lazzati A, Guy-Lachuer R, Delaunay V, et al. Bariatric surgery trends in France: 2005–2011. Surg Obes Relat Dis 2014;1 0(2):328–34.
- Reames BN, Finks JF, Bacal D, et al. Changes in bariatric surgery procedure use in Michigan, 2006–2013. JAMA 2014;312(9):959–61.
- Rogula T, Khorgami Z, Bazan M, et al. Comparison of Reinforcement Techniques Using Suture on Staple-Line in Sleeve Gastrectomy Obesity surgery 2015;25(11):2219–24.
- Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Clinical practice guidelines for the perioperative nutritional, metabolic, and nonsurgical support of the bariatric surgery patient –2013 update: cosponsored by American Association of Clinical Endocrinologists, The Obesity Society, and American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. Obesity (Silver Spring) 2013;(21)1:1–27.
- Baker RS, Foote J, Kemmeter P, et al. The science of stapling and leaks. Obes Surg 2004;14:1360–6.
- Simon TE, Scott JA, Brockmeyer JR, et al. Comparison of staple-line leaks and hemorrhage in patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy with or without Seamguard. Am Surg 2011;77:1665–8.
- Aydin T, Aras O, Karip B, et al. Staple Line Reinforcement Methods in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: Comparison of Burst Pressures and Leaks 2015;19(3).
- Gentileschi P, Camperchioli I, D’Ugo S, et al. Staple-line reinforcement during laparoscopic sleeve gastrectomy using three different techniques: a randomized trial. Surg Endosc 2012;26(9):2623–9.
- Musella M, Milone M, Maietta P, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: efficacy of fibrin sealant in reducing postoperative bleeding. A randomized controlled trial. Updat Surg 2014;66(3):197–201.
- Shah SS, Todkar JS, Shah PS. Buttressing the Staple Line: A Randomized Comparison Between Staple-Line Reinforcement Versus No Reinforcement During Sleeve Gastrectomy. Obesity Surg 2014;24(12).
- Parikh M, Issa R, McCrillis A, et al. Surgical strategies that may decrease leak after laparoscopic sleeve gastrectomy: a systematic review and meta-analysis of 9991 cases. Ann Surg 2013;257(2):231–7.
- Sroka G, Milevski D, Shteinberg D, et al. Minimizing Hemorrhagic Complications in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy –a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2015;25:1577–83.
| APA | SORMAZ İ, Avtan L (2017). Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. , 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| Chicago | SORMAZ İsmail Cem,Avtan Levent Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. (2017): 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| MLA | SORMAZ İsmail Cem,Avtan Levent Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. , 2017, ss.15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| AMA | SORMAZ İ,Avtan L Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. . 2017; 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| Vancouver | SORMAZ İ,Avtan L Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. . 2017; 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| IEEE | SORMAZ İ,Avtan L "Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?." , ss.15 - 18, 2017. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| ISNAD | SORMAZ, İsmail Cem - Avtan, Levent. "Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?". (2017), 15-18. https://doi.org/10.5505/kjms.2017.91886 |
| APA | SORMAZ İ, Avtan L (2017). Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi, 7(1), 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| Chicago | SORMAZ İsmail Cem,Avtan Levent Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi 7, no.1 (2017): 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| MLA | SORMAZ İsmail Cem,Avtan Levent Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi, vol.7, no.1, 2017, ss.15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| AMA | SORMAZ İ,Avtan L Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi. 2017; 7(1): 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| Vancouver | SORMAZ İ,Avtan L Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi. 2017; 7(1): 15 - 18. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| IEEE | SORMAZ İ,Avtan L "Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?." Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi, 7, ss.15 - 18, 2017. 10.5505/kjms.2017.91886 |
| ISNAD | SORMAZ, İsmail Cem - Avtan, Levent. "Laparoskopik Sleeve Gastrektomide Stapler Hattının Güçlendirilmesi; Gerçekten Gerekli mi?". Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi 7/1 (2017), 15-18. https://doi.org/10.5505/kjms.2017.91886 |
