TY  - JOUR
TI  - Hematolojik hastalığı olan çocuklarda splenektominin endikasyonları ve etkinliği
AB  - Amaç: Bu çalışmada çocuklarda hematolojik hastalıklar nedeniyle yapılan splenektominin faydasını ve endikasyonlarının araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Hastanemizde 2009-2015 yılları arasında, 0-17 yaş aralığında, herhangi bir sebepten dolayı splenektomi yapılmış hastalar araştırıldı. Hastalarının yaşı, cinsiyeti, tanıları, postsplenektomi enfeksiyon olup olmadığı, portal venoz tromboz (PVT) olup olmadığı, ameliyat tipi, preoperatif ve postoperatif beyaz küre sayısı, hemotokrit ve trombosit sayısı, eşzamanlı kolesistektomi, dalak boyutu ve ameliyattan fayda görüp görmediği retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Hastaların (n=58) yaş ortancası 8’di. %41’i kız, %59 ‘u erkekti. Dört hastada splenektomi sonrası PVT gelişti. Hastaların 8’ine laparoskopik splenektomi yapıldı. 2 hasta ise ameliyata laparoskopik başlanmış ancak kanama sebebiyle açığa dönülmüştür. On dört hastaya eş zamanlı kolesistektomi yapıldı. En çok orak hücreli anemi (n=20 %34.5) ,daha sonra talasemi major ( n=17 %29,3) ve immün trombositopenik purpura (n=6 %10,3) tanılarıyla splenektomi yapıldı. Dokuz (%15) hasta splenektomi sonrası enfeksiyon nedeniyle hastanemize yatışı yapıldı. Hastaların 17 ‘sinde splenektomiden fayda görüp görmediği veri yetersizliğinden dolayı değerlendirilemedi. Değerlendirilen hastaların %85’i (n=35) splenektomiden fayda gördü. 4 hasta eksitus olmuştur. Talasemi major ve immün trombositopenik purpura olan birer hasta splenektomiden fayda görmedi. Orak hücreli anemi olan hastaların hepsi splenektomiden fayda gördü.Sonuç: Splenektomi, hala birçok hematolojik hastalığın tedavisi için kullanılan etkili cerrahi bir işlemdir. Trombosit sayısını yükseltmek için yapılan ameliyatlarda hastanın yaşı, azda olsa önemlidir.
AU  - Özden, Önder
AU  - Alkan, Murat
AU  - KILIÇ, Şeref Selçuk
AU  - DEMİRPENÇE, Banu İnce
DO  - 10.17826/cumj.341657
PY  - 2018
JO  - Cukurova Medical Journal
VL  - 43
IS  - 2
SN  - 2602-3032
SP  - 312
EP  - 318
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/295400
ER  -