Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması

Demircan, Suleyman; YILMAZ, UĞUR

Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması

Süleyman DEMİRCAN, (Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği, Kayseri, Türkiye)

Uğur YILMAZ (Pamukkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Denizli, Türkiye)

MN Oftalmoloji

4 2

Yıl: 2018 Cilt: 25 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 160 - 164 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 30-04-2019

Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması

Öz:

Amaç: Romatoid artrit hastalarında koriod tutulumunun varlığını, koroid kalınlığını ölçmek ve retina üzerindeki etkisini maküla ve retinasinir lifi kalınlığını ölçerek araştırmak.Gereç ve Yöntem: 96 romatoid artritli hasta grubu ile 88 normal sağlıklı gönüllülerden oluşan kontrol grubunu karşılaştırdık. Kontrol gru-bu rastlantısal seçildi. Romatoid artrit hastalık aktivitesi; hastalık aktivite 28 (DAS 28) ile değerlendirildi. Romatoid artrit hastaları DAS 28skoruna göre düşük ve yüksek aktiviteli olarak iki alt gruba ayrıldı. DAS 28 skoru 2,6 - 3,2 arası düşük hastalık aktivitesi, DAS 28 skoru 5,1’inüzerinde olanlar ise yüksek hastalık aktivitesi olarak kabul edildi. İki gruba ayrılan romatoid artrit hastaları ile kontrol grubu, retina sinir lifi,maküla ve subfoveal-peripapiller koroid kalınlığı açısından karşılaştırıldı.Bulgular: Romatoid faktör, C-reaktif protein, anti siklik sitrüllenmiş peptid düzeyleri yüksek DAS grubunda daha yüksek saptandı (p<0,001herbiri için). Hastalık süresi de yüksek DAS grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,014). Koroid kalınlığını, romatoid artrit gru-bunda kontrol grubuna göre, subfoveal, perifoveal ve peripapiller alanlarda daha ince saptandı (p<0,001). Bu sonucun retina ve maküla üzeri-ne olası etkisini araştırmak için yaptığımız gruplar arasında maküla ve retina sinir lifi kalınlıkları ölçümleri arasında fark saptanmadı (p>0,05).Sonuç: Romatoid artritte koroidde incelme izlenebilir. Bu incelmenin tüm koroidde izlenmesi altta yatan sebebin daha çok vaskülit olabile-ceğini düşündürür. RNFL ve maküla kalınlığının etkilenmemesi koroiddeki değişimin retinaya yansımadığını göstermektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon Göz Hastalıkları Romatoloji

Investigation of Choroidal Thickness Measurement and the Effect of Choroidal Thickness on Retinal Nerve Fiber Layer and Macula in Rheumatoid Artritis Patients

Öz:

Objective: To investigate choroidal thickness measurement and the effect of choroidal thickness on retinal nerve fiber layer and macula in rheumatoid artritis patients. Material and Method: We compared 96 rheumatoid arthritis patients to control group consisting of 88 normal healthy volunteers. The con- trol group was randomly selected. Rheumatoid arthritis disease activity; was assessed by patient activity score 28 (DAS 28). Rheumatoid arthri- tis patients were divided into two subgroups with low and high activity scores according to the DAS 28 score. DAS28 score between 2.6-3.2 was accepted as lower, DAS 28 score higher than 5.1 was considered as high disease activity. Two groups were compared in terms of rheumatoid arthritis patients and control group, retinal nerve fiber layer, macula and subfoveal-peripapillary choroidal thickness. Result: The levels of rheumatoid factor, C-reactive protein and anti-cyclic citrated peptide were higher in the high DAS group (p <0.001 for each). The duration of disease was also significantly higher in the high DAS group (p = 0.014). Choroidal thickness in the rheumatoid arthritis group was found to be thinner in the subfoveal, perifoveal and peripapillary areas compared to the control group (p<0.001). There was no dif- ference for the macula and retinal nerve fiber layer thickness measurements between the groups we performed to investigate the possible effect of this result on retina and macula (p> 0.05). Conclusion: To our knowledge in this study, choroidal thinning can be observed in rheumatoid arthritis. The observation of this examina- tion in all part of choroid suggests that the underlying cause may be vasculitis. The fact that retinal nerve fiber layer and macular thickness are unaffected indicates that the change in choroid is not reflected in retina.

Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon Göz Hastalıkları Romatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Turesson C. Extra-articular rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol 2013;25:360-6.
Itty S, Pulido JS, Bakri SJ, Baratz KH, Matteson EL, Hodge DO. Anti-Cyclic Citrullinated Peptide, Rheumatoid Factor, and Ocular Symptoms Typical of Rheumatoid Arthritis. Trans Am Ophthalmol Soc 2008;106:75-81.
Artifoni M, Rothschild PR, Brezin A, et al. Ocular inflammatory diseases associated with rheumatoid arthritis. Nat Rev Rheumatol 2014;10:108-16.
Zlatanovic G, Veselinovic D, Cekic S, et al. Ocular manifestation of rheumatoid arthritis-different forms and frequency. Bosn J Basic Med Sci 2010;10:323-7.
Nickla DL, Wallman J. The multifunctional choroid. Prog Retin Eye Res 2010;29:144-68.
Maruko I, Iida T, Sugano Y, Ojima A, Sekiryu T. Subfoveal choroidal thickness in fellow eyes of patients with central serous chorioretinopathy. Retina 2011;31:1603-8.
Manjunath V, Goren J, Fujimoto JG, Duker JS. Analysis of choroidal thickness in age-related macular degeneration using spectral-domain optical coherence tomography. Am J Ophthalmol 2011;152:663-8.
Kim SW, Oh J, Kwon SS, Yoo J, Huh K. Comparison of choroidal thickness among patients with healthy eyes, early age-related maculopathy, neovascular age-related macular degeneration, cen- tral serous chorioretinopathy, and polypoidal choroidal vascu- lopathy. Retina 2011;31:1904-11.
Harada T, Machida S, Fujiwara T, Nishida Y, Kurosaka D. Choroidal findings in idiopathic uveal effusion syndrome. Clin Ophthalmol 2011;5:1599-1601.
Nakai K, Gomi F, Ikuno Y. et al. Choroidal observations in Vogt- Koyanagi-Harada disease using high-penetration optical coher- ence tomography. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2012;250:1089-95.
Maruko I, Iida T, Sugano Y. et al. Subfoveal choroidal thickness after treatment of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Retina 2011;31:510-17.
Esmaeelpour M, Považay B, Hermann B. et al. Mapping choroidal and retinal thickness variation in type 2 diabetes using three-di- mensional 1060-nm optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52:5311-6.
Karaca EE, Koçer EB, Özdek Ş, Akçam HT, Ercan MB. Choroidal thickness measurements in migraine patients during attack free period. Neurol Sci 2016;37:81-8.
Martin MF, Scott DG, Gilbert C, et al. Retinal vasculitis in rheumatoid arthritis. Br Med J (Clin Res Ed) 1981;282:1745-6.
Giordano N, D’Ettorre M, Biasi G, et al. Retinal vasculitis in rheumatoid arthritis: an angiographic study. Clin Exp Rheumatol 1990;8:121-5.
Matsuo T, Masuda I, Matsuo N. Geographic choroiditis and retinal vasculitis in rheumatoid arthritis. Jpn J Ophthalmol 1998;42:51-5.
Matsuo T. Multiple occlusive retinal arteritis in both eyes of a pa-tient with rheumatoid arthritis. Jpn J Ophthalmol 2001;45:662-4.
Margolis R, Spaide RF. A pilot study of enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in normal eyes. Am J Ophthalmol 2009;147:811-5.
Van Gestel AM, Haagsma CJ, van Riel PL. Validation of rheuma- toid arthritis improvement criteria that include simplified joint counts. Arthritis Rheum 1998;41:1845-50.
Foster CS, Forstot SL, Wilson LA. Mortality rate in rheumatoid arthritis patients developing necrotizing scleritis or peripheral ul- cerative keratitis. Effects of systemic immunosuppression. Ophthalmology 1984;91:1253-63
Hurd ER, Snyder WB, Ziff M. Choroidal nodules and retinal de- tachments in rheumatoid arthritis. Improvement with fall in im- munoglobulin levels following prednisolone and cyclophos- phamide therapy. Am J Med 1970;48(2):273-8.
Matsuo T, Koyama T, Morimoto N, et al. Retinal vasculitis as a complication of rheumatoid arthritis. Ophthalmologica 1990; 201:196-200.
Duru N, Altinkaynak H, Erten Ş, Can ME, Duru Z, Uğurlu FG, Çağıl N. Thinning of Choroidal Thickness in Patients with Rheumatoid Arthritis Unrelated to Disease Activity. Ocul Immunol Inflamm 2016:24:246-53
Gökmen O, Yeşilırmak N, Akman A, et al. Corneal, Scleral, Choroidal, and Foveal Thickness in Patients with Rheumatoid Arthritis. T J Ophthalmol 2017;47(6):315-9.
Karti O, Ayhan Z, Zengin MO, Kaya M, Kusbeci T. Choroidal Thickness Changes in Rheumatoid Arthritis and the Effects of Short-term Hydroxychloroquine Treatment. Ocul Immunol Inflamm 2018;26:770-5.

APA	Demircan S, YILMAZ U (2018). Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. , 160 - 164.
Chicago	Demircan Suleyman,YILMAZ UĞUR Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. (2018): 160 - 164.
MLA	Demircan Suleyman,YILMAZ UĞUR Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. , 2018, ss.160 - 164.
AMA	Demircan S,YILMAZ U Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. . 2018; 160 - 164.
Vancouver	Demircan S,YILMAZ U Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. . 2018; 160 - 164.
IEEE	Demircan S,YILMAZ U "Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması." , ss.160 - 164, 2018.
ISNAD	Demircan, Suleyman - YILMAZ, UĞUR. "Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması". (2018), 160-164.

APA	Demircan S, YILMAZ U (2018). Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. MN Oftalmoloji, 25(3), 160 - 164.
Chicago	Demircan Suleyman,YILMAZ UĞUR Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. MN Oftalmoloji 25, no.3 (2018): 160 - 164.
MLA	Demircan Suleyman,YILMAZ UĞUR Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. MN Oftalmoloji, vol.25, no.3, 2018, ss.160 - 164.
AMA	Demircan S,YILMAZ U Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. MN Oftalmoloji. 2018; 25(3): 160 - 164.
Vancouver	Demircan S,YILMAZ U Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması. MN Oftalmoloji. 2018; 25(3): 160 - 164.
IEEE	Demircan S,YILMAZ U "Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması." MN Oftalmoloji, 25, ss.160 - 164, 2018.
ISNAD	Demircan, Suleyman - YILMAZ, UĞUR. "Romatoid Artritli Hastalarda Koroid Kalınlığı ve Koroid Kalınlığının Maküla ve Retina Sinir Lifi Kalınlığına Etkisinin Araştırılması". MN Oftalmoloji 25/3 (2018), 160-164.